- •Ультраструктура биологических мембран. Мембранно-ионная теория происхождения биопотенциалов.
- •Общие принципы построения живого (корреляция, ее виды, регуляция, саморегуляция, рефлекс, функциональная система).
- •Раздражение (виды раздражителей). Раздражимость. Возбудимость.
- •Законы раздражения (порог, закон силы, закон «все или ничего», закон «сила-время»).
- •Законы раздражения (аккомодация, полярный закон, повторные ответы, лабильность, адаптация).
- •Возбудимые ткани. Возбудимость – определение понятия; методы измерения. Порог раздражения. Функциональная лабильность (н.Е.Введенский). Оптимум и пессимум частоты и силы раздражения.
- •Парабиоз н.Е.Введенского (происхождение, фазы).
- •Характеристика состояния статической поляризации. Мембранный потенциал покоя.
- •Электрогенез потенциала действия. Изменение возбудимости в течение одиночного цикла возбуждения. Сущность и значение периода абсолютной рефрактерности.
- •Механизм сенсорной рецепции (определение, виды рецепторов, свойства рецепторов)
- •Сенсорная рецепция. Этапы рецепторного ответа.
- •Нейрон (строение, функции, виды, генерация потенциала действия в нейроне).
- •Нерв (классификация, строение, механизмы проведения возбуждения по отдельным нервным волокнам)
- •Нерв. Физиологические свойства нервных волокон. Законы проведения возбуждения по целому нерву.
- •Синапс. Определение, строение, классификация и свойства синапсов.
- •Этапы и механизмы синаптической передачи (блокада передачи возбуждения в синапсе).
- •Физические и физиологические свойства мышц. Виды сокращения мышц.
- •Сравнительная характеристика скелетных и гладких мышц. Виды мышечной работы.
- •Нервные центры (определение, классификация, свойства нервных центров).
- •Возбуждение в цнс (способы распространения: между нейронами, между отдельными структурами).
- •Медиаторы цнс, локализация и физиологическое действие.
- •Центральное торможение. Эксперимент и.М.Сеченова. Механизмы сеченовского торможения.
- •Методы изучения функций цнс (разрушение, раздражение, электроэнцефалография, метод вызванных потенциалов, микроэлектродные методы)
- •Учение о рефлексе. Возникновение и развитие рефлекторной теории. (р.Декарт, Сеченов, Павлов, Анохин)
- •Рефлекс. Определение и классификация рефлексов. Строение дуги соматического рефлекса, понятие «кольцо рефлекса», обратная афферентация.
- •Функциональная система. Результат действия.
- •Спинной мозг. Физиологические функции. Рефлексы спинного мозга.
- •Физиологические свойства нервных центров (смотри вопрос 19 – свойства нц)
- •Продолговатый мозг и мост, участие центров продолговатого мозга в процессах регуляции функций. (тоже все подряд учить не надо)
- •Физиология среднего мозга, его рефлекторная деятельность и участие в процессах саморегуляции функций.
- •Физиология мозжечка, его влияние на моторные и вегетативные функции организма.
- •Особенности нейронной организации ретикулярной формации ствола мозга и ее нисходящее влияние на рефлекторную деятельность спинного мозга.
- •Восходящие активирующие влияния рф ствола мозга на кору больших полушарий. Участие рф в формировании целостной деятельности организма.
- •Гипоталамус. Характеристика основных ядерных групп. Роль гипоталамуса в интеграции вегетативных, соматических и эндокринных функций, в формировании эмоций, мотиваций, стресса, биоритмов.
- •Лимбическая система мозга. Ее роль в формировании мотиваций, эмоций, организации памяти, саморегуляции вегетативных функций.
- •Кора больших полушарий (особенности строения, функции)
- •Структурно-функциональные особенности соматической и автономной нервной систем. Структура дуги вегетативного рефлекса. Медиаторы автономной нервной системы, основные виды рецептивных субстанций.
