Анализ гемограммы. Учебное пособие
.pdf39.Для В12(фолиево)- дефицитной анемии характерны:
1)лейкоцитоз;
2)лейкопения.
40.Для уточнения диагноза В12(фолиево)- дефицитной анемии используются все исследования, кроме:
1)коэффициент насыщения трансферрина;
2)исследование мазка крови на макроцитоз;
3)исследование костно-мозгового пунктата на наличие мегалобластов;
4)содержание В12 в сыворотке крови.
41.Гипопластические анемии (ГА) относятся к группе:
1)гемолитических;
2)гипопролиферативных;
3)постгеморрагических;
4)мегалобластических.
42.ГА развиваются в результате:
1)внутриклеточного гемолиза;
2)угнетения гемопоэза со снижением массы костного мозга;
3)нарушения гемоглобинизации эритроцитов;
4)внутрисосудистого гемолиза.
43.У конкретного больного причина ГА:
1)всегда ясна;
2)чаще ясна;
3)чаще неясна.
44.Причиной ГА может быть каждая, кроме:
1)действие ионизирующих излучений;
2)наследственные дефекты стволовых клеток;
3)резус-конфликт матери и плода;
4)прием цитостатиков.
45.ГА может развиваться во всех ситуациях, кроме:
1)вирусная инфекция (гепатит В);
2)прием левомицитина;
3)прием анаболических препаратов;
4)отравление бензолом;
5)как начальная стадия острого лейкоза.
51
46.В патогенезе ГА имеют значение все факторы, кроме:
1)нарушение пролиферативных свойств гемопоэтических клеток;
2)нарушение стромального микроокружения стволовых клеток;
3)повышение неэффективного эритропоэза;
4)ослабление продукции моноцитами (макрофагами) колониестимулирующих факторов;
5)нарушение синтеза α- и β-цепей гемоглобина.
47.ГА по функции костного мозга:
1)регенераторная;
2)гиперрегенераторная;
3)гипо(а)регенераторная.
48.ГА по цветному показателю:
1)гипохромная;
2)нормохромная;
3)гиперхромная.
49.При ГА:
1)снижение эритроцитов более значительно, чем гемоглобина;
2)снижение гемоглобина более значительно, чем эритроцитов;
3)снижение гемоглобина пропорционально снижению эритроцитов.
50.Для уточнения диагноза ГА предпринимаются все исследования, кроме:
1)определение сывороточного билирубина;
2)подсчет числа ретикулоцитов;
3)изучение трепанобиоптата.
51.Гемолитическая анемия (ГемА) развивается вследствие:
1)угнетения гемопоэза;
2)повышенного кроворазрушения;
3)мегалобластического кроветворения;
4)повторных геморрагий.
52.Приобретенные ГемА чаще развиваются вследствие:
1)прямого разрушения эритроцитов;
2)иммунного разрушения эритроцитов.
52
53.Изоиммунный гемолиз происходит под действием:
1)антител, выработанных иммуноцитами на нормальный антиген эритроцита;
2)антител, выработанных иммуноцитами на измененный антиген эритроцита;
3)антител к эритроцитам, поступившим извне.
54.Изоиммунный гемолиз наблюдается при:
1)малярии;
2)серповидноклеточной анемии;
3)резус-конфликт матери и плода;
4)отравление грибами.
55.Изоиммунный гемолиз наблюдается при:
1)талассемии;
2)переливании крови, несовместимой по системе АВ0;
3)стрептококковых инфекциях;
4)под действием мышьяковистых соединений.
56.Резус-конфликт во время беременности развивается если:
1)мать резус-положительна, плод резус-отрицателен;
2)мать резус-отрицательна, плод резус-положителен;
3)мать и плод резус-отрицателен.
57.При резус-конфликте происходит:
1)гемолиз эритроцитов матери под действием антирезусных антител плода;
2)гемолиз эритроцитов плода под действием антирезусных антител матери;
3)гемолиз эритроцитов плода и матери под действием изоантител.
58.Прямым гемолитическим действием обладают все факторы, кроме:
1)биологические токсины (грибной, змеиный);
2)малярийный плазмодий;
3)возбудители инфекций (стрептококк, анаэробные бактерии);
4)повышение осмотического давления плазмы.
59.К гемоглобинопатиям относится:
1)сфероцитарная анемия;
2)талассемия;
2)мегалобластическая анемия.
53
60.К гемоглобинопатиям относится анемия:
1)гипопластическая;
2)серповидноклеточная;
3)сидероахрестическая.
