69. Классификация кровеносных сосудов по структурно-функциональному принципу (Фолков).

• Амортизирующие сосуды (сосуды котла) – аорта и легочный ствол, крупные артерии.

Сосуды эластического типа. Особенностью строения сосудов является наличие большого количества эластических волокон, благодаря этому эти сосуды способны к растяжению и возвращению к первоначальной форме за счет чего они обеспечивают «сглаживание» пульсирующего кровотока в равномерный.

Практически нет мышечного волокна, поэтому не поддается действую нервных и гуморальных факторов.

Диаметр аорты – 25 мм, артерии – 4 мм. Давление аорты – 130 на 90, средние и крупные артерии – 120 на 80, легочный ствол – систола – 20-25 мм.рт.ст, диастола – 5-10 мм.рт.ст

Линейная скорость аорты – 50-60 см/сек, артерии – 25-40 см/сек

• Сосуды сопротивления

Мелкие артерии, артериолы

В стенке данных сосудов присутствует мышечный слой, который обеспечивает базальный миогенный тонус. Создание сопротивление тока крови. Определяют количество крови, которое поступает в капилляры, интенсивность коронарного кровообращения, внутриорганное давление. Главный кран – артериола

• Прекапиллярные сфинктеры (закрыты, полностью открыты, не полностью закрыты) – диаметр – 35 мкм.

• Капилляры –основная функция – транскапиллярный обмен между кровью и тканями. Способствует строение стенки. Скорость кровотока – 0,5 мм/сек, диаметр – 2 мм.

• Емкостные – вены, венулы, мелкие вены и крупные полые вены

В стенке – мышечный слой, присутствуют эластические волокна, способны к пассивному растяжению. Имеются клапаны.

Скорость кровотока – 5-10 см/сек. Диаметр венул – 20 мкм, 5 мм – вены, 30 мм – полые вены. В венах – 1 мм.рт.ст, в венулах – 7 мм.рт.ст, средние – 3 мм.рт.ст, в полых – 0 мм.рт.ст

• Шунтирующие сосуды – артерио-венулярные анастомозы

Соединяются артериальную и венозную части русла, минуя капилляры.

70. Состав и функции лимфы. Механизм лимфообразования.

Лимфа — жидкость, возвращаемая в кровоток из тканевых пространств по лимфатической системе. Лимфа образуется из тканевой (интерстициальной) жидкости, накапливающейся в межклеточном пространстве в результате преобладания фильтрации жидкости над реабсорбцией через стенку кровеносных капилляров.

В состав лимфы входят клеточные элементы, белки, липиды, низкомолекулярные органические соединения (аминокислоты, глюкоза, глицерин), электролиты. Клеточный состав лимфы представлен в основном лимфоцитами. Эритроциты в лимфе в норме встречаются в ограниченном количестве. Ионный состав лимфы не отличается от ионного состава плазмы крови и интерстициальной жидкости. В лимфе человека содержание белков составляет в среднем 2—3% от объема. Концентрация белков в лимфе зависит от скорости ее образования: увеличение поступления жидкости в организм вызывает рост объема образующейся лимфы и уменьшает концентрацию белков в ней. В лимфе в небольшом количестве содержатся все факторы свертывания, антитела и различные ферменты, имеющиеся в плазме. После приема пищи в лимфе грудного протока содержится большое количество липопротеинов и липидов, всосавшихся в желудочно-кишечном тракте. Функции: Возвращение в кровяное русло тканевой жидкости, фильтрация и обеззараживание тканевой жидкости, которые осуще­ствляются в лимфатических узлах, где вырабатываются В-лимфоциты, участие в обмене веществ – жиров, участие в транспорте питательных веществ (до 80 % жиров, всасы­ваемых в кишечнике, попадает через лимфатическую систему);

Механизм образования лимфы основан на процессах фильтрации, диффузии и осмоса, разности гидростатического давления крови в капиллярах и межтканевой жидкости. Среди этих факторов большое значение имеет проницаемость лимфатических капилляров. Существуют два пути, по которым различного размера частицы проходят через стенку лимфатических капилляров в их просвет, — межклеточный и через эндотелий. Первый путь основан на том, что через межклеточные щели проходят крупнодисперсные частицы (от 10 нм до 10 мкм). Второй путь транспорта веществ в лимфатический капилляр основан на их непосредственном проходе через цитоплазму эндотелиальных клеток при помощи микропинрцитозных пузырьков и везикул (пиноцитоз). Эти оба пути действуют одновременно.

Кроме разницы гидростатического давления в кровеносных капиллярах и тканях, значительная роль в лимфообразовании принадлежит онкотическому давлению. Повышение гидростатического давления крови способствует лимфообразованию, а повышение онкотического давления крови препятствует этому.