- •1. Компоненты жидких внутренних сред организма, их соотношение. Кровь как источник образования межклеточной жидкости.
- •2. Понятие о системе крови. Основные функции крови.
- •3. Объем, состав и свойства крови. Гематокритное число, его возрастные и гендерные различия.
- •4. Объем, состав и свойства плазмы крови. Белки плазмы крови, их функции.
- •5. Буферные системы крови, принципы осуществления их функций.
- •6. Количество и функции эритроцитов. Гемолиз эритроцитов, его виды.
- •7. Количество и функции гемоглобина, его соединения. Цветовой показатель.
- •8. Скорость оседания эритроцитов и факторы, влияющие на нее.
- •9. Эритропоэз, его нервная и гуморальная регуляция.
- •10. Количество и функции лейкоцитов. Лейкоцитарная формула. Возрастные изменения в лейкоцитарной формуле у детей.
- •11. Лейкопоэз, его регуляция.
- •12. Количество и функции тромбоцитов. Роль тромбоцитов в гемостазе.
- •13. Тромбоцитопоэз, его регуляция.
- •14. Cистема гемостаза, ее структурно-функциональные компоненты.
- •15. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз, его фазы и их механизмы.
- •16. Коагуляционный гемостаз, его фазы и их механизмы.
- •17. Противосвертывающая система крови. Естественные антикоагулянты.
- •18. Фибринолиз, его фазы и их механизмы.
- •19. Регуляция свертывания крови и фибринолиза.
- •20. Группы крови по системе ав0.
- •21. Группы крови по системе резус.
- •22. Правила проведения гемотрансфузии.
- •23. Дыхание как компонент респираторно-гемодинамической функциональной системы организма. Этапы дыхания.
- •Внешнее (легочное) дыхание
- •Внутреннее дыхание
- •24. Внешнее дыхание, характеристика составляющих его процессов.
- •25. Роль костно-мышечного каркаса грудной клетки в инспирации и экспирации. Биомеханика вентиляции легких.
- •26. Роль изменений альвеолярного, плеврального и транспульмонального давлений в осуществлении вдоха и выдоха.
- •27. Эластические свойства легких и грудной клетки. Растяжимость легких. Сопротивление в дыхательной системе.
- •28. Альвеолярная вентиляция легких. Факторы газообмена в легких. Диффузия газов.
- •29. Параметры вентиляции легких. Легочные объемы и емкости воздуха. Спирометрия и спирография.
- •30. Транспорт кислорода кровью. Анализ кривой насыщения гемоглобина кислородом и диссоциации оксигемоглобина (HbО2).
- •31. Транспорт углекислого газа кровью, его виды.
- •32. Дыхательный нервный центр продолговатого мозга, его функции и нейронная организация.
- •33. Дыхательные нервные центры варолиевого моста, лимбической системы и коры мозга. Их роль в регуляции дыхания.
- •34. Рефлексы регуляции дыхания с рецепторов слизистой полости носа, гортани, трахеи, бронхиол и j-рецепторов.
- •35. Рефлексы регуляции дыхания с рецепторов растяжения легких (рефлекс Геринга-Брейера) и с проприорецепторов мышц грудной клетки.
- •36. Гуморальная регуляция дыхания. Влияние изменений рО2, рСо2, рН крови на вентиляцию легких.
- •37. Артериальные (периферические) и центральные хеморецепторы, их роль в регуляции дыхания.
- •38. Изменения вентиляции легких при физической нагрузке, при высотной гипоксии и при повышенном атмосферном давлении.
- •39. Организация движения крови в сердечно-сосудистой системе. Понятие о системной гемодинамике, регионарной гемодинамике и микрогемодинамике.
- •40. Нагнетательная функция сердца. Факторы наполнения камер сердца кровью и ее изгнания из предсердий и желудочков. Функции клапанов сердца.
- •41. Частотно-временные параметры нагнетательной функции сердца. Возрастные особенности частоты сокращений сердца.
- •42. Сердечный цикл, продолжительность составляющих его периодов и фаз.
- •43. Сердечный выброс. Систолический и минутный объемы крови, сердечный индекс.
- •44. Механическая работа миокарда, ее виды. Факторы расхода энергии сердцем. Роль диастолы в поддержании функционального состояния миокарда.
