Pediatria_bolshaya_baza

24. У мальчика семи лет в анализе крови определяется: эр-2,8Т/л, Hb-85г/л, цветовой показатель 0,77. Дайте характеристику данных показателей ребенка:

Анемия II степени

25. Мальчику 8 лет, страдает анемией Минковского-Шоффара. Какое обследование следует назначить для подтверждения диагноза?

Определение эритроцитометрической кривой

26. Девочке 10 лет, педиатр выявил на коже геморрагические высыпания размером 3-5 мм, не исчезающие при надавливании. Это:

Пурпура

27. Мальчик третьи сутки после рождения. Оценка по шкале Апгар 6-7 баллов. В анализе крови Hb-90 г/л. Оценить уровень гемоглобина у данного ребенка.

Низкий

28. У ребенка 6-ти лет диагностирована болезнь Шенлейна-Геноха. Укажите характерный симптом этого заболевания:

Положительные пробы на резистентность капилляров

29. Ребенок 4-х лет, поступил в отделение с жалобами на синяки на ногах, скудные носовые кровотечения. Объективно: на ногах многочисленные синяки, на туловище единичные элементы петехиальной сыпи. Положительные симптомы щипка, жгута. В анализе крови: эр.-4,2Т/л, Hb110г/л, Л-8,0Г/л, СОЭ-8мм/час, тромбоциты-70Г/л, длительность кровотечения-9мин,

свертываемость крови-6мин.

Болезнь Верльгофа

30. У мальчика 9 лет врач заподозрил болезнь Розенталя. Какое обследование назначил доктор пациенту для уточнения диагноза?

Определения уровня факторов свертывания крови

31. Ребенок 1-го года длительно получает антибактериальные препараты. В течении 3дней беспокоит жидкий стул зеленого цвета со слизью, белыми комочками до 5 раз в сутки. При исследовании кала-бифидум- и лактобактерии не определяются. Укажите синдром поражения

Дисбактериоз

32. У ребенка диагностирован муковисцидоз. Исследование какого показателя подтвердит этот диагноз?

Хлориды пота

33. У девочки 2-х недель мать отмечает рвоту «фонтаном», обильную, объем рвотных масс превышает объем предыдущего кормления, редкие мочеиспускания, запоры, отсутствие прибавки массы тела. Какой синдром поражения можно допустить у ребенка?

Пилоростеноз

34. При копрологическом исследовании у ребенка 7 лет выявлено, нейтральный жир +++, жирные кислоты +++, непереваренные мышечные волокна ++, лейкоциты 6-8 в поле зрения. Охарактеризуйте копрограмму.

Креаторея, стеаторея, повышение количества лейкоцитов

35. В копрогцитограмме ребенка двух лет врач-лаборант выявил наличие крахмала. Это называется

Амилорея

36. В копроцитограмме ребенка 6 лет врач-лаборант выявил слизь и повышение лейкоцитов. Это характерно для.

Недостаточность поджелудочной железы

37. Врач установил у ребенка 12-ти лет диагноз острый холецистит. Какой симптом будет положительным в данном случае?

Ортнера-Грекова

38. У мальчика 12-ти лет появились жалобы на приступообразные боли в животе, рвота «кофейной гущей», черный кал. Какое дополнительное обследование следует назначить этому ребенку для уточнения диагноза?

Фиброгастродуоденоскопия

39. Мать шестимесячного ребенка предьявляет жалобы на наличие у ребенка частого стула, кашецеобразного, обильного, блестящего со зловонным запахом. Ребенок в весе не набирает. Часто болеет ОРВИ. При исследовании злориды пота составляют 100ммоль/л. Какой синдром можно предположить у ребенка?

Муковисцидоз

40. Врач установил у ребенка 12-ти лет диагноз острый холецестит. Какой симптом будет положительным в данном случае?

Кера

1.У ребёнка диагностирован панкреатит. Какой метод исследования Вы назначите для

определения структурных изменений в поджелудочной железе этого ребенка?

а*. Ультразвуковое исследование

б. Дуоденальное зондирование

с. Лапароскопия

д. ФГДС

е. Колоноскопия

2. Педиатр осматривает ребенка 9 лет. Укажите, где должен быть расположен нижний край печени у здорового ребенка этого возраста? (До 7ми лет на 1-2 см ниже реберной дуги)

а*. На 0,5 – 1 см ниже реберного края

б. На 2-3 см ниже пупка

с. В правом подреберье у края реберной дуги ?

д. На 2-3 см ниже реберного края ( не правильно)

е. В подреберье?

3. Для уточнения диагноза врач определил симптом скользящего поколачивания. При какой патологии Вы проверяете данный симптом?

а. Панкреатит

б. Язвенная болезнь желудка и 12 п.к

с. Колит

д*. Холецистит

е. Аппендицит

4. Бригадой скорой помощи в стационар доставлен ребенок 12-ти лет с возможным диагнозом панкреатит. Какой симптом из перечисленных ниже положительный при этой патологии?