- •Сравнительная характеристика симпатического и парасимпатического отдела нс на физиологические функции.
- •Структурно-функциональные особенности симпатического и парасимпатического отделов нс. Метасимпатическая система.
- •Гипоталамус: участие в регуляции вегетативных функций: гипоталамо-гипофизарные взаимоотношения.
- •Локализация дофаминовых рецепторов; физиологических эффекты, вызываемые их возбуждением.
- •Локализация м и н-холинорецепторов: физиологические эффекты, вызываемые их возбуждением.
- •Локализация гистаминовых рецепторов: физиологические эффекты, вызываемые их возбуждением.
- •Локализация спинальных и бульбарных вегетативных центров.
- •Методы исследования функционального состояния внс человека (общая характеристика)
- •Физиологические свойства и особенности сердечной мышцы. Автоматизм сердца.
- •Гемодинамическая функция сердца. Фазы кардиоцикла.
- •Распространение возбуждения по сердцу. Экг и её клиническое значение.
- •Анализ одиночного сердечного цикла; изменение возбудимости в различные фазы.
- •Микроскопическое строение миокарда. Структурно-функциональные свойства проводящих и сократительных кардиомиоцитов.
- •Современные представления о природе автоматизма. Узлы автоматизма. Проводящая система сердца.
- •Происхождение потенциала действия сократительных кардиомиоцитов (пд).
- •Соотношение механических (систола-диастола), электрических (мдд, пд) и функциональных (возбудимость) проявлений в сердце.
- •Виды регуляции сердечной деятельности (общая характеристика) – все ответы дальше, сюда просто их вкратце.
- •Гемодинамическая регуляция сердечной деятельности; закон Франка Старлинга, следствия из закона.
- •Нервная регуляция сердечной деятельности: сравнение симпатических и парасимпатических влияний.
- •Рефлекторная (экстракардиальная) регуляция сердечной деятельности. Клиническое значение сердечных рефлексов.
- •Гуморальная регуляция сердечной деятельности; клиническое значение.
- •Электрокардиография: отведения, происхождение компонентов экг.
- •Распространение возбуждения по сердцу, формирование зубцов экг. (вопрос 48, 59)
- •Аускультация сердца и фонокардиография. Тоны сердца: происхождение. Соотношение фкг и экг в норме.
- •Методы исследования сердечной деятельности. Анализ экг.
- •Электрокардиография; анализ электрокардиограммы. (в 62 вопросе ответ)
- •Капиллярный кровоток: особенности; типы капилляров; микроциркуляция. Механизмы транскапиллярного обмена. (все учить не надо!)
- •Факторы, обеспечивающие движение крови по сосудам большого круга; изменение давления в разных участках сосудистого русла.
- •Физиологические особенности малого круга кровообращения.
- •Функциональная система, обеспечивающая оптимальный для метаболизма уровень артериального давления. Характеристика узловых механизмов.
- •Классификация кровеносных сосудов по структурно-функциональному принципу (Фолков).
- •Состав и функции лимфы. Механизм лимфообразования.
- •Особенности регионарного (органного) кровообращения (коронарное, легочное, мозговое, почечное, печеночное).
- •Измерение кровяного давления в разных частях сосудистого русла (график).
- •Измерение кровяного давления (метод Короткова, Рива-Роччи).
- •Нервная регуляция сосудистого тонуса. Особенности симпатический и парасимпатической иннервации. Барорецепторы дуги аорты, свойства.
- •Гуморальная регуляция сосудистого тонуса. Сосудосуживающие и сосудорасширяющие вещества. Клиническое значение. Роль ренин-ангиотензиново-альдостероновой системы в регуляции ад.
- •Дыхание. Его основные этапы. Механизмы внешнего дыхания. Биомеханика вдоха и выдоха.
- •Дыхательный центр: структура и локализация. Физиологические механизмы смены вдоха и выдоха.
- •Транспорт кислорода кровью; гемоглобин; кривая диссоциации оксигемоглобина. Кислородная емкость крови.
