I б. Возможность возникновения в ответ на внеочередной импульс, формирующийся в дополнительном очаге возбуждения г. Способность вызывать компенсаторную паузу в желудочке.
II а. Возникновение в ответ на импульс, ритмически формирующийся в синусном узле.
В. Правильность ритма сокращений сердца.
Чем обусловлено наличие обычной (I) и компенсаторной (II) пауз сердца?
I Развитием медленной диастолической деполяризации в клетках - водителях ритма.
II Развитием рефрактерности в сократительном миокарде.
Каковы характеристики процесса возбуждения клеток сократительного миокарда желудочков (I) и атипической мускулатуры (II) сердца?
I БГДЕ
II АВЖ
Сколько импульсов в минуту могут генерировать у человека в условиях покоя атрио- вентрикулярный узел (I), сино-атриальный узел (II), пучок Гиса (III) и волокна Пуркинье (IV)?
I 40—60.
II 60—80.
ΙΙΙ 20—40.
IV менее 20.
Из каких периодов состоит систола желудочков?
Напряжения.
Изгнания.
Из каких периодов состоит диастола желудочков?
Наполнения.
Расслабления.
Из каких фаз состоит период напряжения систолы желудочков?
Изоволюмического сокращения. Асинхронного сокращения.
Из каких фаз состоит период наполнения диастолы желудочков?
Быстрого наполнения. Медленного наполнения. Пресистолы.
После экспериментального воздействия наблюдалась остановка предсердий и желудочков сердца лягушки при сохранении сокращений венозного синуса в прежнем ритме. Что могло вызвать указанный эффект?
Наложение I лигатуры Станниуса.
Локальное охлаждение сердца между венозным синусом и правым предсердием.
После экспериментального воздействия увеличилась интенсивность сокращений изолированного сердца лягушки. Что могло вызвать указанный эффект?
Увеличение притока раствора Рингера к сердцу в диастолу.
Увеличение частоты наносимых электрических стимулов одинаковой силы.
В эксперименте после наложения III лигатуры Станниуса верхушка сердца лягушки немедленно перестает ритмически сокращаться. Чем объясняется этот эффект?
Нарушением проведения импульсов возбуждения.
Отсутствием в этой структуре атипической мускулатуры, генерирующей импульсы возбуждения.
При кратковременном выполнении умеренной физической нагрузки у человека произошло увеличение систолического объема крови. Что могло быть причиной этого явления?
Увеличение интенсивности сокращений сердца.
Использование резервного объема крови желудочков. Увеличение венозного возврата крови к сердцу.
У здорового человека в покое сердце сокращается обычно с частотой 60–70 в минуту, потому что водителем ритма является сино- атриальный (синусный) узел.
ВВВ
Сокращение сердца подчиняется закону «все или ничего», потому что возбудимость сократительного миокарда выше возбудимости поперечнополосатой мускулатуры.
ВНН
В фазу изоволюмического сокращения систолы желудочков давление в них возрастает, потому чтоатрио-вентрикулярные клапаны открыты, а полулунные – закрыты.
ВНН
Для мышцы сердца характерны тетанические сокращения, потому что эта мышца является функциональным синцитием.
НВН
Во время систолы желудочков в фазу изоволюмического сокращения длина волокон миокарда в среднем не меняется, потому что атрио- вентрикулярные и полулунные
клапаны в эту фазу закрыты.
ВВВ
Поступление крови из желудочков сердца в аорту и легочную артерию происходит потому, что давление крови в желудочках превышает давление крови в этих сосудах.
ВВВ
Абсолютная рефрактерность мышцы сердца продолжительнее, чем в скелетной мышце, поэтому мышца сердца обладает большей лабильностью.
ВНН
Компенсаторная пауза после желудочковой экстрасистолы не возникает, потому что для мышцы сердца характерна продолжительная фаза абсолютной рефрактерности.
НВН
Клинико-физиологические методы исследования и регуляция деятельности сердца
Какой тон обусловлен закрытием атрио-вентрикулярных клапанов?
I тон.
Какие явления формируют главный компонент IΙ тона?
Закрытие полулунных клапанов.
