Pediatria_bolshaya_baza

2. Мальчик 6 лет поступил в отделение сдиагнозом идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Назовите, какие признаки заболевания обнаружил врач у данного пациента при обследовании.

A.Несимметричныегеморрагические высыпания

B.Симметричные высыпания красного цвета в виде пятен и папул на разгибательных поверхностях суставов

C.Подкожные и внутримышечные гематомы

D.Длительноекровотечение после незначительной травмы

E.Боль в животе

3. Мальчику 7 лет, болеет хроническим лейкозом. Взят анализкрови на исследование. Назовите лабораторные признаки заболевания у данного ребенка.

A.Гиперлейкоцитоз, наличие переходных форм впериферическойкрови

B.Анемия, гиперлейкоцитоз

C.Тромбоцитопения, анемия

D.Наличие бластов в периферической крови, лейкемоидный провал

E.Анемия, наличие бластов в периферической крови

4. Ребенок 4-х лет поступил в отделение сжалобами на боль в левом коленном суставе после травмы. Из анамнеза известно, что при удалении зуба, проведенного два месяца назад, было

длительное кровотечение изямки удаленного зуба. В анализе крови: эр. -4,0Т/л, Hb-125г/л, Л10,5Г/л, тромбоциты-220Г/л, СОЭ-25мм/час, длительность кровотечения по Дуке-4минуты,

свертываемость по Ли-Уайту-25минут, уровень VIII фактора-5%. Назовите синдром поражения.

A.Острый лейкоз

B.Геморрагический васкулит

C.Болезнь Рандю-Ослера

D.Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

E.Гемофилия

5. У ребенка 12-лет диагностировано кишечное кровотечение. Укажите мероприятие доврачебной помощи этому ребенку.

A.Придать возвышенное положение

B.Внутрь дать кровоостанавливающие средства

C.Внутрь дать спазмолитические средства

D.Приложить грелку на область живота

E.Приложить пузырь со льдом на живот

1.В отделение поступил больной 46 лет по поводу тиреотоксикоза. При сборе анамнеза врач выяснил, что у пациента проведено исследование уровня гормонов в крови (трийодтиронина,

тироксина, АКТГ), проведенно ультразвуковое исследование щитовидной железы. Укажите раздел анамнеза, в который заносятся данные дополнительных методов исследования:

А. Анамнез заболевания

В. Анамнезжизни С. Семейный анамнез

D. Аллергологический анамнез Е. В любом из перечисленных

2.В эндокринологическое отделение поступила женщина 24лет по поводу частых тонических судорог. При дополнительном исследовании выявлено снижение уровня кальция в крови.

Укажите железу внутренней секреции, которая регулирует обмен кальция:

А. Паращитовидные железы

В. Щитовидная железа С. Гипофиз

D. Поджелудочная железа Е. Надпочечники

3.Мужчина 43 лет находится в клинике на обследовании. При этом проведено обследование иммунной системы, включая уровень общего белка сыворотки крови:

Определите уровень общего белка сыворотки крови у здоровых взрослых:

А. 65-85 г / л

В. 40-60 г / л

С. 32-54 г / л

D. 3,3-5,5 г / л

Е. 23-35 г / л 4.Больной 18 лет госпитализирован в клинику с предположением об опухоли вилочковой железы.

Где анатомически расположен этот орган?

А. Переднее средостение

В. Заднее средостение

С. Грудная клетка

D. Брюшная полость

Е. Малый таз

1.В отделение поступил ребенок 8лет с жалобами родителей на значительное отставание в росте (длина тела - 100 см.), бледность кожи, головные боли, мышечную слабость, склонность к запорам. Из данных анамнеза выберите сведения, свидетельствующиео патологии эндокринной системы.

A.Значительное отставание в росте

B.Бледность кожи

C.Головная боль

D.Мышечная слабость

E.Склонность к запорам

2.При объективном исследовании ребенка 12 лет обнаружено увеличение щитовидной железы,

пальпируется, не выходя за пределы обычной локализации и не видна при осмотре. Жалоб ребенок не предъявляет. Частота сердечных сокращений 80ударов в минуту. Укажите степень гипертрофии щитовидной железы у ребенка.

