- •Тема: Гигиена лечебно-профилактических учреждений. Санитарно-гигиенические требования к проектированию медицинских организаций
- •1. Научно-методическое обоснование темы
- •IV. Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений при осуществлении деятельности хозяйствующими субъектами, оказывающими медицинские услуги
- •Системы строительства больниц
- •Требования к участку под строительство лечебно-профилактических учреждений
- •Больничные палаты и операционный блок. Гигиенические требования к их размерам, отделке, оборудованию
- •Операционный блок
- •Гигиенические требования к палатам и операционному блоку
- •Гигиенические требования, предъявляемые к размещению, планировке, оборудованию и режиму инфекционных и туберкулезных больниц
- •Профилактика внутрибольничных инфекции способами планировки
- •2. Цель деятельности студентов на занятии
- •3. Содержание обучения
- •Раздел 1
- •Раздел 2
- •4. Перечень лабораторных работ, наглядных пособий, тсо
Больничные палаты и операционный блок. Гигиенические требования к их размерам, отделке, оборудованию
Основной структурной единицей лечебного корпуса является палатная секция, которая включает в себя:
1) помещения для пребывания больных: больничные палаты (на 1, 2 и 4 койки), комната дневного пребывания;
2) лечебно-вспомогательные помещения: пост дежурной медицинской сестры, кабинет врача, процедурная (в палатных отделениях на 2 секции предусматривается не менее 2 процедурных), перевязочная (не менее 2 для хирургических отделений, состоящих из 2 секций);
3) хозяйственные помещения: буфетная, столовая, бельевая, комната сестры-хозяйки и т.д.;
4) санитарный узел;
5) палатный коридор.
Стандартным считается количество коек для палатных секций соматических отделений взрослых и детей старше 1 года – 30 коек, а в секции для детей до 1 года – 24 койки. При этом для взрослых и детей старше 1 года вместимость палат должна быть не более 4 коек, а для детей до 1 года – 2 койки. В детских отделениях для детей в возрасте до 1 года предусматриваются отсеки на 8 коек (4 палаты по 2 койки), а в отделениях для новорожденных следует предусматривать отсеки не более чем на 20 коек. Площадь больничных палат зависит от количества коек и типа отделения (больницы) и принимается: площадь однокоечной палаты: обычной – 9 м2; в отделениях ожоговом, восстановительного лечения, радиологическом – 10 м2; интенсивной терапии – 13 м2. Площадь на 1 койку в многокоечных палатах (на 2 и более коек): обычной для взрослых – 7 м2; детские неинфекционные палаты – 6 м2.
Операционный блок
Должен располагаться в отдельном крыле здания (желательно на его верхнем этаже) или в отдельно вынесенном блоке (с крытым переходом, связывающим оперблок с остальными отделениями). В операционных блоках предусматривается строгое зонирование внутренних помещений на стерильную зону (операционные), зону строгого режима (предоперационные, помещение подготовки больного – наркозная, помещения хранения стерильных материалов и другие вспомогательные помещения, для которых соблюдается режим санитарного пропускника для входа персонала), зону общебольничного режима (шлюз). В шлюзе персонал отделения, сопровождающий пациента, перекладывает его с каталки отделения на каталку оперблока и уже персонал оперблока перевозит пациента в операционную. Зона общебольничного режима (шлюз) отделяется от остальных помещений оперблока «красной чертой». Вход персонала других отделений в «красную черту» запрещен. В состав операционного блока входят: операционные (чистая и гнойная); предоперационная (для каждой операционной); стерилизационная (для каждой операционной); наркозная (для каждой операционной).
Гигиенические требования к палатам и операционному блоку
Параметры |
Больничные палаты |
Операционный блок |
Площадь |
От 6 до 13 м |
36 м2 – для блоков общехирургического профиля |
Высота |
Не менее 3,3 м |
3,5 м, лучше – до 4-4.5 м |
Ориентация |
юг |
север |
Стены |
Гладкие, матовые с масляной окраской светлых тонов |
Кафель цвета светло-серого или морской волны |
Полы |
Паркет, линолеум |
Кафель, линолеум |
Оборудование |
Кровати (расстояние между ними – от 0,8 м), прикроватные тумбочки, стул у каждой кровати, общий стол |
Главное требование к оборудованию – стерильность |