- •45. Физиологические свойства сердечной мышцы. Особенности возникновения и проведения возбуждения в миокарде.
- •46. Биоэлектрическая активность клеток в разных отделах миокарда. Особенности потенциалов действия клеток-водителей ритма и сократительных миоцитов.
- •47. Субстрат и природа автоматизма миокарда. Градиент автоматизма в миокарде.
- •50. Электрокардиография. Стандартные, усиленные и грудные отведения экг.
- •51. Компоненты (зубцы и интервалы) экг, их природа и амплитудно-временные параметры во II стандартном отведении.
- •52. Тоны сердца, их происхождение и акустические характеристики. Методы аускультации сердца и фонокардиографии.
- •53. Эхокардиография как метод оценки функционального состояния сердца. Фракция выброса левого желудочка в норме.
- •54. Интракардиальная регуляция нагнетательной функции сердца. Регуляция межклеточных взаимодействий. Внутрисердечные периферические рефлексы.
- •55. Внутриклеточные механизмы интракардиальной регуляции сердца: гетерометрическая и гомеометрическая регуляция сердца.
- •56. Экстракардиальная нервная регуляция нагнетательной функции сердца. Хронотропный, инотропный, батмотропный, дромотропный регуляторные эффекты.
- •57. Парасимпатическая регуляция сердца. Влияние блуждающего нерва на сердце. Механизм его отрицательного хронотропногодействия.
- •58. Симпатическая регуляция сердца. Влияние симпатических нервов на сердце. Механизм положительного инотропного действия «усиливающего» нерва и.П. Павлова.
- •59. Рефлекторная регуляция сердца. Роль гипоталамуса, лимбической системы и коры головного мозга в рефлекторной регуляции сердца.
- •60. Собственные рефлексы регуляции сердца с сосудистых рефлексогенных зон.
- •61. Сопряженные рефлексы регуляции сердца (рефлекс Гольца, рефлекс Ашнера-Данини).
- •62. Экстракардиальная гуморальная регуляция нагнетательной функции сердца. Роль разных гормонов и электролитов в регуляции сердца.
- •63. Основные принципы гемодинамики. Факторы, определяющие величину периферического сопротивления сосудистой системы.
- •64. Классификация кровеносных сосудов. Морфофункциональные особенности артериальных и венозных сосудов.
- •65. Артериальное давление (ад) крови. Факторы, определяющие величину ад.
- •66. Способы измерения ад. Волны артериального давления 1-го, 2-го и 3-го порядка, их происхождение. Способы измерения ад.
- •67. Артериальный пульс. Характеристики пальпаторной оценки артериального пульса.
- •68. Сфигмография, происхождение компонентов сфигмограммы.
- •69. Объемная и линейная скорости кровотока, методы их измерения. Соотношение объемной и линейной скорости кровотока в разных отделах сосудистого русла.
- •70. Морфофункциональные особенности гемодинамики в капиллярах.
- •71. Микроциркуляция. Факторы обмена водой и растворенными в ней газами и веществами между кровью, межклеточной жидкостью и лимфой.
- •72. Гемодинамика в венах. Факторы венозного возврата крови к сердцу.
- •73. Венозное давление, его величина в разных участках тела человека, при изменениях положения тела в пространстве, при вдохе и выдохе.
- •74. Венный пульс (флебограмма). Происхождение зубцов флебограммы.
- •75. Регуляция артериального давления как интегрального параметра системной гемодинамики. Базальный тонус сосудов, его субстрат и природа.
- •76. Собственная (местная) регуляция тонуса сосудов. Роль эндотелиальных факторов в механизмах вазодилатации и вазоконстрикции.
- •77. Дистанционная нервная регуляция тонуса сосудов. Сосудосуживающие и сосудорасширяющие нервы. Механизмы нейрогенной вазоконстрикции и вазодилатации.
- •78. Сосудодвигательный центр продолговатого мозга. Роль гипоталамуса и других структур лимбической системы мозга в нейрогенной регуляции сосудов.
- •79. Дистанционная гуморальная регуляция сосудов. Сосудосуживающие и сосудорасширяющие биологически активные вещества.