- •Давление в плевральной полости. Его происхождение, изменение при дыхании. Пневмоторакс.
- •Методы изучения внешнего дыхания. Жизненная емкость легких. (легочные объемы). Кривая объем-поток. Клиническое значение.
- •Газообмен в легких. Парциальное давление газов в альвеолярном воздухе и крови.
- •Функциональная система, поддерживающая постоянство газового состава крови.
- •Транспорт углекислоты кровью. Значение карбоангидразы.
- •Гуморальная регуляция дыхания, роль углекислоты и рН крови. Механизм первого вдоха новорожденного.
- •Понятие о крови, её свойствах и функциях.
- •Состав крови. Основные физиологических константы крови и механизмы их поддержания.
- •Электролитный состав плазмы крови. Осмотическое давление крови. Фус, обеспечивающая поддержание постоянство осмотического давления.
- •Белки плазмы крови, их характеристика, функциональное значение. Онкотическое давление крови, его роль.
- •Эритроциты, их функции. Виды гемоглобина, его соединения, их физиологическое значение. Гемолиз.
- •Понятие о гемостазе. Процесс свертывания и его фазы. Факторы, ускоряющие и замедляющие свертывание крови.
- •Группы крови. Резус-фактор. Правила переливания крови.
- •Лейкоциты, их виды. Лейкоцитарная формула. Функции различных лейкоцитов
- •Структура и функции тромбоцитов, их роль и участие в коагуляционном и сосудисто-тромбоцитарном гемостазе.
- •Лимфоциты, функции.
- •Механизмы ядерной (цитоплазматической) рецепции.
- •Гормоны плаценты: их роль в поддержании беременности и развитии плода.
- •Механизмы клеточной рецепции гормонов.
- •Гормоны гипофиза. Их роль в регуляции деятельности эндокринных желез.
- •Прямые и обратные гормональные связи; роль гипоталамуса и гипофиза.
- •Гормоны половых желез. (гормональный цикл; сперматогенез)
- •Гормоны щитовидной железы. Их физиологическая роль.
- •Функции и классификация гормонов. Формы транспорта гормонов.
- •Гормоны надпочечников, классификация, физиологическое действие.
- •Эндокринные функции неэндокринных органов.
- •Неэндокринная функция гипоталамуса. Гипоталамо-гипофизарные отношения.
- •Строение поджелудочной железы.
- •Гормоны околощитовидных желез. Их действие.
- •Обмен веществ и энергии в организме. Понятие анаболизма и катаболизма. Пластическая и энергетическая роль питательных веществ.
- •Пластическая и энергетическая роль белков. Положительный и отрицательный азотистый баланс. Регуляция обмена белков.
- •Пластическая и энергетическая роль жиров. Регуляция обмена жиров. (что запомнишь)
- •Пластическая и энергетическая роль углеводов. Регуляция обмена.
- •Методы определения расхода энергии. Прямая и непрямая калориметрия.
- •Основной обмен; значение. Условия и методы определения. Факторы, влияющие на величину основного обмена.
- •Принципы составления должного пищевого рациона с учетом принципов рационального питания. Нормы питания.
- •Температура тела; суточные колебания; температурная схема тела (ядро, оболочка). Терморецепторы. Виды. Топографические особенности.
- •Функциональная система, обеспечивающая постоянство внутренней среды.
- •Теплообразование и теплоотдача. Физиологические механизмы и физические фонометры.
- •Баланс воды в организме. Органы выделения, их участия в поддержании важнейших параметров внутренней среды.
- •Функции почек. Структурно-функциональная единица почек, нефрон, строение, кровоснабжение.
- •Образование, количество и состав первичной мочи в нефроне. Клинические методы оценки фильтрации. Регуляция фильтрации.
- •Механизмы образования вторичной мочи; состав. Регуляция реабсорбции в различных отделах нефрона.