61.При талассемии в эритроцитах:
1)понижено содержание восстановленного глютатиона;
2)имеются аминокислотные замены в молекуле гемоглобина;
3)нарушен синтез α- или β-цепей гемоглобина;
4)имеется патология эритроцитарной мембраны.
62.При серповидноклеточной анемии в эритроцитах:
1)понижено содержание восстановленного глютатиона;
2)имеется аминокислотная замена в молекуле гемоглобина;
3)нарушен синтез α- и β-цепей гемоглобина;
4)имеется патология эритроцитарной мембраны.
63.К эритроцитопатиям относится:
1)талассемия;
2)серповидноклеточная анемия;
3)сфероцитарная анемия;
4)гипопластическая анемия.
64.При эритроцитопатиях имеется генетический дефект:
1)синтеза полипептидных цепей гемоглобина;
2)белковых или липидных компонентов мембраны эритроцита;
3)молекулы гемоглобина в виде аминокислотных замен.
54
II. К разделу "Лейкоцитозы. Лейкопении"
Найти в каждом задании единственный правильный ответ.
1.Лейкоцитоз - это:
1)увеличение числа лейкоцитов в костном мозге;
2)увеличение числа лейкоцитов в единице объема крови;
3)увеличение числа лейкоцитов в тканях.
2.Физиологический лейкоцитоз развивается при:
1)воспалении;
2)мышечной нагрузке;
3)кровопотере.
3.Физиологический лейкоцитоз бывает:
1)воспалительный;
2)постгеморрагический;
3)предменструальный.
4.Физиологический лейкоцитоз развивается во всех случаях, кроме:
1)прием пищи;
2)инфекция;
3)беременность;
4)у новорожденных.
5.Разновидностью патологического лейкоцитоза является:
1)миогенный;
2)пищеварительный;
3)постгеморрагический;
4)у новорожденных.
6.Патологический лейкоцитоз развивается во всех случаях, кроме:
1)инфекция;
2)интоксикация;
3)беременность;
4)глистная инвазия.
7.Истинный лейкоцитоз развивается в результате:
1)сгущения крови;
2)активации лейкопоэза;
3)внутрисосудистого перераспределения лейкоцитов.
55
8.Патологический лейкоцитоз чаще является:
1)истинным;
2)перераспределительным.
9.Физиологический лейкоцитоз, как правило:
1)истинный;
2)перераспределительный.
10.Нейтрофильный лейкоцитоз - это:
1)нейтрофилов более 50%;
2)нейтрофилов более 60%;
3)нейтрофилов более 70%.
11.Для нейтрофилеза характерно абсолютное число нейтрофилов:
1)1-3×109 /л;
2)2-5×109 /л;
3)7×109 /л.
12.Для нейтрофилеза характерен:
1)ядерный сдвиг влево;
2)ядерный сдвиг вправо.
13.Ядерный сдвиг - это:
1)изменение тинкториальных свойств ядра;
2)изменение соотношения между молодыми и зрелыми нейтрофилами;
3)изменение соотношения между зернистыми и незернистыми лейкоцитами.
14.При сдвиге влево ядерный индекс:
1)снижается;
2)не изменяется;
3)возрастает.
15.При сдвиге вправо ядерный индекс:
1)снижается;
2)не изменяется;
3)возрастает.
16.Для сдвига влево характерна величина ядерного индекса:
1)0,03-0,05;
2)0,05-0,08;
3)0,32-0,42.
56
17.При регенеративном сдвиге влево:
1)увеличено число юных и палочкоядерных с качественными изменениями нейтрофилов;
2)увеличено число юных и палочкоядерных;
3)увеличено число юных, палочкоядерных с появлением миело-цитов.
18.При гиперрегенеративном сдвиге влево:
1)увеличено число юных и палочкоядерных с качественными изменениями нейтрофилов;
2)увеличено число юных и палочкоядерных;
3)увеличено число юных, палочкоядерных с появлением миело-цитов.
19.При регенеративно-дегенеративном сдвиге влево:
1)увеличено число юных и палочкоядерных с качественными изменениями нейтрофилов;
2)увелчено число юных и палочкоядерных;
3)увеличено число юных, палочкоядерных с появлением миело-цитов.
20.Эозинофильный лейкоцитоз это:
1)эозинофилов более 1%;
2)эозинофилов более 3%;
3)эозинофилов более 5%;
21.Абсолютное число эозинофилов при эозинофилии:
1)0,2×109 /л;
2)0,3×109 /л;
3)0,9×109 /л.
