2) псевдооспа крупного рогатого скота

3) аренавирусы

7.ОСНОВНЫМ РЕЗЕРВУАРОМ ВИРУСА БОЛЕЗНИ ОРФ ЯВЛЯЕТСЯ

1)человек

2)овцы

3) клещи

8. НАЗОВИТЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ БОЛЕЗНИ ОРФ

1) лихорадка

2) экзантема

3) диарея

9.РЕЗЕРВУАРОМ ВОЗБУДИТЕЛЯ ОСПЫ ТАНА ЯВЛЯЮТСЯ

1)комары

2)человек

3)грызуны

4)рыбы

10.НАЗОВИТЕ ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ КОНТАГИОЗНОГО МОЛЛЮСКА

1)контактный

2)алиментарный

3)половой

4)фекально-оральный

Правильные ответы: 1–1; 2–2; 3–1; 4 –3; 5–1,2,3; 6–1,2; 7–2; 8–1,2; 9–1; 10–1,3.

Раздел 2. ОНКОГЕННЫЕ ДНК-ГЕНОМНЫЕ ВИРУСЫ. ПАПОВАВИРУСЫ. ПАРВОВИРУСЫ.

ОБОСНОВАНИЕ ТЕМЫ: Парвовирусы и паповавирусы в медицинской вирусологии. Значение парвовирусов и паповавирусов связано с их мутагенной активностью, значительным распространением среди населения и этиологическим значением при ряде соматических и онкологических заболеваний.

ЦЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ: Определить роль парвовирусов и паповавирусов в развитии инфекционных заболеваний среди взрослого и детского населения путем

10

изучения свойств этих возбудителей, их эпидемиологии, лабораторной диагностики, принципов лечения и профилактики.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

-микробиологическую характеристику паповавирусов, парвовирусов;

-особенности эпидемиологии паповавирусов и парвовирусов;

-значение данных микроорганизмов в онкологической патологии;

-особенности диагностики этой группы вирусных инфекций. СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

-оценивать положительную серологическую реакцию диагностики вирусных инфекций методом парных сывороток;

-рисовать схему строения ДНК-содержащих вирусов.

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ:

1)Характеристика парвовирусов по биологическим свойствам. Свойства парвовирусов и паповавирусов во внешней среде.

2)Заболевания, наиболее часто вызываемые парвовирусами и паповавирусами, и условия инфицирования данной группой вирусов.

3)Факторы патогенности парвовирусов и особенности патогенеза.

4)Особенности инфицирования паповавирусами.

5)Формы заболеваний, вызываемых парвовирусами и паповавирусами.

6)Современная лабораторная диагностика парвовирусов и паповавирусов.

7)Лечение и профилактика инфекций, вызванных парво- и паповавирусами. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ:

1)Опишите биологические свойства поксвирусов.

2)Каковы особенности морфологии парвовирусов и папилломавирусов?

3)Опишите встречаемость парво- и паповавирусов в окружающей среде.

4)Назовите основной вид ДНК-вируса, как этиологии хронической анемии.

5)Перечислите факторы, способствующие заражению папова- и парвовирусами.

6)Встречаются ли паповавирусы у здоровых людей?

7)Передаются ли парвовирусы от человека к человеку?

11

8)Какие факторы способствуют проникновению парвовирусов в организм?

9)Перечислите основные заболевания, вызываемые паповавирусами.

10)Какие вирусы обладают свойством размножаться в клетках эритроцитарного ростка костного мозга?

11)Сколько видов включает паповавирусов?

12)Обнаруживаются ли парвовирусы в крови?

13)При каких условиях возникает тяжелая паповавирусная инфекция?

14)Является ли инфекционная эритема вирусной инфекцией?

15)В какое семейство входят папилломавирусы?

16)Встречаются ли папилломавирусы у здоровых лиц?

17)Каким вирусом вызывается апластический криз?

18)К каким противовирусным средствам чувствительны парво- и паповавирусы?

19)Для каких ДНК-содержащих вирусов характерно поражение суставов?

20)Перечислите методы диагностики паповавирусных инфекций.

21)Профилактика паповавирусных инфекций на современном этапе. САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:

1.Составьте таблицу противовирусных средств, применяющихся для лечения хронической анемии, инфекционной эритемы, папилломатоза.

2.Составьте примерный план профилактических мероприятий для предупреждения паповавирусной инфекции у девочки 14 лет.

3. Решите тестовые задания.

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ. Накопилось большое количество данных, свидетельствующих, что некоторые формы лейкемий, лимфом, карцином молочной железы и сарком человека вызывают онкогенные вирусы. Опухоли лимфатической системы и некоторые лейкемии вызывает герпетический вирус Эпштейна — Барр. Он хорошо известен как возбудитель инфекционного мононуклеоза — болезни с благоприятным прогнозом. ДНК вируса герпеса обнаружена в составах ДНК опухолевых клеток больных лимфомой Беркитта в Африке. Его антигены обнаружены и в раковых клетках больных раком

12

носоглотки на Д. Востоке. Вирус Энштейна-Барр распространен повсеместно, но лишь в определенных регионах вызывает специфические формы злокачественных новообразований. Возникло предположение, что для появления под влиянием этого вируса опухолей необходимы дополнительные условия. В Африке географическое совпадение зон малярии и лимфомы Беркитта позволило предположить, что в этом случае дополнительным фактором является малярия.