В какой точке лучше всего выслушиваются звуки, характеризующие закрытие клапана легочной артерии?
Во втором левом межреберном промежутке, у края грудины.
В какой точке лучше всего выслушиваются звуки, характеризующие закрытие митрального клапана?
В пятом межреберном промежутке на 1 см кнутри от левой среднеключичной линии.
Какие свойства мышцы сердца не отражает ЭКГ?
Сократимость.
Какая величина угла, характеризующего положение электрической оси сердца, не может быть у здоровых людей?
0°
Какие варианты наложения электродов не используются для записи ЭКГ с помощью биполярных стандартных отведений?
Левая рука — правая нога.
Какой процесс отражает зубец Т ЭКГ?
Реполяризацию желудочков.
Где находятся рецепторы, возбуждение которых вызывает учащение сокращений сердца?
В устье полых вен и предсердиях. В мышцах и сухожилиях.
Где находятся рецепторы, возбуждение которых обычно вызывает урежение сокращений сердца?
В каротидном синусе.
В левом желудочке.
В тканях глазного яблока.
Какие из рефлекторных реакций сердца на повышение артериального давления могут считаться адаптивными?
Урежение сокращений.
Снижение сократительной активности.
Где находятся основные барорецепторные зоны сердечно- сосудистой системы?
В дуге аорты.
В месте ветвления общей сонной артерии. В устье полых вен.
Если зарегистрировать деятельность сердца студента в момент выбора им экзаменационного билета, можно убедиться в повышении частоты и интенсивности
сокращений сердца. Какие регуляторные механизмы могут способствовать развитию этой реакции?
Активация симпатических влияний на сердце. Повышение концентрации в крови адреналина.
При кровопотере обычно развивается адаптивное повышение частоты сокращений сердца. Какие регуляторные механизмы могут способствовать развитию этой реакции?
Торможение барорецепторов каротидного синуса. Активация симпатических влияний на сердце.
В состоянии «медленного» сна обычно развивается снижение частоты сокращений сердца. Какие регуляторные механизмы могут способствовать развитию этой реакции?
Снижение концентрации адреналина в крови.
Повышение активности парасимпатических влияний на сердце.
У больного при входе в стоматологический кабинет перед удалением зуба обычно наблюдается тахикардия. Какие регуляторные механизмы могут способствовать развитию этой реакции?
Условнорефлекторная активация симпатических нервных центров. Повышение выделения адреналина в мозговом слое надпочечников.
Каким этапам возбуждения сердца соответствуют на ЭКГ зубец Р (I), сегмент SТ (II) и зубец Т (III)?
I Распространению возбуждения по предсердиям.
ΙΙ Плато реполяризации большинства клеток миокарда желудочков. ΙΙΙ Быстрой реполяризации желудочков.
Каким этапам возбуждения сердца соответствуют на ЭКГ зубец Q (I) и интервал РQ (II)?
I Деполяризации межжелудочковой перегородки.
II Распространению возбуждения по предсердиям. Возбужденному состоянию всех отделов предсердий.
О каких свойствах мышцы сердца можно судить, анализируя на ЭКГ длительность интервала РQ, (Ι), наличие и последовательность зубцов в каждом комплексе возбуждения сердца (II), амплитуду зубцов (III)?
I О проводимости.
II Обавтоматии.
ΙΙΙ О возбудимости.
Каковы электрокардиографические признаки дыхательной аритмии (I) и полной атрио- вентрикулярной блокады (II)?
I Большая разница (более 0,1 с) в продолжительности различных интервалов RR при наличии всех зубцов.
II Частота зубцов Р, превышающая частоту желудочковых комплексов
Что регистрируется при фонокардиографии (I), ангиокардиографии (II) и эхокардиографии (III)?
Ι Звуковые явления, возникающие при работе сердца.
ΙΙ Рентгеновская тень сердца и сосудов после введения в сосуды контрастного вещества.
ΙΙΙ Ультразвуковые колебания, отражаемые от различных поверхностей сердца.
Какие параметры регистрируются при радионуклидной кардиографии (I), эхокардиографии (II) и магниторезонансном исследовании сердца (III)?