Вазодилататоры (нитраты и другие средства)

ИЗОСОРБИДА ДИНИТРАТ.См. с. 58.

ИЗОСОРБИДА МОНОНИТРАТ.См. с. 60.

КАРВЕДИЛОЛ.См. с. 39.

ПРАЗОЗИН.См. с. 43.

ТЕРАЗОЗИН.См. с. 43.

ФЕНДИЛИН (FENDILINE).Сензит (Senzit).

Сост. и ф.Фендилина гидрохлорид. Драже(50 мг). Фарм. д.Антиангинальное средство: антагонист кальция (по‑видимому, является ингибитором белка кальмодулина, участвующего в процессах, регулируемых ионами кальция). Оказывает умеренное антиангинальное действие при нетяжелых формах ишемии миокарда. Обладает некоторой противоаритмической активностью. Показ.Хроническая недостаточность коронарного кровообращения. Прим.Разовая доза составляет 1 драже, суточная доза – 3 драже, кратность приема – 3 р/сут. При заболеваниях печени и длительном приеме препарата необходимо регулярно контролировать ее функциональное состояние. Поб. д.Головная боль, беспокойство, оглушенность, раздражение слизистой оболочки желудка (тошнота, боль), АР в виде кожной сыпи. Против.Беременность, острый период ИМ.

Антиагреганты

ДИПИРИДАМОЛ.См. с. 125.

ИНДОБУФЕН.См. с. 126.

Средства, улучшающие метаболические процессы в миокарде

ИНОЗИН.См. с. 64.

МАГНЕРОТ.См. с. 81.

МЕКСИКОР. См. с. 64.

НАТРИЯ ДЕЗОКСУРИБОНУКЛЕАТ.См. с. 270.

ОРОТОВАЯ КИСЛОТА.См. с. 112.

ТРИМЕТИЛГИДРАЗИНИЯ ПРОПИОНАТ (TRIMETHYL‑HYDRAZINI PROPIONAS). Милдроксим (Mildroxim), Милдронат (Mildronat).

Сост. и ф.Триметилгидразиния пропионат. Капсулы(250 мг); раствор для инъекций(в 1 мл – 100 мг; в 5 мл – 500 мг). Фарм. д.Милдронат – аналог карнитина и его метаболического предшественника гамма‑бутиробетаина. Препарат угнетает активность гамма‑бутиробетаингидроксилазы, вызывает уменьшение содержания свободного карнитина, снижает карнитинзависимое окисление жирных кислот. Улучшает метаболические процессы, повышает работоспособность, уменьшает симптомы психического и физического перенапряжения, обладает кардиопротективным действием. Регулирует клеточный иммунитет. Устраняет функциональные нарушения НС у больных с хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции. Милдронат способствует перераспределению кровотока в ишемизированные зоны, в частности в головном мозге. Оказывает положительное влияние на дистрофические изменения сосудов сетчатки. Показ.Физическое и умственное перенапряжение, в том числе у спортсменов, снижение работоспособности, ИБС, стенокардия, ИМ, ХСН (в составе комбинированной терапии), дисгормональная дистрофия миокарда с кардиалгиями, инфекционно‑аллергическая БА и хронический бронхит (в качестве иммуномодулятора в составе комбинированной терапии), хронический алкоголизм, в том числе для купирования синдрома абстиненции, заболевания глаз, связанные с патологией сосудов глазного дна, дистрофией сетчатки, острые НМК, дисциркуляторная энцефалопатия. Прим.При физическом и умственном перенапряжении взрослымназначают по 250 мг внутрь 4 р/сут или по 500 мг в/в 2 р/сут. Курс лечения – 10–14 дней. При необходимости курс лечения повторяют через 2–3 нед. Спортсменамназначают по 0,5–1 г внутрь 2 р/сут перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительный период – 14–21 день, в период соревнований – 10–14 дней. При стабильной стенокардии напряженияназначают по 250 мг внутрь 3 р/сут в течение 3–4 дней. Затем 2 раза в нед по 250 мг 3 р/сут. Курс лечения – 1 – 1,5 мес. При нестабильной стенокардии, ИМназначают 0,5–1 г в/в струйно 1 р/сут, после чего переходят на пероральный прием в дозе 250 мг 2 р/сут в течение 3–4 дней, затем 2 раза в нед по 250 мг 3 р/сут.

В некротический период ИМ назначают внутрь по 250 мг 2 р/сут в первые 3–4 дня. При дисгормональной дистрофии миокарда с кардиалгияминазначают по 250 мг внутрь 2 р/сут утром и вечером; курс лечения – 12 сут. При инфекционно‑аллергической БАпероральная суточная доза составляет 250 мг в течение 3 нед. Больным с хроническим алкоголизмомназначают внутрь по 500 мг 4 р/сут или в/в, или в/м – по 500 мг 2 р/сут. Курс лечения – 7‑10 дней. Для лечения сосудистой патологии глазного дна и дистрофии сетчаткипрепарат вводят ретробульбарно и субконъюнктивально по 0,5 мл раствора в течение 10 сут. При остром НМКназначают по 5 мл раствора 1 р/сут в/в в течение 10 дней, после чего переходят на пероральный прием при суточной дозе 500 мг. Курс лечения – 2–3 нед. При дисциркуляторной энцефалопатииназначают по 5 мл раствора в/м 1 р/сут или по 250 мг внутрь 1–3 р/сут, предпочтительно в первой половине дня. Продолжительность курса – 2–3 нед. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с нитроглицерином, нифедипином, БАБ, периферическими вазодилататорами и другими гипотензивными средствами. При лечении больных с ХСН препарат можно комбинировать с сердечными гликозидами. При лечении больных с БА милдронат можно комбинировать с бронхолитическими препаратами. Поб. д.На ССС:тахикардия, изменения АД. На ПС:диспептические явления. АР:редко – кожный зуд, сыпь. Прочие:возбуждение. Против.Органические заболевания ЦНС.

ЦИТОХРОМ С (CYTOCHROM С).Цито мак (Cyto mack).

Сост. и ф.Цитохром С лиофилизированный. Сухое вещество для инъекций(в ампуле – 15 мг). Фарм. д.Цитопротектор. Гемопротеид, является катализатором клеточного дыхания, стимулирует окислительные реакции и активизирует тем самым обменные процессы в тканях, уменьшает гипоксию тканей при различных патологических состояниях. Эффект наступает через несколько минут после в/в введения и продолжается несколько часов. Показ.Состояния, сопровождающиеся гипоксией тканей (отравления снотворными, окисью углерода, светильным газом; ишемические, дистрофические, инфекционно‑воспалительные, токсические поражения миокарда; хроническая недостаточность кровообращения, нарушения мозгового и периферического кровообращения, пневмония, дыхательная недостаточность; профилактика повреждений тканей при наркозе, для поддержки организма в пред– и послеоперационный периоды при операциях на грудной клетке). Примененение.Вводят в/в в дозе 15 мг 1–2 р/сут. Больным, предрасположенным к АР, рекомендуется проводить пробу с введением 0,5–1 мл цитохрома С, разбавленного 1:10. Поб. д.Возможны АР. Против.Гиперчувствительность к лошадиной сыворотке.