Физическая культура. Здоровье проблемы и профилактика. Учебное пособие
.pdfВыявление гипогликемии. Меры борьбы и профилактика
Для выявления гипогликемии недостаточным является однократное определение концентрации сахара в крови, т. к. она не всегда оказывается сниженной. Чтобы «уловить» это снижение сахара в крови, обычно используют шестичасовой глюкозотолерантный тест. Его методика следующая:
-в 8 и 9 часов утра после 12-часового предшествующего голодания натощак определяется концентрация сахара в крови;
-затем на фоне обычного питания сахар крови определяют
втечение 6 часов (каждый час).
Если хотя бы в одном определении концентрация сахара в крови падает ниже голодного уровня и имеются вышеперечисленные симптомы (или большая часть из ), нихто относительная гипогликемия очевидна.
В борьбе с гипогликемией очень важна диета, для чего следует:
-больше употреблять высококачественной белковой пищи (творог, мясо, рыба);
-меньше использовать, вплоть до отсутствия в пище, чистого сахара. Лучше употреблять умеренное количество фруктозы;
-исключить из пищи такие рафинированные продукты, как белая мука, крахмал. Хлеб должен быть с отрубями, в которых много витаминов и полезных солей;
-исключить употребление компота, кофе, чая, алкоголя;
-больше употреблять витаминов, свежих овощей, фруктов. Они в основном должны быть источником углеводов. Избегать употребления значительных порций винограда, т. к. он содержит много глюкозы;
-прием пищи не должен быть редким и слишком обильным
(режим питания), т. к. это резко перегружает инсулярный аппарат поджелудочной железы. Если у родителей или родственников по прямой линии был обнаружен сахарный диабет, о указанные меры с целью профилактики сахарного диабетацелесообразно соблюдать и без гипогликемии.
21
Таким образом, своевременная борьба с предболезнью гипогликемией – есть важный фактор профилактики сахарного диабета, который в высокой степени способствует развитию раннего атеросклероза и другой тяжелой патологии.
Наклонность к повышенным спастическим сосудистым реакциям
Нередко уже в юношеском возрасте у ряда лиц встречается повышенная наклонность к сосудистым реакциям спастического характера. Это нередко сопровождается повышениями AД, что обычно возникает во время экзаменов и других напряжениях нервного характера. При волнениях может возникать чрезмерное побледнение лица или покраснение. Иногда резко выраженное покраснение лица наблюдается при небольшой стрессовой реакции. Со временем эти явления могут исчезать, но у части лиц, у так называемых «гиперреакторов», через годы формируется гипертоническая болезнь. При опросе нередко выясняется, что кто-то из родителей и родственников болел или болеет гипертонической болезнью. Разумеется, в части случаев
тяжелых |
сосудистых |
спазмов |
|
можно |
уже |
говорить |
|
вегетососудистой дистонии, |
которая |
нуждается в |
лечении. В |
||||
основе |
повышенных |
сосудистых |
реакций |
могут |
лежать |
||
наследственно-детерминированные метаболические особенности |
|||||||
в |
самих |
сосудах, повышенное |
освобождение |
адреналина |
|||
надпочечниками, а также особенности ЦНС и др. |
|
|
|||||
В борьбе с указанными состояниями особенно важная роль |
|
||||
должна принадлежать систематической физической культуре, |
|
||||
закаливающим |
процедурам, |
рациональному |
питанию |
с |
|
ограничением соли, т. |
к. соль способствует сосудистым спазмам, |
|
|||
повышению АД. Сон должен быть удлиненным. Курение |
|
||||
недопустимо, т. |
к. |
оно в |
высокой степени |
способствует |
|
сосудистым спазмам. Кофе, чай, препараты женьшеня, «золотого |
|
||||
корня» лицам с наклонностью к сосудистым спазмам принимать |
|
||||
не рекомендуется. |
|
|
|
|
|
22
Гиподинамия (гипокинезия), влияние на здоровье
Гиподинамия – это ограничение объема и интенсивности двигательной деятельности человека. В сущности, большая часть
населения |
страдает |
гиподинамией |
разной |
выраженности. |
||||
Различают хроническую и острую гиподинамию. Выделяют |
||||||||
общую |
и |
локальную(местную) |
формы |
гиподинамии. В |
||||
клинической практике выделяют вынужденную и навязанную |
||||||||
виды |
адинамии. И |
хроническая |
и |
острая |
форма |
|
адинамии |
|
в начале могут быть в виде скрытой формы гиподинамического |
||||||||
синдрома. Затем соответственно формируются хронический или |
||||||||
острый гиподинамический синдром. |
|
|
|
|
|
|||
|
Хроническая |
гиподинамия |
характеризуется |
низким |
||||
уровнем повседневной двигательной активности. Наиболее часто |
||||||||
она встречается у людей сидячих |
профессий, не занимающихся |
|||||||
физическими упражнениями. При этом отрицательные влияния гиподинамии на здоровье постепенно аккумулируют, . е. суммируются, накапливаются.