А. I степень

В. II степень

С. III степень

D. IV степень

Е. Щитовидная железа не увеличена

3.Мальчик 3,5 года, госпитализирован в клинику с жалобами родителей на высыпания на коже,

расстройство стула, частые головные боли, снижение аппетита, частые и длительные бронхиты и пневмонии. Укажите, какой из перечисленных симптомов свидетельствует о поражении иммунной системы:

А. Частые и длительные бронхиты ипневмонии

В. Частые головные боли С. Расстройство стула

D. Сыпь на коже

Е. Снижение аппетита

4.При объективном исследовании ребенка 2-х лет, часто болеет, выявлен симптом,

свидетельствующий об увеличении вилочковой железы. Укажите данный симптом:

А. Аркавина В. Филатова

С. Чаши Философова

D. Кораньи

Е. Домбровской

5.У новорожденного ребенка в крови определен уровень антител, которыеон получил от матери. Укажите, какие это антитела:

A.Ig G

B.Ig M

C.Ig A

D.Ig E

E.Ig D

1.Мальчик 5 месяцев находится на естественном вскармливании. Диета составлена сучетом правил и принципов естественного вскармливания. Нервно - психическое и физическое развитие соответствует возрасту. Определитеанатомо - физиологическую особенность ротовой полости, имеющую решающее значение для обеспечения акта сосания.

А. Слабое развитие слюнных желез

В. Хорошее развитие жевательных мышци губ

С. Малый объем ротовой полости

D. Отсутствие зубов

Е. Строение слизистой оболочки

2.Ребенок 2 месяцев, находится на естественном вскармливании. Ребенок хорошо прибавляет в массе. Диета составлена с учетом возрастных особенностей и принципов естественного вскармливания. Какая из нижеперечисленных аминокислот является незаменимой только в детском возрасте:

А. Гистидин В. Изолейцин

D. Триптофан

Е. Таурин

3.В отделение поступил мужчина 48 лет с жалобами на боли в правом подреберье, тошноту после приема жирной пищи. Назовите фермент, принимающий участие в расщеплении жиров:

А. Липаза

В. Амилаза

С. Пепсин

D. Гастрин

Е. Трипсин

1.Ребенку 7,5 месяцев. Родился доношенным смассой 3150г. Находится на естественном вскармливании. Коррекция питания проводится своевременно. Здоров. Назначьте второй прикорм этому ребенку:

A. 5%, затем 10% манная молочная каша на коровьем молоке

B. Овощное поликомпонентноепюре сфрикаделькой

C. Картофельное пюре

D. Фруктово-творожная паста

E. Молочная рисовая каша

2.Ребенку 11 месяцев, находится на естественном вскармливании. Коррекция питания проведена в полном объеме. Укажите необходимоеколичество мяса в сутки для этого ребенка (г):

A.30,0

B.40,0

C.50,0

D.60,0

E.70,0

3.Ребенок 5,5 месяцев избыточно прибавляет в массе. Находится на естественном вскармливании. При опросе матери педиатр выяснил, что женщина кормит ребенка 7 раз в день по 30-40 минут. При контрольном взвешивании определили, что ребенок за одно кормление съедает по 180 мл. Оцените суточный объем пищи этого ребенка.

A. Соответствует норме

B. Получает молока недостаточно

C. Превышает допустимый на 150 мл

D. Превышает допустимый на 210 мл

E. Превышает допустимыйна 260 мл

4.Ребенку 10 месяцев, находится на естественном вскармливании, здоров, получает три прикорма. Укажите суточную потребность данного ребенка в углеводах (г/кг):

A.10 – 11

B.10 – 12

C.12 – 14

D.14 – 15

E.15 – 17

У ребенка-ти 6лет врач обнаружил на туловище и ногах геморрагические высы мм. Это-Петехии