- •Регуляция деятельности почек. Роль нервных и гуморальных факторов.
- •Процесс канальцевой секреции, механизм регуляции. Клинический анализ мочи в норме.
- •Фус, поддерживая оптимальный уровень осмотического давления крови – вопрос номер 87.
- •Механизм жажды.
- •Фус, обеспечивающая постоянство питательных веществ в крови.
- •Пищеварение в ротовой полости; состав и функции слюны. Регуляция слюноотделения.
- •Пищеварение в 12-перстной кишке; внешняя секреторная деятельность поджелудочной железы; регуляция образования и выделения панкреатического сока; состав, функции.
- •Пищеварение в желудке; состав и свойства желудочного сока; механизм и фазы желудочной секреции.
- •Состав желудочного сока (в. 129), роль соляной кислоты, фазы желудочной секреции (в.129)
- •Пищевая мотивация; физиологические механизмы аппетита, голода и насыщения.
- •Пищеварение в тонкой кишке; пристеночное пищеварение; механизм всасывания. Роль гастроинтестинальных гормонов.
- •Роль печени в пищеварении. Состав и функции желчи. Регуляция желчеобразования и желчевыведения.
- •Моторная функция пищеварительного тракта; регуляция механизм перехода пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку.
- •Механизм голода и насыщения – вопрос 126.
Электрогенез потенциала действия. Изменение возбудимости в течение одиночного цикла возбуждения. Сущность и значение периода абсолютной рефрактерности.
Статистическая поляризация – соответствует мембранному потенциалу покоя = – 60-90 мВ.
Медленная деполяризация (неполная, частичная, предспайк)
Обеспечивается медленным током Na внутрь клетки, в результате которого частично на мембране изменяется заряд. Происходит за счет открытия ион-селективных каналов. Этот процесс продолжается до момента достижения мембраной критического уровня деполяризации. После этого следующая фаза деполяризации.
Полная деполяризация (передний фронт спайка)
Происходит инверсия заряда мембраны. Овершут – это время, в который мембранный потенциал положительный. (внутри – положительный заряд, снаружи – отрицательный)
Быстрая реполяризация – обеспечивается за счет активного транспорта натрия из клетки. (за счет Na-K – насоса против градиента концентрации) натрий из клетки, пассивный транспорт калия из клетки по градиенту концентрации.
Медленная реполяризация (отрицательный следовый потенциал)
Гиперполяризация– увеличение уровня мембранного потенциала. (связано с выходом К из клетки и входом хлора). Но механизмы активного транспорта «загоняют» избыточный калий в клетку до восстановления 1/30 и способствует восстановлению статистической поляризации. (положительный следовый потенциал)
Периоду статистической поляризации соответствует исходная, фоновая возбудимость – клетка отвечает на пороговые и сверхпороговые раздражители.
Начальная деполяризация – экзальтация, клетка отвечает даже на подпороговые раздражители.
Абсолютная рефрактерность – полная деполяризация и инверсия заряда, полностью утрачивает возбудимость. Ни один, даже самый сильный раздражитель не способен вызвать возбуждение ткани.
С началом быстрой реполяризации (восстановлением МП) – пониженная возбудимость, период относительной рефрактерности, только сильные, надпороговые раздражители.
Вслед за периодом относительной в связи с медленной реполяризацией – период супернормальной – повышенной возбудимости. (вторичная экзальтация). Отвечает даже на подпороговые раздражители.
Субнормальная возбудимость совпадает с периодом гиперполяризации мембраны. Клетка отвечает лишь на сверхпороговые раздражители.
ЗНАЧЕНИЕ: для миокарда большая продолжительность периода рефрактерности имеет особое значение. Она предотвращает слишком частых его повторных возбуждений. Такие возбуждения в скелетных мышцах приводят к тетануса. Но подобный ответ со стороны миокарда сделала бы невозможной нагнетательную функцию сердца. При рефрактерности желудочки успевают расслабить начинают заполняться кровью. Кроме этого, рефрактерность не позволяет возбуждению циркулировать по миокарда и дезорганизовать строго последовательную деятельность предсердий и желудочков.
