Добавил:
Здесь собраны файлы для СФ и общие дисциплины других факультетов. Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Р1 С2.docx
Скачиваний:
64
Добавлен:
30.08.2025
Размер:
5.7 Mб
Скачать

34. Рефлексы регуляции дыхания с рецепторов слизистой полости носа, гортани, трахеи, бронхиол и j-рецепторов.

Раздражение ирритантных рецепторов слизистой оболочки носа вызывает сужение Бронхов, голосовой щели, брадикардию, снижение сердечного выброса, сужение просвета Сосудов кожи и мышц. Защитный рефлекс проявляется у новорожденных при Кратковременном погружение в воду.

Рефлексы с глотки. Механическое раздражение рецепторов вызывает сильнейшее Сокращение диафрагмы, наружных межреберных мышц, вдох, который открывает Дыхательный путь через носовые ходы (аспирационный рефлекс). Этот рефлекс выражен У новорожденных.

Рефлексы с гортани и трахеи. Раздражение нервных окончаний вызывает кашлевой Рефлекс, проявляющийся в резком выдохе на фоне сужения гортани, и сокращение Гладких мышц бронхов, которые сохраняются долгое время после рефлекса. Кашлевой Рефлекс – основной легочной рефлекс блуждающего нерва.

Рефлексы с рецепторов бронхиол. Многочисленные миелинизированные рецепторы Находятся в эпителии внутрилегочных бронхов и бронхиол. Их раздражение вызывает Гиперпноэ, бронхоконстрикцию, сокращение гортани, гиперсекрецию слизи, но никогда Не сопровождается кашлем.

Рефлексы с J-рецепторов. В альвеолярных перегородках в контакте с капиллярами Находятся особые J-рецепторы, которые чувствительны к интерстициальному отеку, Легочной венозной гипертензии, раздражающим газам и ингаляц. Наркотическим Веществам. Стимуляция J-рецепторов вызывает вначале апноэ, затем поверхностное Тахипноэ, гипотензию и брадикардию.

35. Рефлексы регуляции дыхания с рецепторов растяжения легких (рефлекс Геринга-Брейера) и с проприорецепторов мышц грудной клетки.

По данным ряда авторов в паренхиме легких выделяют и БАР рецепторы спадения, реагирующие на спадение альвеол под воздействием внутрилегочных и внелегочных факторов. Афферентация с этих рецепторов поступает в бульбарный дыхательный центр по маломиелинизированным волокнам n. Vagus и обеспечивает развитие тахипноэ.

Медленноадаптирующиеся рецепторы растяжения – важная группа механорецепторов c вагусной афферентацией, расположенных в гладких мышцах воздухоносных путей. Частота импульсов с этих рецепторов возрастает по мере растяжения альвеол вдыхаемым воздухом и распространяется по толстым миелинизированным α-волокнам n. Vagus в бульбарный дыхательный отдел, обеспечивая формирование рефлекса Геринга-Брейера. Последний контролирует частоту и глубину дыхания, имеет физиологическое значение при дыхательных объемах превышающих 1 л (у взрослых при физической нагрузке). Рефлекс Геринга-Брейера более важен для регуляции дыхательного акта у новорожденных, а также в условиях патологии как один из механизмов реализации инспираторной, экспираторной и смешанной одышек.

Важная роль в рефлекторной регуляции дыхания отводится проприорецепторам суставов грудной клетки, межреберных мышц, диафрагмы, сухожильным рецепторам. Недостаточное укорочение инспираторных или экспираторных мышц усиливает импульсацию от мышечных веретен, которая через α-мотонейроны повышает активность α-мотонейронов и дозирует таким образом мышечное усилие.

В регуляции активности бульбарного дыхательного центра и внешнего дыхания принимает участие и афферентация с висцеральных рецепторов и рецепторов кожи, о чем свидетельствует развитие гипервентиляции легких при болевом и термическом раздражении.