22.Базофильный лейкоцитоз - это:
1)базофилов более 0,2 %;
2)базофилов более 0,5 %;
3)базофилов более 1 %.
23.Абсолютное число базофилов при базофилии:
1)0,03×109 /л;
2)0,08×109 /л;
3)0,1×109 /л.
24.Лимфоцитоз - это:
1)лимфоцитов более 10%;
2)лимфоцитов более 20%;
3)лимфоцитов более 40%.
57
25.Абсолютное число лимфоцитов при лимфоцитозе:
1)2,0×109 /л;
2)3,0×109 /л;
3)5,0×109 /л.
26.Моноцитоз - это:
1)моноцитов более 1%;
2)моноцитов более 5%;
3)моноцитов более 9%;
27.Абсолютное число моноцитов при моноцитозе:
1)0,3×109 /л;
2)0,5×109 /л;
3)0,8×109 /л.
28.Для кокковых инфекций характерен лейкоцитоз:
1)эозинофильный;
2)нейтрофильный;
3)лимфоцитоз.
29.Для инфаркта миокарда характерен лейкоцитоз:
1)эозинофильный;
2)нейтрофильный;
3)лимфоцитоз.
30.Для глистных инвазий характерен лейкоцитоз:
1)эозинофильный;
2)нейтрофильный;
3)лимфоцитоз.
31.Для острых кровопотерь характерен лейкоцитоз:
1)эозинофильный;
2)нейтрофильный;
3)лимфоцитоз.
32.Для аллергических реакций характерен лейкоцитоз:
1)эозинофильный;
2)нейтрофильный;
3)лимфоцитоз.
33.Для сепсиса характерен лейкоцитоз:
1)эозинофильный;
2)нейтрофильный;
3)лимфоцитоз.
58
34.Базофильный лейкоцитоз характерен для:
1)сепсиса;
2)глистных инвазий;
3)хронического миелолейкоза;
4)бронхиальной астмы.
35.Базофильный лейкоцитоз характерен для:
1)острой кровопотери;
2)эритремии;
3)инфаркта миокарда;
4)аппендицита.
36.Лейкопения - это:
1)уменьшение числа лейкоцитов в костном мозге;
2)уменьшение числа лейкоцитов в тканях;
3)уменьшение числа лейкоцитов в единице объема крови.
37.Наиболее частая форма лейкопении:
1)лимфоцитарная;
2)нейтропения;
3)эозинопения.
38.Причиной лейкопении может быть любая, кроме:
1)ионизирующая радиация;
2)действие вируса;
3)физическая нагрузка;
4)прием анальгетиков.
39.Причиной лейкопении может быть любая, кроме:
1)прием цитостатиков;
2)дефицит витамина В12;
3)отравление бензолом;
4)глистная инвазия.
40.Причиной лейкопении может быть любая, кроме:
1)дефицит белка в пище;
2)метастазы опухоли в костный мозг;
3)ожог;
4)наследственная ферментопатия в стволовых клетках.
41.Лейкопения встречается при:
1)кокковых инфекциях;
2)острой кровопотере;
3)как начало лейкоза;
4)после приема пищи.
59
III. К разделу "Лейкозы"
Найти в каждом задании единственный правильный ответ.
1.Лейкоз - это:
1)гематологический синдром в виде лейкоцитоза и большого числа незрелых лейкоцитов в крови;
2)клинический синдром в виде увеличения лимфоузлов и селезенки и кровоизлияний;
3)системное заболевание опухолевой природы с первичным поражением костного мозга.
2.Системное заболевание кроветворной ткани опухолевой природы - это:
1)лейкемоидная реакция;
2)агранулоцитоз;
3)лейкоз.
3.Причиной лейкоза может служить:
1)гемолиз эритроцитов;
2)тяжелая инфекция;
3)химические канцерогены;
4)общее перегревание.
4.Причиной лейкоза может служить:
1)сепсис;
2)кровопотеря;
3)черепно-мозговая травма;
4)ионизирующая радиация.
5.Причиной лейкоза может служить:
1)глистная инвазия;
2)сепсис;
3)онкогенные вирусы;
4)тяжелый стресс.
6.Условием для развития лейкоза может служить каждое, кроме:
1)гормональный дисбаланс;
2)генетические нарушения;
3)нарушения иммунитета;
4)хроническое кровотечение.
60