Врач рассказал беременной женщине о периоде, когда плацентарноекровообращениеначинает обеспечивать газообмен плода. Это происходит:С 1-го месяца внутриутробного развития Ребенку 12 лет, находится в клинике по поводу острого бронхита. Какие хрипы характерны для этого заболевания?Выберите один ответ:Диффузныесухие и разнокалиберные влажные хрипы

Врач оценивает состояние новорожденного ребенка по шкале Апгар, в частности, частоту сердечных сокращений. Какой еще критерий следует учесть:Мышечный тонус Ребенку 3год 2 мес. Здоров. Как часто проводить профосмотр такому ребенку участковым врачом-1разв год

Педиатр взял за запястье шестимесячного ребенка, лежащего на пеленальном столе, и осторожно потянул на себя, стараясь привести его в сидячее положение. Какой симптом исследовал врач-Проба на тракцию

Уребенка семи лет определен уровень гемоглобина в крови. Он составил 105 г/л. Это: Анемия I степени

Уребенка 11-ти лет соотношение дневного и ночного диуреза составляет 1:2. Это: Никтурия

Уребенка 5 лет педиатр определил надправым легким наличие тупого звука. Это звук:Тихий, короткий, высокий

Уребенка 3-х лет врач выявил систоло-диастолическоедрожание («кошачье мурлыканье») во 2-3 межреберьях парастернально, систоло-диастолический шум во 2-м межреберьеслева от грудины. На ЭКГ – признаки гипертрофии левого желудочка. На рентгенограмме – усилениелегочного рисунка. Определите

синдром поражения:Открытый артериальный проток При осмотре ребенка, студент 3курса подсчитал пульс, который оказался равен 100 ударам в минуту, и

сделал запись в историю болезни: Пульссоответствует норме.При описании объективного осмотра необходимо описывать факты без их оценки

Умальчика 12-ти лет появились жалобы на приступообразные боли в животе, рвота "кофейной гущей", черный кал. Какое дополнительноеобследованиеследует назначить этому ребенку для уточнения диагноза-Фиброгастродуоденоскопия

Уздорового ребенка 12-ти лет педиатр исследовал кровь. Какие лейкоциты преобладают в периферической крови у данного ребенка-Сегментоядерные нейтрофилы Мальчик 12-ти лет поступил в отделение свыраженными общими отеками. Этот симптом характерен для-

Гломерулонефрита снефротическим синдромом Врач обследовал уровень меланоформного гормона у ребенка 7-ми лет. Где вырабатывается этот гормон-В средней доле гипофиза

Врач-лаборант исследовал функции макрофагов у ребенка 2-х месяцев. Какая стадия фагоцитоза наименее развита в данном возрасте-Лизис Ребенок 3-х лет болеет гемофилией. Какой тип кровоточивости у пациента при данном заболеванииГематомный

Педиатр оценил физическое развитие мальчика 6-ти лет. Укажите долженствующий рост этого ребенка (рассчитанный по формуле)-112см Мальчику 11-ти лет проведена проба Руфье. ИндексРуфье – 12. Уровень функционального резерва сердца данного ребенка-Ниже среднего

У ребенка 6-ти месяцев при нейросонографии врач выявил значительное увеличение субарахноидальных пространств. Это:Наружная гидроцефалия В отделение доставлена семимесячная девочка по поводу обструктивного бронхита. Какие хрипы

характерны для этого заболеванияСухие свистящие хрипы

У здорового ребенка 4-х лет врач провел аускультацию легких. Какой тип дыхания выслушал врачПуэрильное В отделение поступил мальчик 4-х лет сжалобами на боли в животе, болезненность при мочеиспускании.В

общем анализе мочи: белок – 0,05‰, лейкоциты – 15-20 в п/зр., эритроциты выщелоченные – до 3 в п/зр.,

цилиндры зернистые – 2-3 в поле зрения, оксалаты – большое количество. Укажите предполагаемый синдром поражения-Дисметаболическая нефропатия Врач исследовал у ребенка 10-ти лет пульси определил амплитуду колебания

стенки сосуда. Какую характеристику пульса исследовал врач-Величину пульса Ребенок 1,5 лет поступает в клинику ОРВИ, острым бронхитом. После выяснения анамнеза заболевания