а. Симптом флюктуации

б. Симптом Георгиевского-Мюссе

с. Щеткина-Блюмберга

д*. Симптом Дежардена, Мейо-Робсона

5. Педиатром заподозрен у ребенка острый аппендицит. Какой симптом подтвердит?

а*. Щеткина-Блюмберга

6. У мальчика диагностирована язвенная болезнь. Какой симптом поможет?

а*. Опенховского

7. При осмотре у новорожденного ребенка в полости рта врач определил уплощенное небо. Какую еще особенность Вы выявите?

а*. Незначительная секреция слюны

б. Повышенная секреция слюны

с. Маленький язык

д. Влажная слизистая

е. Наличие 2 зубов

8. Девочке 9-ти лет произведено классическое дуоденальное зондирование. Сколько порций желчи исследуется?

а*. 3

9. Девочка страдает язвенной болезнью желудка. Какой симптом Вы проверите?

а*. Опенховского

10. Бригадой скорой помощи в стационар доставлен ребенок 10-ти лет с возможным диагнозом холецистит. Какой симптом?

а*. Георгиевского-Мюссе, Кера, Мерфи, скользящ поколач

11. Врач-педиатр проводит беседу с матерью ребенка 1 года по поводу вскармливания. Какой объем желудка у ребенка? ( Новорожд 30-35 мл, 8 лет – 1000 мл)

а*. 250-300 мл

12. Врач провел поверхностную пальпацию живота у ребенка. Что можно определить?

а*. Болезненность

13. У девочки 8-ми лет педиатр нашел увеличение мезентериальных лимф узлов. де пальпировать?

а*. В зоне Штернберга

14. Ребенку проведена внутрижелудочная ph-метрия, по результатам которой врач установил повышенную кислотность желудочного сока. Какие показатели?

а*. 1,0-1,3

В норме кислотность желудка 1,3-1,7, пониженная 1,7-2,5

15. Врач-неонатолог проводит беседу с матерью ребенка 1 дня по поводу вскармливания. Какой объем желудка у него?

а*. 30-35 мл

16. Выявлена болезненность при пальпации в области желудка у ребенка семи лет. Укажите проекцию болевой точки язвы желудка на брюшную стенку в этом возрасте? ( при гастрите тоже)

а*. Непосредственно под мечевидным отростком

17. Участковый педиатр обследовал у ребенка 10-ти лет желчный пузырь. Какой симптом проверил врач?

А. Опенховского

В. Дежардена

С*. Ортнера-Грекова, Кера, Мерфи, скользящ поколач

D. Труссо

Е. Д’Еспина

18. У ребенка диагностирована язвенная болезнь. Какой метод исследования Вы назначите для определения структурных изменений?

а* ФГДС

19. Мальчику 12-ти лет проведено многомоментное фракционное дуоденальное зондирование. Сколько фаз секреции исследуется при этом методе исследования?

A.1

B.2

C.3

D.4

E*. 5

20. У девочки 10-ти лет выявлен гастрит. С диагностической целью назначено фракционное исследование желудочного содержимого. Длина тела 140 см.

Какая длина пищевода у этого ребенка? ( П= 20 + возраст в годах, если ничего не дано больше или П = 1\5 длины тела + 6,3 см) 140\5+6,3=34,4

А. 26,0

В. 28,8

С. 30,4

D*. 34,3

Е. 36,2

21. Ребенок 10-ти лет доставлен каретой скорой помощи в хирургическое отделение больницы с возможным диагнозом острый аппендицит. Какой симптом следует проверить?

А Симптом Опенховского

В. Симптом Певзнера

С. Симптом Мейо – Робсона

D. Симптом Ортнера – Грекова

Е*. Симптом Щеткина – Блюмберга, Розвинга,

22. Ребенок 9-ти лет находится на обследовании с подозрением на патологию поджелудочной железы. Какой симптом из перечисленных ниже будет положительным у данного ребенка?

А. Положительный симптом Щеткина – Блюмберга В*. Положительный симптом Мейо-Робсона, Джардена С. Положительный симптом Георгиевского – Мюссе

D. Положительный симптом флуктуации Е. Болезненность в точке Боаса

23. В хирургическом отделении девочке пяти лет назначена очистительная клизма.

Какое положение ребенка во время проведения этой манипуляции?

А. На спине В*. На левом боку

С. На правом боку

D. Сидя

Е. На животе

24. Ребенку с задержкой стула в течение 3 дней назначена очистительная клизма.

Когда еще возможно назначение этой процедуры?

А. Геморрой В. Аппендицит

С. Кишечное кровотечение

D*. Рентгенологическое исследование кишечника Е. Воспалительные изменения в сигмовидной кишке

25. Ребенку 12-ти лет проведено фракционное исследование желудочного содержимого. Дебитчас соляной кислоты в базальном секрете составил 0,5 моль/л в час. Оцените полученные результаты.

А. Ниже нормы В*. Нижняя граница нормы

С. В пределах нормы

D. Верхняя граница нормы Е. Выше нормы

26. Девочка пожаловалась на жжение за грудиной. Какую помощь Вы должны оказать ребенку для облегчения состояния?