При многолетнем ограничении двигательной активности перечень отрицательных сдвигов в организме велик. Во-первых, развиваются атрофические, а затем дегенеративные изменения недостаточно функционирующих мышечных волокон, нервных
клеток (моторных |
нейронов) |
ЦНС. |
Длительное |
уменьшение |
||||||||
активности нервных клеток сопровождается снижением в них |
||||||||||||
обмена |
нуклеиновых |
кислот |
и |
регулирующего |
ими |
обмена |
||||||
белков. |
Нередко |
при |
|
этом |
в |
|
нервной |
|
ткани |
снижается |
||
концентрация РНК. Размеры нервных |
клеток, и |
особенно |
||||||||||
толщина регулируемых ими мышечных волокон, уменьшаются. |
|
|||||||||||
Количество |
гликогена, |
являющегося |
депо |
энергетических |
||||||||
веществ |
(углеводов), в |
|
мышечных |
клетках |
|
снижается. В |
||||||
миоцитах уменьшается число митахондрий– внутриклеточных |
|
|||||||||||
органелл, |
|
вырабатываемых |
|
энергию |
в виде |
. АТФМежду |
|
|||||
мышечными клетками откладываются прослойки жира. В связи с |
|
|||||||||||
тем, что |
|
интенсивность |
и |
объем |
афферентной |
информации |
||||||
(нервных импульсов от мышц) в ЦНС снижается, устойчивость и |
|
|||||||||||
23
надежность координации движений нарушается. Снижается сила |
|
|||||||
и выносливость человека к физической нагрузке. В то же время |
|
|||||||
чувствительность |
мышц |
к |
симпатоадреналовым |
влияниям |
||||
возрастает. |
В |
результате |
|
легче |
возникают |
неадекватные |
||
мышечные и сосудистые реакции, в частности при психическом |
|
|||||||
возбуждении. |
|
|
|
|
|
|
|
|
При гиподинамии возникают боли в области мышц спины и |
|
|||||||
в других областях тела. При этом формируется порочный круг. |
|
|||||||
Малоподвижность ведет к функциональной недостаточности, |
||||||||
которая вызывает боль. Боль еще в большей мере способствует |
|
|||||||
малоподвижности |
и |
|
ортопедическим |
изменениям. В |
||||
возникновении болей определенную роль играет компенсаторное |
|
|||||||
перенапряжение |
других |
мышц, а |
также |
неадекватное |
их |
|||
кровоснабжение. |
Наиболее |
быстро |
детренируются |
мышцы |
||||
живота, |
что |
отрицательно |
сказывается |
на , |
дыхании |
|||
кровоснабжении, пищеварении.
