88. Морфофункциональные особенности кровоснабжения спинного мозга.
Осуществляется корешковыми артериями, берущими начало главным образом от подключичных и позвоночных отделов аорты.
Конструкция кровоснабжения ткани спинного мозга характеризуется сегментарностью. Внутримозговые артерии, отходящие от поверхностной сети вглубь мозга, ветвятся и образуют капиллярную сеть, которую подразделяют на 3 группы:
1) капилляры, идущие в продольной плоскости параллельно нервным волокнам и питающие белое вещество;
2) капилля¬ ры желатинозной субстанции, образующие продольные сети;
3) капилля¬ ры серого вещества спинного мозга. Капилляры спинного мозга, аналогично капиллярам головного мозга, имеют стенки, состоящие из плотного слоя эндотелиальных клеток, и тесно контактируют с сосудистыми ножками глиальных клеток. Это обстоятельство свидетельствует о функциониро¬ вании гематоэнцефалического барьера и на уровне спинного мозга.
Общая объемная скорость кровотока в спинном мозге у человека в условиях функционального покоя составляет в среднем 30—32 мл/100 г/мин.
Однако распределение кровотока по различным отделам спинного мозга и в пределах каждого из сегментов неодинаково. Наибольшая объемная скорость кровотока наблюдается в шейном (в среднем 34 мл/100 г/мин) и поясничном (в среднем 34 мл/100 г/мин) отделах, тогда как в грудном отделе кровоток наименьший и составляет в среднем 29 мл/100 г/мин. Во всех сегментах спинного мозга кровоснабжение серого вещества выше, чем белого вещества, что объясняется более высокими энергоемкими процессами, протекающими в соме нервных клеток.
При изменениях системного АД кровоток в спинном мозге благодаря механизмам его ауторегуляции меняется незначительно. Верхняя граница ауторегуляции кровотока достигает 170 мм рт. ст. Сведения относительно значений нижней границы ауторегуляции кровотока в спинном мозге отсутствуют, однако можно предположить, что она в спинном мозге ниже, чем в головном, поскольку нейроны спинного мозга менее чувствительны к недостаточности питания.
89. Морфофункциональные особенности легочного кровообращения, методы его исследования.
Особенность: двухкомпонентный характер кровоснабжения-получают кровь из сосудов малого круга кровообращения (МКК) (обеспечивает газообменную функцию легких) и бронхиальных сосудов большого круга кровообращения (БКК) (удовлетворение циркуляторно-метаболических потребностей легочной ткани).
Интенсивность кровоснабжения легких зависит от интенсивности вентиляции альвеол. Капилляры легких образуют на поверхности альвеол густую сеть , благодаря этому создаются благоприятные условия для эффективного ветиляционно-перфузионного действия.
Стенка легочного капилляра и альвеолы образуют функциональную единицу – альвеолокапиллярную мембрану. Через нее осуществляется газообмен. Минутный объем крови в сосудах малого круга такой же, как и большом, но кровяное давление меньше. Оно не может значительно повышаться из-за большой растяжимости стенок сосудов легких.
Регуляция легочного кровообращения:
Местная. Осуществляется за счет разного давления О2 и СО2. При снижении давления О2 и/или повышении давления СО2 происходит местная вазоконстрикция легочных сосудов.
Нервная регуляция. Осуществляется симпатическими сосудосуживающими волокнами.