врач выясняет анамнез жизни пациента. Какую информацию должен отражать анамнезжизни ребенка раннего возраста-Особенности течения пренатального, интранатального и раннего постнатального периода

На электрокардиограммеребенка 12-ти лет врач обнаружил, что зубец R в III стандартном отведении имеет самую большую амплитуды (RIII>RII>RI). Это называется-Правограмма

Ребенок М., 5 дней. Два дня назад кожа приобрела желтоеокрашивание. Врач-неонатолог диагностировал у ребенка физиологическую желтуху новорожденных. Назовите причины этого состоянияПовышенное разрушение эритроцитов, недостаток глюкуронилтрансферазы У ребенка диагностирован гепатит. Какой методисследования Вы назначите для определения структурных

изменений в печени у этого ребенка-Ультразвуковое исследованиепечени При проведении профилактического осмотра 3-х летней девочки педиатр определил, что индекс

упитанности Чулицкой у этого ребенка соответствует норме. Как правильно рассчитать этот показатель-3 окружности плеча (см) + окружность бедра (см) + окружность голени (см) – длина тела (см)

Ребенку 1месяц. Кожа бледно-розового цвета. С чем связана светлая окраска кожи у детей такого возраста-Недостаточное образование кератогиалина Ребенок 3-х лет поступил в отделение сподозрением на лейкоз. Какое обследование следует провести

данному ребенку для подтверждения диагноза-Пункцию костного мозга Педиатр рассчитал долженствующий суточный диурезу мальчика семи лет. Это можно сделать по формуле: (1500 мл х S) / 1,732 , где S – поверхность тела ребенка

Врач оценивает нервно-психическое развитие ребенка грудного возраста. В каком возрасте здоровый ребенок должен активно схватывать предметы и проводить примитивные манипуляции сними- 5-6 месяцев Педиатр оценил способность почек ребенка трех месяцев реабсорбировать глюкозу. По сравнению со

взрослыми она:Снижена Ребенок 14-ти лет переносит экссудативный плеврит, стадия разгара заболевания. Какой перкуторный звук

определяется надочагом поражения-Тупой звук Данные лабораторных и инструментальных исследований при написании учебной истории болезни записываются:Изистории болезни пациента

Уребенка 9-ти лет педиатр выявил наличие больших критериев диагностики ревматизма. К ним относится:Кольцевидная эритема

Уребенка 11-ти лет суточный диурез составляет около 8% от возрастной нормы. Это:Анурия

Ребенок 9-ти лет находится на обследовании с подозрением на патологию поджелудочной железы. Какой симптом из перечисленных ниже будет положительным у данного ребенка-Положительный симптом Дежардена

Уребенка 15-ти лет есть избыток веса за счет подкожной жировой клетчатки (около 115%). Это:Ожирение IV степени

Уребенка 14-ти лет в течение последних3лет в осенний периодпоявляется рино-конъюнктивальный синдром, головные боли, нарушениеобщего состояния, особенно после нахождения на улице. Наиболее

вероятный диагноз:Поллиноз На прием с 3-х недельным ребенком обратилась мать с жалобами на наличие у ребенка рвоты "фонтаном".

Объем рвотных масс превышает объем съеденной накануне пищи, отмечаются редкие мочеиспускания, запоры, отсутствие в прибавке массы тела.

Какой синдром поражения можно предположить у ребенка-Пилоростеноз

Ребенку 5дней. Родился весом 3200г. Какой орган выполнял функцию кроветворения у этого ребенка в периодс конца 5 недели и до 5 месяца внутриутробно-Печень

Уребенка двух месяцев врач выявил мышечную гипотонию. Какой из перечисленныхсимптомов может об этом свидетельствовать-Симптом возврата

Умальчика 14-ти лет педиатр заподозрил наличие пролапса митрального клапана. Какое дополнительное обследование позволит подтвердить диагноз-ЭХО-кардиоскопия

Ребенок 10-ти лет находится в стационаре по поводу острой бактериальной инфекции. Какие изменения в периферической крови характерны для данного заболевания-Лейкоцитозснейтрофилезом Мальчик 11-ти лет переносит бактериальный эндокардит. Какой синдром характерен для этого заболевания: Синдром тромбоэмболических осложнений

Врач-лаборант обследовал структуру вируса иммунодефицита человека. Что содержит данный вирус-РНК и обратную транскриптазу В отделение поступил мальчик 6-ти лет сподозрением на острый холецистит.