Очень чувствительны к гиподинамии суставы. В них уменьшается количество суставной жидкости, ограничивается их подвижность. При этом отдельные группы мышц в покое
ненормально |
напрягаются. Могут |
развиваться |
стойкие |
кантрактуры, т. е. укорочения мышц. |
|
|
|
Вусловиях гиподинамии снижаются процессы распада
функциональных |
|
белков. |
Снижается |
|
также |
|
активность |
|
||
окислительных |
процессов. |
В |
крови |
падает |
|
концентрация |
|
|||
углекислоты, стимулирующей дыхание и кровоснабжение. |
|
|||||||||
Как |
результат, |
снижается |
наполнение |
сердца |
венозной |
|
||||
кровью, что приводит к снижению ударного, а затем минутного |
|
|||||||||
объема сердца. В сердечных мышечных клетках падает уровень |
|
|||||||||
окислительных, |
энергетических процессов, |
от |
чего |
возникают |
|
|||||
атрофические процессы. В итоге снижается масса сердца. На |
|
|||||||||
рентгенограмме |
сглаживаются |
его |
|
боковые |
контуры |
и |
||||
формируется так называемое«капельное сердце», т. к. оно по |
|
|||||||||
форме напоминает вид висячей капли. |
|
|
|
|
|
|||||
В |
условиях |
гиподинамии количество |
циркулирующей |
|
||||||
крови в сосудах снижается в связи с ее депонированием, а также застаиванием в капиллярной сети. Сосудистый тонус как артерий,
24
так и вен имеет также тенденцию к снижению, что способствует |
|
||||||||||
развитию гипоксии тканей и угнетению в них обмена веществ. |
|
||||||||||
Это уже способствует развитию дистрофических процессов. |
|
|
|||||||||
В связи с застоем крови в капиллярах и в мелких венах, |
|
|
|||||||||
повышается гидростатическое давление крови и проницаемость |
|
||||||||||
сосудистой стенки. В результате проникновения жидкой части в |
|
||||||||||
ткани возникают отеки в нижних областях тела. Отеки при этом |
|
||||||||||
весьма |
стабильны, т. |
к. ослабляется |
лимфоток, |
который |
|
|
|||||
поддерживается функцией мышц. |
|
|
|
|
|
|
|||||
При гиподинамии снижается жизненная емкость легких и |
|
||||||||||
соответственно |
|
уровень |
|
легочной |
|
,вентиляциичто |
|
||||
сопровождается падением газообмена. Это, в свою очередь, |
|
||||||||||
приводит |
к |
|
снижению |
|
потребления |
кислорода . |
тканями |
||||
Возникающий |
застой |
крови |
в |
легких |
предрасполагает |
к |
|||||
возникновению в них застойных пневмоний. |
|
|
|
|
|||||||
Снижение |
|
функции |
правого |
предсердия |
в |
связи |
с |
||||
уменьшением притока крови приводит к повышению кровяного |
|
||||||||||
давления в системе полых вен и застою крови в печени. Это |
|
|
|||||||||
способствует снижению ее важных функций, в |
частности |
|
|||||||||
антитоксической |
|
(барьерной). |
|
Отсюда |
может |
нарастать |
|
||||
интоксикация организма ядами, поступающими из желудочно- |
|
||||||||||
кишечного тракта. Плохое кровоснабжение печени и снижение ее |
|
||||||||||
антитоксической |
|
функции |
|
усугубляется |
интоксикацией |
||||||
организма. Застой крови в системе воротной вены, повышение |
|
|
|||||||||
капиллярного давления в сосудах желудочно-кишечного тракта |
|
||||||||||
предрасполагают к нарушению всасывания питательных веществ |
|
||||||||||
и нарушению переваривания пищи. Нарушение пищеварения в |
|
||||||||||
желудочно-кишечном тракте усугубляется атонией кишечника, |
|
||||||||||
нарушением его моторики. Отсюда могут возникать запоры. |
|
|
|||||||||
Гиподинамия |
|
|
сопровождается |
|
существенным |
||||||
нарушениями |
|
обмена |
веществ. При |
этом |
снижение |
|
|||||
использования жиров для энергетических целей приводит к их |
|
||||||||||
отложению в тканях, в частности, в области живота и поясницы. |
|
||||||||||
Резервный запас углеводов в виде гликогена в мышцах и печени |
|
||||||||||
снижается. Это |
|
отрицательно |
отражается |
на |
физической |
|
|||||
работоспособности |
и |
выносливости. В |
связи |
с возрастанием |
|
||||||