- •80. Барорецепторный рефлекс регуляции ад с аортальной рефлексогенной зоны: блок-схема рефлекса Циона-Людвига.
- •81. Барорецепторный рефлекс регуляции ад с синокаротидных рефлексогенных зон: блок-схема рефлекса Геринга.
- •82. Почечный эндокринный контур регуляции ад: ренин-ангиотензин-альдостероновая система.
- •83. Морфофункциональные особенности коронарного кровообращения, методы его исследования.
- •84. Регуляция коронарного кровообращения.
- •85. Морфофункциональные особенности кровоснабжения головного мозга, методы его исследования.
- •86. Ауторегуляция мозгового кровотока при сдвигах системной гемодинамики и ликвородинамики.
- •87. Механизмы развития локальной функциональной гиперемии в головном мозге.
- •88. Морфофункциональные особенности кровоснабжения спинного мозга.
- •89. Морфофункциональные особенности легочного кровообращения, методы его исследования.
- •90. Регуляция легочного кровообращения.
- •91. Морфофункциональные особенности лимфатической системы, ее функции.
- •92. Механизм образования и состав лимфы.
- •93. Механизм движения лимфы по лимфатическим сосудам. Регуляция лимфообращения.
28. Альвеолярная вентиляция легких. Факторы газообмена в легких. Диффузия газов.
Вентиляция легких осуществляется за счет создания разности давления между альвеолярным и атмосферным воздухом: при вдохе давление в альвеолярном пространстве значительно снижается и становится меньше атмосферного, поэтому воздух из атмосферы входит в легкие, смешиваясь с альвеолярным воздухом. При выдохе давление вновь меняется, т.е. давление в легких приближается к атмосферному или даже становится выше его, что приводит к удалению очередной порции воздуха из легких.
Альвеолярная вентиляция легких - это процесс обмена газов, который происходит в альвеолах легких. Во время вдоха воздух попадает в альвеолы, где происходит обмен кислорода и углекислого газа между воздухом и кровью. Кислород переходит из альвеол в кровь, а углекислый газ - из крови в альвеолы для последующего выведения из организма при выдохе. Альвеолярная вентиляция является важным процессом для обеспечения организма кислородом и удаления углекислого газа, необходимого для поддержания жизнедеятельности всех клеток организма.
Важно отметить, что альвеолярная вентиляция является ключевым элементом для поддержания газообмена в легких и обеспечения организма кислородом. Этот процесс регулируется различными факторами, включая дыхательный объем, частоту дыхания и глубину вдоха-выдоха. Например, при физической нагрузке альвеолярная вентиляция увеличивается для удовлетворения повышенной потребности организма в кислороде.
Альвеолярная вентиляция также играет важную роль в поддержании кислотно-основного баланса организма, так как углекислый газ, который удаляется из альвеол при выдохе, является продуктом обмена газов и помогает поддерживать оптимальный уровень pH крови.
Факторы газообмена в легких.
1. Поверхность альвеол (микроскопические пузырьки в легких), где происходит обмен газов между воздухом и кровью.
2. Толщина альвеолярной стенки и структура капилляров, через которые происходит газообмен.
3. Разница в концентрации кислорода и углекислого газа между альвеолярным воздухом и кровью.
4. Количество и частота дыхания, которые влияют на количество воздуха, поступающего в легкие.
5. Температура и влажность воздуха, вдыхаемого через нос и горло.
6. Давление кислорода и углекислого газа в окружающей среде, которое может влиять на процесс дыхания и газообмена.
7. Физическое состояние легких и сосудов, которые принимают участие в процессе газообмена.
Диффузия газов в легких - это процесс перемещения молекул газов через альвеолярно-капиллярную мембрану. Когда мы вдыхаем воздух, кислород из него проходит через альвеолярную мембрану в кровеносные капилляры, а углекислый газ, образованный в результате обмена газами в тканях организма, проходит обратно из капилляров в альвеолы для последующего выведения из легких при выдохе. Этот процесс необходим для обеспечения организма кислородом и вывода углекислого газа, который является продуктом обмена веществ в организме. Диффузия газов обеспечивается разницей концентраций газов в альвеолярном воздухе и кровеносных сосудах, а также эффективностью альвеолярно-капиллярной мембраны.