Какой симптом следует проверить для подтверждения диагноза-Френикус-симптом

Нервная система

1.Педиатр после беседы с ребёнком 12-ти лет выявил жалобу, свидетельствующую о поражении нервной системы. Это: * Судороги 2.Педиатр спросил у матери ребёнка первого года жизни, умеет ли её ребёнок самостоятельно садиться. В каком

возрасте в среднем формируется этот навык? * 6 месяцев

3.У трёхлетнего ребёнка имеется полное нарушение двигательных функций в ногах. Это: *Парапл егия

4.У ребёнка 5 лет отмечается головная боль, рвота , не приносящая облегчения,тонико - клонические судороги, монотонный крик. Находится в позе «легавой собаки». При осмотре выявлены положительные симптомы Брудзинского, Кернига ,ригидность затылочных мышц. Какой синдром поражения можно диагностировать в данном

случае? * Менингит 5. Ребёнку 5 лет, педиатр отметил наличие эмоционально - вегетативных расстройств,головную боль,локальную

неврологическую и общемозговую симптоматику. Наиболее вероятный диагноз : * Опухоль головного мозга

Костно-мышечная система

1.У ребёнка 4 месяцев педиатр исследовал большой родничок. К какому возрасту закрывается этот родничок у здоровых детей? * 12-18 месяцев

2.Педиатр посчитал количество молочных зубов,которое должно быть у мальчика возрастом 1 года и 6 месяцев. Какую формулу использовал врач? * n-4,где n-количество месяце

3.Ребёнку 3 месяца . С целью профилактики рахита был назначен видеин(витамин D) по 500 МЕ в сутки. Назовите

одну из функций витамина D, в связи с которой был назначен витамин D данному ребёнку. *Стимулирует всасывание кальция в кишечнике

4.У 9-месячного ребёнка имеются проявления рахита ,а также появилось тоническое сокращение мышц предплечья и голени. Это: *Карпопедальный спазм

5.У 9-месячного ребёнка ,страдающего рахитом,появились тонические судороги рук и ног. В крови выявлено снижение уровня кальция. Какой синдром поражения можно предположить у данного ребёнка ? * Спазмофилия

6.У ребёнка 3 лет врач определил костный возраст. Какое исследование назна чил врач ?* Рентгенография костей запястья

7.При осмотре ребёнка 8 месяцев определяется размягчением краев родничка , краниотабес, отсутствие молочных

зубов, повышенная потливость, облысение затылка .Определите синдром поражения у данного ребёнка : * Рахит

8.Педиатр взял за запястье 6-месячного ребёнка ,лежащего на пеленальном столе, и осторожно потянул на себя,стараясь привести его в сидячее положение. Какой симптом исследовал врач ? * Проба на тракцию

9.У 10-месячного ребёнка врач обнаружил полушаровидные утолщения в месте перехода костной части рёбер в хрящевую.Это: *Рахитичнские «чётки»

10.У 6- месячного ребёнка появились первые молочные зубы. Это : * Нижние резцы

11.Врач выявил у ребёнка 8 месяцев нормальное содержание кальция в сыворотке крови. Он о составляет : * 2,25- 2,75 ммоль/л

12.Педиатр заподозрил у новорожденного ребёнка наличие врожденного вывиха бедра . Какой симптом следует

проверить? * Симптом щелчка

13.У ребёнка 6 лет происходит смена прикуса . По какой формуле можно рассчитать количество постоянных зубов этому ребёнку ? * 4n-20,где n- количество лет

14.Ребёнку 5 месяцев. При осмотре выявлено, что у ребёнка большой родничок закрыт. Как называется та кое

