6. Задачи предварительных и периодических медицинских осмотров.

1. Предварительные. Предварительный медицинский осмотр (обследование) проводится при поступлении работника на работу с целью определения соответствия состояния здоровья работника (освидетельствуемого) поручаемой ему работе.

2. Периодические. Периодическим медицинским осмотрам работники подвергаются в процессе трудовой деятельности с целью:

• определения соответствия состояния здоровья работников выполняемой работе;

• динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирования групп риска;

• выявления общих заболеваний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов;

• своевременного проведения профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников

3. Внеочередные (внеплановые) осмотры. Преимущественно они проводятся по просьбам работников или в соответствии с медицинскими рекомендациями с целью выяснения наличия профессиональных заболеваний.

8. Основные положения приказа мз России № 29-н от 28.01.2021 г.

• Предварительные осмотры (при приеме на работу): определение пригодности состояния здоровья человека для поручаемой работы.

• Периодические осмотры (в течение трудовой деятельности):

  • Динамическое наблюдение за здоровьем работников.

  • Своевременное выявление профессиональных заболеваний и ранних признаков воздействия вредных факторов.

  • Выявление медицинских противопоказаний для продолжения работы.

2. Сфера применения

Осмотры обязательны для работников, занятых:

• На работах с вредными и (или) опасными производственными факторами (список факторов приведен в Приложении).

• На определенных видах работ, где осмотры проводятся в целях охраны здоровья населения (например, пищевая промышленность, общепит, торговля, медицинские и детские учреждения, водопроводные сооружения).

3. Организация осмотров

• Ответственность работодателя: организация и оплата осмотров, составление поименных списков работников, выдача направлений.

• Проводящая организация: медицинские организации, имеющие соответствующую лицензию, с созданной постоянно действующей врачебной комиссией во главе с врачом-профпатологом.

4. Периодичность

Периодичность осмотров определяется типами вредных факторов и видами работ, но не может быть реже, чем указано в Приложении к Приказу (ежегодно, 1 раз в 2 года и т.д.). Работники до 21 года проходят периодические осмотры ежегодно.

5. Основные документы

• Направление на осмотр (выдает работодатель).

• Поименный список работников (составляет работодатель).

• Заключение по результатам осмотра (выдает медорганизация). В нем указывается, выявлены ли медицинские противопоказания или нет.

6. Объем обследований

Объем осмотров зависит от вредных факторов и видов работ, указанных в Приложении. Он включает:

• Обязательный для всех минимум: осмотры терапевта, невролога, психиатра, нарколога; общие анализы крови и мочи, ЭКГ, флюорография и др.

• Дополнительные обследования: консультации узких специалистов (офтальмолога, отоларинголога, дерматовенеролога и др.) и специальные исследования (спирометрия, аудиометрия и т.д.) — в зависимости от конкретных факторов риска.