25
распада белков и солей в организме в моче увеличивается |
|
||||
количество продуктов распада. При этом происходит вымывание |
|
||||
кальция |
из |
костей, которые |
становятся |
хрупкими, а |
в |
мочевыводящих |
путях |
усиливается |
наклонность |
||
камнеобразованию. |
|
|
|
||
В результате гиподинамии, как уже отмечалось, снижается |
|
||||
уровень обмена веществ, образование и утилизация энергии. Все это приводит к увеличению массы тела преимущественно за счет отложения жиров, что обычно сопровождается формированием
гипореактивности |
организма. Снижение |
уровня |
реактивности |
||||||
организма и терморегуляции предрасполагает к возникновению |
|||||||||
простудных заболеваний. |
|
|
|
|
|
|
|||
На фоне выраженной хронической гиподинамии снижается |
|||||||||
уровень |
иммунологической |
защиты |
и |
легче |
возникают |
||||
инфекционные заболевания (ОРЗ, грипп и др). При хронической |
|
||||||||
гиподинамии |
снижается |
количество |
форменных |
элементов в |
|||||
крови (эритроцитов и лейкоцитов), |
что |
приводит |
к анемии |
и |
|||||
лейкопении. Это снижает резистентность организма к инфекции, |
|
||||||||
к опухолевым поражениям. |
|
|
|
|
|
|
|||
Повышение |
и |
преобладание |
|
симпатоадренергических |
|||||
влияний |
и |
реакций |
затрагивает |
и |
эмоциональную |
сферу |
|||
человеческой |
личности в |
условиях гиподинамии. Это нередко |
|||||||
проявляется в аффективных реакциях в виде повышенной
раздражительности, |
вспыльчивости, обидчивости. В |
сущности, |
|||
гиподинамия |
всегда сопровождается психогенным |
стрессом. В |
|||
конечном |
итоге |
при |
гиподинамии |
возникает«аварийное |
|
состояние», которое нередко приводит к катастрофам в виде инфарктов миокарда и др.
Вусловиях гиподинамии, ожирения возрастает
предрасположенность |
к повышению |
свертывающих |
свойств |
||||
крови и тромбообразования. Образование тромбов коронарных |
|||||||
артерий лежит в основе инфаркта миокарда. Тромбоз при этом |
|||||||
развивается |
|
на |
фоне |
выраженного |
атеросклеротического |
||
поражения |
|
артериальной |
. стенкиПо |
современным |
|||
представлениям |
атеросклеротические |
изменения |
начинают |
||||
формироваться уже на третьем десятилетии жизни. При этом |
|||||||
обычно |
сопутствующая |
гиподинамии |
гипехолестеринемия, |
||||
26
повышение |
в |
крови |
концентрации |
липопротеидов |
низкой |
||||||||
плотности способствуют развитию атеросклероза. Хроническая |
|
||||||||||||
гиподинемия относится к одному из важнейших факторов риска в |
|
||||||||||||
отношении возникновения «болезней цивилизации». |
|
|
|
|
|||||||||
|
Длительная гиподинамия является одним из факторов, |
|
|||||||||||
способствующих |
|
укорочению |
продолжительности |
жизни |
|||||||||
человека. Все долгожители отличаются высокой подвижностью и |
|
||||||||||||
трудолюбием. Для них характерны жизнерадостность, отсутствие |
|
||||||||||||
наклонности к перееданию, человеколюбие. |
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
Острая гиподинамия |
|
|
|
|
|
|
|||
|
Острая гиподинамия возникает у людей при изменении |
|
|||||||||||
профессии, |
прекращении |
тренировок |
|
спортсменами, в |
|
||||||||
клинических условиях. Изменения в организме носят срочный |
|
||||||||||||
характер. Особенно они затрагивают функцию ЦНС, сердечно- |
|
||||||||||||
сосудистой и дыхательной систем. Резко сокращается поток |
|
||||||||||||
нервных |
импульсов |
от |
нефункционирующих |
мышц |
и |
от |
|||||||
внутренних органов, функция которых снижается. В результате |
|
||||||||||||
происходит |
снижение |
импульсации |
в |
, |
нарушаетсяЦНС |
|
|||||||
рефлекторная регуляция тонуса сосудов, сердца и возникают |
|
||||||||||||
разные неадекватные реакции в виде |
|
сердечных |
аритмий, |
||||||||||
колебаний АД и др. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