состояние ? * Краниостеноз

15.При осмотре ребёнка 9 месяцев определяются череп квадратной конфигурации, краниотабес, наличие гаррисоновой борозды, снижение тонуса мышц. Определите синдром поражения у данного ребёнка : * Рахит

16.У 9-месячного ребёнка педиатр обнаружил деформацию(втяжение) грудной клетки в месте прикрепления диафрагмы. Это: * Гаррисонова борозда

17.Ребёнок 7 месяцев получает лечение по поводу рахита .С добавлением каких веществ необходимо проводить ванну

этому ребёнку ? * С морской солью

18.У новорождённого ребёнка педиатр выявил наличие малого родничка . К какому возрасту закрывается этот родничок ? * 4-8 недель

19.Педиатр исследовал грудной кифоз у грудного ребёнка . В каком возрасте он формируется ? * 6 -7 месяцев

20.У 6 месячного ребёнка педиатр диагностировал рахит ||,период разгара. Какие лабораторные данные подтверждают диагноз ? * Гипокальциемия

Анатомо-физиологические особенности и методика обследования мочевыделительной системы у детей

1.У ребенка семи лет исследовано микробное число. В норме оно не должно превышать:

A. 20 000 в 1 мл мочи B. 50 000 в 1 мл мочи C. 100 000 в 1 мл мочи D. 200 000 в 1 мл мочи E. 500 000 в 1 мл мочи

2.У мальчика 12-ти лет врач исследовал клиренс по эндогенноиму креатинину. В каких единицах измеряется данный показатель?

A. мл/мин B. ммоль/л

C. г/л

D. % E. ‰

3.Ребенку 10-ти лет врач назначил трехстаканную пробу и выявил наличие патологии во второй порции. Это свидетельствует о поражении:

A. Уретры

B. Мочевого пузыря C. Мочеточников D. Почек

E. Уретры и мочевого пузыря

4.Врач исследовал мозговой слой почек ребенка 4-х лет. Какая часть нефрона расположена в этом слое?

A. Клубочек

B. Проксимальный каналец C. Петля Генле

D. Дистальный каналец

E. Собирательные трубочки

5. Педиатр рассчитал по формуле долженствующий суточный диурез у мальчика трех лет. Он составляет приблизительно:

A. 500 мл

B. 600 мл

C. 700 мл

D. 800 мл

E. 900 мл

6.Мальчику восьми лет врач назначил анализ мочи по Зимницкому. Какие показатели оцениваются при этом исследовании?

A. Лейкоциты и эритроциты B. Лейкоциты и цилиндры C. Эритроциты и белок

D. Количество мочи и цилиндры

E. Количество мочи и удельный вес

7.Ребенку пяти лет проведена проба на скрытые отеки (Мак-Клюра – Олдрича). При наличии скрытых отеков волдырь будет рассасываться:

A. Медленнее B. Быстрее

8.Педиатр оценил способность почек ребенка одного года реабсорбировать натрий. По сравнению со взрослыми она:

A. Снижена

B. Повышена

C. Такая же

9.В общем анализе мочи ребенка семи лет врач оценил содержание белка. В норме белок: A. всегда отсутствует

B. до 0,010 ‰ C. до 0,033 ‰ D. до 0,044 ‰ E. до 0,055 ‰

10.Врач исследовал количество лейкоцитов в анализе мочи по Каковскому-Аддису у

ребенка трех лет. В норме оно составляет до:

A.10 000

B.20 000

C.50 000

D.2 000 000

E.1 000 000

11.Ребенку семи лет врач назначил анализ мочи по Зимницкому. Какая функция почек исследуется в данном случае?

A. Азотвыделительная функция B. Регуляция ионного состава

C. Сохранение кислотно-основного равновесия D. Концентрационная функция

E. Клубочковая фильтрация

12.Ребенку 12-ти лет проведена проба на скрытые отеки (Мак-Клюра – Олдрича). За какое время у здоровых детей этого возраста рассасывается волдырь на коже?

A.5-10 минут

B.15-20 минут