Семейство паповавирусов (PAPOVAVIRIDAE). Название «папова» происходит от первых слогов двух букв названий вирусов, включенных в это семейство: 1) вирусы папилломы человека, кроликов, коров и собак, 2) вирусы полиомы мышей, 3) обезьяний вакуолизирующий вирус (SV40). В семействе выделяют два рода: папилломавирусы и полиомавирусы. Из этого семейства наиболее изучен SV40, патогенный для обезьян. Вирионы содержат белки и ДНК, не содержат липиды и углеводы. Уникальной особенностью генома паповавирусов является его организация в виде минихромосомы, очень сходной с хромосомами клетки. Вирион содержит 3 вирусспецифических белка VP1, VP2 и VP3. Белок VP1 является главным белком вириона, из которого построен капсид. В зараженных клетках вирус индуцирует образование неструктурных белков, из которых наиболее важны большой и малый Т-антигены и опухолевый специфический трансплантационный антиген (ОСТА).

Папилломавирус человека (HPV — Human Papillomavirus) — вирус из рода папилломавирусов, семейства паповавирусов. Передаётся только от человека к человеку и приводит к изменению характера роста тканей. Известно более 100 видов ВПЧ, вызывающих образование бородавок. Большинство представителей обладает онкогенными свойствами и вызывает доброкачественные или злокачественные опухоли. Доказана этиологическая роль папилломавируса в развитии рака шейки матки. Папилломавирусы делятся на три основные группы: 1) неонкогенные (HPV 1,2,3,5); 2) онкогенные низкого онкогенного риска (в основном HPV 6,11,42,43,44); 3) онкогенные высокого онкогенного риска (HPV

16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68). Метод ПЦР имеет большое диагностическое значение и позволяет идентифицировать отдельные типы ВПЧ.

13

Самыми простыми из всех известных вирусов являются парвовирусы. Парвовирусы (от лат. parvus - маленький) являются самыми мелкими просто организованными вирусами. Вирусы нечувствительны к эфиру и хлороформу, термостабильны и устойчивы в кислой среде. Многие парвовирусы размножаются только в присутствия вируса-помощника. Дефектные (человеческие) парвовирусы размножаются только в клетках, зараженных аденовирусом, и не зависят от фазы клеточного цикла. Для человека патогенен только парвовирус В19, названный номером образца сыворотки человека, из которой он был впервые выделен. Парвовирус В19 высокоустойчив: он сохраняет жизнеспособность при 16-часовом нагревании при 60ºС. В культурах клеток, обычно применяющихся в лабораторной практике, он не размножается и инфекции у лабораторных животных не вызывает. Культивировать его удается в клетках-предшественниках эритроцитов, полученных из костного мозга человека, крови, пуповины или печени плода. У здоровых людей парвовирусная инфекция быстро проходит без лечения, клинические проявления - инфекционная эритема и артрит - обусловлены образованием иммунных комплексов. Самое частое название - "пятая болезнь", когда сыпь появляется на щеках ("нашлепанные" щеки). Парвовирусную инфекцию обычно подтверждают методом ИФА.

Тестовые задания по разделу 2. Выберите один или несколько правильных ответов.

1.ПАРВОВИРУСЫ ВЫЗЫВАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

1)инфекционная эритема

2)серозный менингит

3)острый артрит

4)хроническая анемия

5)миокардит

6)гепатит

2.СЕМЕЙСТВО ПАРВОВИРУСОВ СОСТАВЛЯЮТ

1)ДНК-содержащие вирусы

2)РНК-содержащие вирусы

14

3) атипичные вирусы

3.ПОРАЖЕНИЕ ПЛОДА ПРИ ПАРВОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

1)есть

2)нет

4.ДЛЯ ПАТОГЕНЕЗА ПАРВОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНО

1)вирусемия – аутоиммунный процесс

2)поражение ЖКТ – вирусемия

3)вирусемия – поражение ДС

5.МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ПАРВОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

1)серологический

2)вирусологический

3)бактериологический

4)молекулярно-генетический

6.ПРОИСХОЖДЕНИЕ НАЗВАНИЯ СЕМЕЙСТВА ПАПОВАВИРУСОВ

1)от фамилии исследователя

2)от слов:

папиллома, полиома, вакуольвирусы 3) неизвестное происхождение

7.В КАКОМ БИОМАТЕРИАЛЕ СОДЕРЖАТСЯ ПАПИЛЛОМАВИРУСЫ

1)кровь

2)моча

3)очаги поражения

4)кал

8.УКАЖИТЕ ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

1)контактно-бытовой

2)пертегментальный

3)воздушно-капельный

4)транмиссивный

5)половой

6)перинатальный

15