Механизм сенсорной рецепции (определение, виды рецепторов, свойства рецепторов)
У человека и животных существует огромное разнообразие сенсорных рецепторов, позволяющих воспринимать и с большой точностью дифференцировать раздражители самых разных видов модальностей.
Сенсорный рецептор представляет собой нервную клетку или комплекс нервной и эпителиальной клетки, специально приспособленный для восприятия определенного типа раздражителей.
Сенсорные рецепторы:
Представляют начальное звено любой рефлекторной дуги;
Преобразуют энергию раздражителей внешней и внутренней среды в биоэлектрическую активность, передаваемую по афферентным нервам в ЦНС в виде информации, кодирующей свойства этих раздражителей;
Участвуют в оценке параметров полезного приспособительного результата в ФУС любого уровня организации;
Виды и свойства:
Психофизиологическое состояние, связанное с модальностью ощущения: зрительные, слуховые, осязательные, обонятельные, вкусовые, болевые, холодовые, тепловые.
Локализация: раздражения из окружающей среды – внешние – экстерорецепторы (фоторецепторы, слуховые, тактильные), информацию с внутренних органов несут интерорецепторы – а также с сосудов опорно-двигательного аппарата. + рецепторы со скелетных мышц – мышечные веретена.
По структуре: свободные нервные окончания, инкапсулированные, иметь вид палочек, колбочек, гроздьев. Некоторые – в сложно организованные множества – сетчатка, кортиев орган.
Специализация рецепторов: тактильные кожи, слуховые, вестибулярные и гравитационные внутреннего уха, опорно-двигательного аппарата – растяжения, сухожильные, барорецепторы сердца и сосудов, механорецепторы (сонные тельца, обоняния, вкуса), хеморецепторы, фоторецепторы, терморецепторы кожи, внутренних органов.
Модальность: мономодальные рецепторы для восприятия лишь одного вида раздражения (вкусовые), полимодальные – ноцицепторы кожи (для восприятия двух и более).
Исторически сохранилось деление на дистантные и контактные – первые воспринимают от источника (зрительные, слуховые), а другие – при непосредственном соприкосновении с раздражителем (тактильные).
Чувствительность: низкопороговые – наиболее чувствительные (тактильные, осязательные, в сетчатке глаза), высокопороговые – наименее чувствительные – ноцицепторы кожи, колбочки сетчатки – необходима механическое воздействие повреждающей интенсивности.
Закон специфической энергии – рецепторы можно возбудить и неадекватным раздражителем – эта возможность реализуется за счет того, что информация от любых из них поступает в мозг только в виде электрических импульсов.
Адаптация – изменение порога чувствительности рецептора при постоянном действии на него раздражителя. В результате адаптации чувствительность изменяется во много раз: у фоторецепторов в темноте она повышается, а на свету снижается. Скорость адаптации – подразделяются на медленно и быстро адаптирующиеся. К первым относятся тактильные: фазные (адаптация в доли секунды), и тонические. Медленно (в течение 10 минут) – мышечные, в течение нескольких минут – болевые.
Высокая функциональная мобильность проявляется в том, что пороги их чувствительности постоянно изменяются. Вследствие этого в определенный момент не все множество рецепторов одной модальности реагирует на внешнее раздражение.
Механизмы сенсорной рецепции включают:
Первичные процессы взаимодействия рецепторов с раздражителем и его трансформацию;
Собственно процесс возбуждения рецепторов и возникновение рецепторного потенциала, которые сам по афферентному волокну не распространяется, но вызывает в нем ритмический разряд.
Рецепторный потенциал распространяется на аксонный холмик, где возникает генераторный потенциал.
Информация о качестве и интенсивности стимула передается в ЦНС в виде залпов импульсов (ПД), распространяющихся по афферентным нервным волокнам.