Вынужденный «покой» при острой адинамии по влиянию |
|
|||||||||||
на |
организм |
значительно отличается от периодического покоя |
|
||||||||||
при нормальном двигательном режиме. Все |
отрицательные |
|
|||||||||||
сдвиги |
в |
|
организме, развивающиеся |
при |
|
хронической |
|
||||||
гиподинамии, имеют место и при острой. Однако они тоже носят |
|
||||||||||||
«острый» характер. Они особенно проявляются при возвращении |
|
||||||||||||
к исходному режиму. При малейшей физической нагрузке |
|
||||||||||||
развивается тахикардия, сопровождающаяся резким снижением |
|
||||||||||||
АД, |
головокружение, |
иногда нарушение |
|
координации |
при |
|
|||||||
движении. Из этого следует, что после острой гиподинамии |
|
||||||||||||
необходим строго постепенный переход к обычному режиму. |
|
|
|||||||||||
|
Что |
|
касается |
обучающихся, активно |
|
|
занимающихся |
|
|||||
спортом, |
то |
у |
них |
при |
прекращении тренировок, отмечаются |
|
|||||||
27
особенно выраженные нарушения в организме. Это выражается в |
|
|
||||||||
тахикардии, нарушении сосудистого тонуса с колебаниями АД, в |
|
|
||||||||
возникновении |
сердечных |
|
аритмий, раздражительности, |
|
|
|||||
бессонницы. Если тренировки прекращены навсегда, то нередко |
|
|
||||||||
развивается |
гипертония, вегето-дистонические |
изменения, |
|
|||||||
нарушается пищеварение, часто увеличивается масса тела. После |
|
|
||||||||
длительного |
|
перерыва |
|
в |
тренировках |
|
развив |
|||
детренированность. При возобновлении тренировок необходима |
|
|
||||||||
известная постепенность. Но часто бывает, что возобновление |
|
|
||||||||
тренировок |
после |
длительного перерыва |
позволяет |
|
превысить |
|||||
свои предшествующие рекорды. Это свидетельствует в пользу |
|
|||||||||
того, что |
функционально-структурный |
след от |
|
достижений |
||||||
человека |
является |
как |
бы |
новым |
стартом |
для |
|
больших |
||
результатов. |
Подобная |
закономерность |
сохраняется |
и |
в |
|||||
интеллектуальной |
деятельности, |
в |
духовно-нравственном |
|
||||||
совершенствовании человеческой личности. |
|
|
|
|
|
|||||
Вынужденная и локальная гиподинамия
Вынужденная гиподинамия бывает при тяжелых травмах, болезнях и .дрНавязанная гиподинамия наблюдается при
рекомендациях |
врача, необходимых |
в |
результате |
многих |
|||||
заболеваний. |
При |
болезнях |
физическая |
нагрузка |
может |
||||
представлять опасность для здоровья, а иногда и для жизни. В то |
|||||||||
же время в тактике лечения больных нередко используют ранние |
|||||||||
минимальные физические нагрузки, раннее |
|
вставание, т.к. |
|||||||
возобновление |
физической |
нагрузки |
значительно |
ускоряет |
|||||
выздоровление. |
Особенно |
необходимы |
|
в |
профилактике |
||||
пневмоний глубокие дыхательные движения. |
|
|
|
|
|||||
Локальная |
гиподинамия |
возникает |
|
при |
выраженном |
||||
ограничении подвижности конечностей, в связи с переломом, |
|||||||||
наложении |
гипсовой |
повязки и. д. т В |
|
этих |
случаях в |
||||
иммобилизованной конечности рано развивается атрофические |
|||||||||
изменения. |
Поэтому |
при |
локальной |
|
гиподинамии |
также |
|||
рекомендуются общие движения с малой активностью. |
|
|
|||||||
Адекватный двигательный режим для жизни абсолютно |
|||||||||
необходим, |
т. |
к. важнейшие |
проявления |
жизни, такие |
как |
||||
28
способность мыслить и двигаться, взаимосвязаны. И то, и другое нуждается в постоянном упражнении, совершенствовании. Во всем нужна мера, в том числе и в физическом режиме. Тяжелый
физический |
труд, тем |
более |
изнурительный«изнашивает» |
||
организм. При злоупотреблении физическим режимом (в спорте) |
|||||
развивается |
перетренировка. |
При |
ней |
снижается |
|
результативность, она представляет опасность для здоровья и жизни. Физическая культура является одной из важнейших сторон культуры здоровья.
