42. Локализация м и н-холинорецепторов: физиологические эффекты, вызываемые их возбуждением.

Ацетилхолин – выделяется в преганглионарных волокнах пара и симпатического отдела НС. Выделяется также в окончаниях постганглионарных волокон парасимпатической НС, т.е около- или внутриорганно, взаимодействует с М и Н-холинорецепторами. Различают 5 вариантов М-холинорецепторов, отличающихся друг от друга способностью активировать разные сигнальные механизмы: иниицировать расщепление фосфатдилинолизитолов, тормозить аденилатциклазу, открывать калиевые каналы в предсердиях и закрывать другие. (М1 – в вегетативных ганглиях, М2 - сердце, М3 - гладких мыщцах, железах; Одни Н-холинорецепторы локализуются на постсинаптической мембране вегетативных ганглиев, ганглиозноподобных образований (мозговое вещество надпочечников, нейрогипофиз, другие – на постинаптических мембранах волокон скелетных мышц. Также холинорецепторы локализуются пресинаптически, контролируя выделение медиатора. Стимуляция Н-рецепторов – способствует высвобождению АХ, М-рецепторов – наоборот.

43. Локализация гистаминовых рецепторов: физиологические эффекты, вызываемые их возбуждением.

Гистамин – синтезируется в органах и тканях (ЖКТ, легкие, кожа) – классическое действие гистамина – повышение капиллярной проницаемости и сокращение гладких мышц. В ВНС наибольшее количство гистамина сосредоточено в постганглионарных волокнах симпатических ганглиев.

В организме существуют специфические рецепторы, для которых гистамин является естественным лигандом. Сегодня различают три подгруппы гистаминовых (Н) рецепторов: Н1-, Н2- и Н3-рецепторы.

Тип	Локализация	Эффекты
H1 рецепторы	Гладкие мышцы, эндотелий (артерии), матка, центральная нервная система (постсинаптические), сердце, мочевой пузырь, желчный пузырь	Вазодилатация, бронхоконстрикция, спазм гладкой мускулатуры бронхов, раздвижение клеток эндотелия (и, как результат, транссудации жидкости в околососудистое пространство, отек и крапивница), стимуляция секреции гормонов гипофизом (пролактин, кортикотропин) положительный инотропный эффект (предсердия), сокращение МП, ЖП
H2 рецепторы	Париетальные клетки, сердце, секреторные клетки слюнных желез	Стимуляция секреции желудочного сока, положительный хронотропный и инотропный эффект (желудочки), стимуляция секреции слюны
H3 рецепторы	Центральная и периферическая нервная система (пресинаптические)	Подавление высвобождения нейромедиаторов (ГАМК, ацетилхолина, серотонина, норадреналина).

44. Локализация спинальных и бульбарных вегетативных центров.

Спинальные центры.

На уровне последнего шейного и двух первых грудных сегментов спинного мозга расположены группы преганглионарных симпатических нейронов, получившие название спинно—цилиарного центра. Они иннервируют гладкие мышцы глазного яблока, мышцы третьего века у животных одну из мышц верхнего века, глазничную часть круговой мышцы глаза, мышцу, расширяющую зрачок. Постганглионарные нейроны этого пути лежат в краниальном шейном симпатическом ганглии. Стимуляция спинно—цилиарного центра, как и раздражение нервных волокон, сопровождается расширением зрачка (мидриаз), раскрытием глазной щели, выпячиванием глазного яблока (экзофтальм).

В первых пяти грудных сегментах спинного мозга локализованы преганглионарные симпатические нейроны, имеющие отношение к иннервации сердца и бронхов. Постганглионарные клетки этого пути лежат в основном в звездчатом ганглии. Их стимуляция сопровождается усилением и учащением сердечных сокращений и расширением бронхов.

На всем протяжении симпатического ядра от первого грудного до начальных поясничных сегментов расположены скопления клеток, иннервирующих сосуды тела и потовые железы. Разрушение клеточных скоплений отдельных сегментов сопровождается исчезновением сосудистого тонуса, сосудистых реакций и прекращением потоотделения в определенных областях тела.

В крестцовой части спинного мозга находятся парасимпатические нейроны, образующие в совокупности центры дефекации, мочеиспускания, половых рефлексов — эрекции, эмиссии и эякуляции.

Бульбарные центры. В продолговатом мозгу расположены нервные центры, тормозящие деятельность сердца, возбуждающие слезоотделение и секрецию слюнных, желудочных и поджелудочной желез, вызывающие выделение желчи из желчного пузыря и желчного протока, возбуждающие сокращения желудка и тонких кишок. Здесь же в ретикулярной формации находится сосудодвигательный (вазомоторный) центр, координирующий и интегрирующий деятельность нейронов симпатической нервной системы, расположенных в грудных и поясничных сегментах спинного мозга и посылающих на периферию сосудосуживающие импульсы.

Характерной особенностью сосудодвигательного центра продолговатого мозга и нейронов ядра блуждающего нерва, тормозящих сердечную деятельность, является то, что они находятся постоянно в состоянии тонуса, в результате чего артерии и артериолы всегда несколько сужены, а сердечная деятельность несколько замедлена.

При участии нейронов ядра блуждающего нерва осуществляются различные рефлексы на сердце, в том числе рефлексы Гольца, глазо-сердечный (рефлекс Ашнера), дыхательно-сердечный, рефлексы с рецепторов синокаротидной и аортальной рефлексогенных зон.

В сосудодвигательном центре различают прессорные и депрессорные зоны. Первые вызывают рефлекторное сужение сосудов, а вторые — рефлекторное расширение их.

Рефлекторные центры продолговатого мозга, регулирующие деятельность пищеварительных органов, осуществляют свое влияние через посредство парасимпатических нервных волокон, проходящих к слюнным железам в составе языкоглоточного и лицевого нервов, а к желудку, поджелудочной железе, тонким кишкам, желчному пузырю и желчным протокам — в составе блуждающего нерва. Рефлекторные импульсы к слезной железе передаются по ветви лицевого нерва.