А. Напоить горячим чаем В. Уложить ребенка на спину

С*. Напоить щелочной водой Е. Вызвать рвоту

D. Промыть желудок

27. У девочки 10-ти лет выявлена спленомегалия. Укажите, где располагается край селезенки по отношению к реберной дуге в таком возрасте?

А. На 1-2 см ниже левой реберной дуги В. У края левой реберной дуги С. На 2-3 см ниже левой реберной дуги

D. На 0,5-1 см ниже левой реберной дуги Е. На 2,5-3,5 см ниже левой реберные дуги

28. Ребенку проведено фракционное исследование желудочного содержимого. Дебит-час соляной кислоты в базальном секрете составил 2 ммоль/л в час.

Оцените полученные результаты:

А. Ниже нормы В. Нижняя граница нормы

С. В пределах нормы

D*. Верхняя граница нормы Е. Выше нормы

29. Ребенку назначена очистительная клизма. Что является противопоказанием для ее назначения?

А. Запор В. Подготовка к ректороманоскопии

С. Рентгенологическое исследование кишечника

D. УЗИ органов брюшной полости

Е*. Подозрение на аппендицит

30. У девочки хронический холецистит. Выявлена болезненность в проекции желчного пузыря. Болезненность в какой точке желчного пузыря Вы проверите для подтверждения данного диагноза?

А. В точке Опенховского

В. В точке Боаса

С. В точке Мейо-Робсона

D*. В точке Кера

31. Девочка 12 лет страдает хроническим панкреатитом. Активность какого фермента охарактеризует функциональное состояние поджелудочной железы?

А. Аланинтрнсферазы

В. Аспартаттрансферазы

С. Щелочной фосфатазы

D*. Амилазы

Е. Проба с d – ксилозой

32. В отделение поступил мальчик 6-ти лет с подозрением на острый холецистит.

Какой симптом следует проверить для подтверждения диагноза?

А*. Френикус-симптом

В. Симптом Дежардена

С. Симптом Мейо-Робсона

D. Симптом Щетина - Блюмберга

Е. Симптом Боаса

33. Ребенок в возрасте 10 дней находится под наблюдением участкового педиатра. Какая особенность ротовой полости у ребенка этого возраста?

А. Не отличается от взрослых детей

B*. Уплощенное небо

С. Узкий и относительно малый язык

D. Заячья губа

Е. Гипоплазия нижней челюсти

34. У девочки с печеночной недостаточностью определяется свободная жидкость в брюшной полости. С помощью какого симптома Вы это проверите?

А. Френикус-симптом

В*. Симптом флюктуации

С. Симптом скользящего поколачивания

Е. Ровзинга

D. Мерфи

35. У ребенка 10-ти лет диагностирован неспецифический язвенный колит. Какой инструментальный метод обследования вы назначите для верификации диагноза?

А. Фиброгастродуоденоскопия

В. Ректороманоскопия

С. Фракционное исследование желудочного содержимого

D. Дуоденальное зондирование

Е*. Копроцитограмма

36. Ребенок страдает язвенной болезнью желудка. Какой симптом Вы проверите для подтверждения диагноза?

А. Дежардена

В. Мерфи

С*. Певзнера, Боаса, Опенховского

D. Кера

Е. Френикус – симптом

37. Ребенку 5 дней. Какую особенность ротовой полости Вы должны выявить ребенка этого возраста?

А. Гипоплазия нижней челюсти

В*. Широкий и относительно большой язык

С. Узкий и относительно малый язык

D. Влажная слизистая оболочка

Е. Не отличается от взрослых

38. Ребенку проведено фракционное исследование желудочного содержимого. Дебит-час соляной кислоты в базальном секрете составил 20 ммоль/л в час

Оцените полученные результаты:

А. Ниже нормы В. Нижняя граница нормы

С. В пределах нормы

D. Верхняя граница нормы Е*. Выше нормы

39. У девочки шести дней диагностирован пилоростеноз. Какой основной клинический симптом Вы проверите для подтверждения диагноза?

А. Сухость кожных покровов В. Снижение тонуса мышц С*. Симптом "песочных часов" D. Редкие мочеиспускания

Е. Снижение аппетита

40. Ребенку с задержкой опорожнения в течение 4 дней назначена сифонная клизма. Какое основное правило Вы должны знать для проведения этой манипуляции?

А. Для проведение должно быть не более 2 литров воды В. Используют только гипертонический раствор С. Детям не назначают

D. Введенной жидкости нужно дать всосаться

Е*. Количество введенной жидкости должно соответствовать количеству выведенной

41. У девочки 12-ти лет выявленная дискинезия желчевыводящих путей. Укажите симптомы и точки болезненности желчного пузыря:

А. Точка Опенховского, точка Боаса В. Точка Мейо-Робсона, точка Дежардена

С. Точка Кера, симптом Ортнера-Грекова

D. Симптом Люста, симптом Труссо Е. Симптом Д’Эспина, точка Керра

42. Ребенку 10-ти лет с диагностической целью назначена ректороманоскопия. Подготовьте ребенка к исследованию:

А. Очистительная клизма за 2 часа до исследования, опорожнение мочевого пузыря