Гипотония. Предболезненные состояния
Гипотония характеризуется снижением сосудистого тонуса и соответственно AД. Различают физиологическую гипотонию, когда сниженные цифры AД наблюдаются годами при хорошем самочувствии и работоспособности. Эту гипотонию не относят к преморбидным (предболезненным) состояниям. В случаях, которые являются преморбидными состояниями, у человека
отмечаются весьма тягостные симптомы, такие как пульсирующие, давящие боли в области лба и виска, потемнение в глазах, при резком изменении положения тела, общая слабость, нарушение сна. Иногда возникают обморочные состояния, в том числе при физическом напряжении или на фоне смены погоды. В крови при этом наблюдается снижение концентрации витамина С и кетостероидов. Витамин С играет«особую» роль в обмене
веществ, в частности, в обеспечении функции надпочечников. |
|
|||||||||||
Надпочечникам |
принадлежит |
|
важная |
роль |
в |
мобилизации |
||||||
механизмов адаптации, в повышении AД, а также в регуляции |
|
|||||||||||
минерального и других видов обмена веществ. Стероидные |
|
|||||||||||
гормоны надпочечников важны в процессах метаболической |
||||||||||||
адаптации организма. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Гипотония |
часто |
отражает |
|
стрессорный |
, |
синдром |
||||||
некоторую |
дезадаптацию |
в |
среде |
|
обитания. Она |
|
часто |
|||||
встречается у молодых лиц, участвующих в образовательном |
||||||||||||
процессе. |
Во многих |
случаях |
ее |
удается |
обнаружить |
и у |
||||||
родителей, |
чаще |
у |
матери, т. |
е. имеется |
наследственная |
|||||||
предрасположенность. С годами нередко гипотония переходит в |
|
|||||||||||
гипертонию. При этом |
обнаруживается, |
что ухудшение общего |
|
|||||||||
29
состояния, сопровождается небольшими подъемами AД. Многие относят такую гипотонию к болезни.
При гипотонии могут присоединяться колющие боли в сердце, что, в свою очередь, может отражать гипоксию миокарда или невроз сердечно-сосудистой системы. В этих случаях необходимо обратиться к врачу-специалисту.
Меры борьбы с гипотонией
При гипотонии важно применять следующие мероприятия. |
|||||||||
Использовать физкультурные упражнений, которые должны быть |
|||||||||
индивидуально |
|
подобраны. Необходима |
постепенность |
в |
|||||
повышении |
физической |
нагрузки. Полезен |
|
бег |
|
различной |
|||
интенсивности, |
в |
том |
числе«бег |
трусцой». |
Физические |
||||
упражнения тонизируют ЦНС, в том числе сосудодвигательный |
|||||||||
центр, синхронизируют |
функции |
органов |
|
через |
нервную |
||||
импульсацию и приток крови, способствуют нормализации АД. |
|
||||||||
Применять |
закаливающие |
процедуры |
с |
обтиранием |
|||||
жестким полотенцем, что повышают тонус ЦНС и сосудодвигательного центра. Очень полезен контрастный душ. Это оказывает мобилизующее влияние на сосудистый тонус.
|
Эффективно длительное пребывание на свежем |
воздухе. |
|||
При утомлении пребывание на солнце следует избегать. В то же |
|||||
время |
небольшой |
утренний |
загар |
может |
быть . полезен |
Необходимо избегать воздействия прямых солнечных лучей на |
|||||
голову, т. к. возможен «солнечный |
удар». Перегревание |
всего |
|||
тела может привести к |
“тепловому |
удару”, |
который, |
как и |
|
солнечный, может сопровождаться потерей сознания.
Важным фактором является рациональное питание с достаточным количеством белков и с повышенным содержанием свежих овощей, фруктов, являющихся источником витаминов и минеральных веществ.
Снятию усталости способствуют препараты женьшеня («корня жизни»), элеуторокока, чай (лучше зеленый), в том числе кофе, но которым не следует злоупотреблять. Во время тенденции AД к повышению, указанные средства, возбуждающие
30
