- •Модуль № 2. Физиология пищеварения, энергетического обмена, терморегуляции и питания. Физиология выделения.
- •Тема 1: Физиология пищеварения в ротовой полости и желудке.
- •1. Функции пищеварительной системы.
- •2. Типы пищеварения, их характеритика.
- •3. Конвейерный принцип организации пищеварения.
- •4. Пищеварение в ротовой полости:
- •4.1. Жевание. Фазы и функции жевания. Роль зубов в механической обработке пищи.
- •4.1.1. Регуляция жевания.
- •4.2. Слюноотделение. Функции слюны.
- •4.2.1. Регуляция слюноотделения. Морфофункциональная организация рефлекса слюноотделения.
- •Парасимпатическая иннервация
- •4.3. Характеристика всасывания веществ в полости рта.
- •4.4. Глотание. Фазы глотания. Продвижение пищевого комка из ротовой полости в желудок.
- •1) Ротовая (произвольная)
- •2) Глоточная (быстрая (1с), короткая непроизвольная, происходит с рефлекторным торможением дыхания)
- •5. Пищеварение в желудке:
- •5.1. Секреторная функция желудка. Состав и функции желудочного сока.
- •5.1.1. Регуляция секреции желудочного сока. Фазы секреции желудочного сока, экспериментальные методы исследования. Регуляция секреции hCl
- •Регуляция секреции пепсиногена
- •Регуляция секреции слизи мукоцитами:
- •1. Мозговая («аппетитная», или «запальная» по Павлову) фаза:
- •2. Желудочная фаза:
- •3. Кишечная фаза
- •5.2. Моторная деятельность желудка. Виды моторики желудка, их характеристика.
- •Виды моторики желудка:
5. Пищеварение в желудке:
5.1. Секреторная функция желудка. Состав и функции желудочного сока.
Пищеварительным соком желудка является желудочный сок. За сутки железами желудка синтезируется 2-2,5 литра сока
Желудочный сок продуцируется железами желудка, расположенными в его слизистой оболочке:
1) Трубчатые железы, расположенные в кардиальном отделе, состоят в основном из мукоцитов (слизь, НСО3-), экдокринных Н-клоток (гистамин);
2) Фундальные железы расположены в области тела и дна, состоят из 4 типов клеток:
главные клетки секретируют пепсиногены;
обкладочные (париетальные) – HCl и внутренний фактор Касла-кроветворения;
мукоциты – слизь, НСО3−;
эндокринные – гуморальные факторы (гистамин, глюкагон, соматостатин).
3) Пилорические железы выделяют небольшое количество секрета, клетки: мукоциты (слизь, НСО3-), эндокринные (гастрин, соматостатин).
Желудочный сок представляет собой бесцветную прозрачную жидкость, рН=1.5-1.8. Включает:
вода,
сухой остаток:
многие неорганические вещества: соляная кислота; хлориды (5-6 г/л), сульфаты (10 мг/л), фосфаты (10 60 мг/л), гидрокарбонат (0-1,2 г/л), аммиак (20-80 мг/л); ионы К+, Na+, Ca2+, Mg2+, микроэлементы.
органические компоненты, преимущественно азотсодержащие вещества (200-500 мг/л): мукоиды (15 г/л); лизоцим (2,6-19,2 мг/л)
метаболиты: мочевина; мочевая кислота; молочная кислота; креатинин и т.д.
полипептиды;
белки (3 г/л), в том числе ферменты.
Ферменты: внутренний фактор Касла (гастромукопротеин-необходимый для всасывания витамина В12), пепсин и др.
Пепсиногены – это неактивная форма (проферменты), которые под влиянием HCl превращаются в
активную форму – пепсины. Выделяют четыре основных вида пепсина:
1.
пепсин
А
– осуществляет гидролиз белков до
полипептидов при рН 1,5-2;
2. пепсин В (парапепсин) – расщепляет белки соединительной ткани до полипептидов при рН 3-4;
3. пепсин С (гастриксин) – активен при рН 3,2-3,5;
4. пепсин D (химозин, реннин) – вызывает створаживание молока (казеин). Желатиназа-расщепляет белки желатина до полипептидов.
Кроме протеолитических ферментов, в состав сока входит желудочная липаза. Этот фермент
расщепляет эмульгированные жиры молока до глицерина и жирных кислот. Она более активна в
грудном возрасте в силу особенностей питания детей.
Соляная кислота-ее синтез в обкладочных клетках сопряжен с клеточным дыханием и является аэробным процессом, при гипоксии секреция прекращается. Согласно «карбоангидразной» гипотезе, иона Н+ для синтеза соляной кислоты получаются в результате гидратации СО2 и диссоциации, образовавшейся при этом Н2СО3-этот процесс катализируется ферментом карбоангидразой. Согласно «редокс»-гипотезе, ионы Н+ для синтеза соляной кислоты поставляются митохондриальной дыхательной цепью, а транспорт ионов Н+ и Сl- осуществляется за счет энергии окислительно-восстановительных цепей. «АТФ-ая» гипотеза утверждает, что для транспорта этих ионов используется энергия АТФ, а Н+ могут происходить из различных источников, в том числе поставляется карбоангидразой из фосфатной буферной системы.
Функции НСl:
Создание оптимума рН для пепсиногенов (активирует пепсиноген→пепсин, прогастрин→гастрин)
Денатурация и разрушение белков, что способствует их обработке ферментами.
Стимуляция секреции энтерокиназы.
Створаживает молоко
Подавление роста патогенных бактерий.
Стимулирует моторную активность желудка, регулирует эвакуацию химуса из желудка.
Мукоиды-продуцируются мукоцитами поверхностного слоя эпителия (добавочными клетками), шейки фундальных и пилорических желез, защищает слиз.оболочку желудка от НСl. Слой слизи толщиной 1-1,5 мм защищает слизистую оболочку желудка, представляет собой мукоидный секрет-в основном гликопротеинами и протеогликанами.
