Pediatria_bolshaya_baza

-:продуктами, содержащими пищевые волокна

-:ограничением поваренной соли

-:кисломолочными продуктами

[а] вес:5

S:Во время лечения верошпироном необходима диетическая коррекция

+:назначение диеты в соответствии с заболеванием

-:добавление сухофруктов (курага, изюм, чернослив)

-:добавление белковосодержащих продуктов

-:увеличение кисломолочных продуктов

[г] вес:5

S:К основным принципам диетотерапии при сахарном диабете относятся все перечисленные, кроме

-:снижения потребления легкоусвояемых углеводов

-:ограничения потребления углеводов и жира

-:обеспечения потребления постоянной сахарной ценности пищи

+:полного исключения приема пищи у детей старше 5 лет

[г] вес:5

S:В рационе питания детей с сахарным диабетом в возрасте старше 7 лет процент белка животного происхождения должен составлять

-:125% -:80% -:75% +:33%

S:Сахарная ценность пищевого рациона состоит

-:из углеводов + 25% белка

+:из углеводов + 50% белка

-:из углеводов + 25% жира

-:из углеводов + 50% жира

[а] вес:5

S:К диетической профилактике жировой инфильтрации печени у детей, больных сахарным диабетом, не относится

+:увеличение тугоплавкого жира в рационе

-:ограничение жира в рационе

-:обогащение диеты продуктами, богатыми липотропными веществами (творог, молочные продукты, овсяная крупа, треска, говядина, яйцо)

-:обогащение рациона пищевыми волокнами

[а] вес:5

S:В рацион питания ребенка с диабетической комой после прекращения рвоты, тошноты необходимо включать все, кроме

+:сладкого питья

-:соков

-:жидких каш

-:отвара из сухофруктов

Собрание по методичкам

1. Больной Р. 50 лет поступил в клинику с жалобами на повышение температуры до 39° С,

головную боль, артралгии, миалгии (боли в суставах и мышцах). Укажите информацию необходимую Вам для уточнения анамнеза заболевания:

А. Сколько времени болеет пациент В. Предполагаемая причина заболевания

С. На какой день болезни обратился пациент к врачу

D. Какое лечение было назначено и его эффективность

Е. Все ниже перечисленное

2. В приемное отделение доставлена женщина 38 лет, которая упала с высоты третьего этажа дома. При осмотре: женщина в бессознательном состоянии, зрачковый рефлекссохранен, ЧД 22

в минуту, ЧСС 92 в минуту, АД 110/70 мм рт.ст. Оцените состояние пострадавшей:

А. Тяжелое

В Средней тяжести С. Удовлетворительное

D. Клиническая смерть Е. Вынужденное

3. Больная Г. 25 лет находится на диспансерном учете по поводу хронического заболевания легких, болеет 15лет. Укажите, что следует уточнить в анамнезе, чтобы исключить или подтвердить наследственный характер заболевания у пациентки?

А. Состояние здоровья родителей и ближних родственников В. Были ли в семье случаи смерти ближних родственников в раннем детстве от бронхолегочных заболеваний С. Есть ли случаи туберкулеза в семьях родственников

D. Обследована ли больная у пульмонолога

Е. Все варианты ответовправильные

1.Обследование ребенка необходимо проводить:

А. Медленно

В. Смеясь С. Грубо

D. Стремительно

Е. Не имеет значения

2.Ребенок 3-х лет поступает в стационар с острым обструктивным бронхитом. При сборе анамнеза врач уточняет время, когда заболел ребенок, как протекало заболевание смомента начала до поступления в стационар. Укажите, как называется такой анамнез:

А. Анамнезжизни

В. Анамнез заболевания

С. Семейный анамнез

D. Генеалогический анамнез

Е. Эпидемиологический анамнез

3.Ребенок 5-ти лет поступил в крайне тяжелом состоянии, с потерей сознания, с глубоким расстройством ритма дыхания, отсутствием всех рефлексов. Назовите степень нарушения сознания у данного ребенка:

А. Прекоматозное состояние В. Кома 1ст.

С. Кома 2 ст.

D. Кома 3 ст.

Е. -

4.Во время беседы с мамой ребенка 4 лет, страдающего задержкой нервно-психического развития, выяснилось, что ребенок родился от II беременности, II родов, в срок 38 недели путем кесарева сечения. Оценка по шкале Апгар - 8-9 баллов. Возраст мамы - 28 лет. Изданных анамнеза выберите фактор, который мог неблагоприятно отразиться на нервно-психическом развитии ребенка.

А. Роды путем кесарева сечения

В. Оценка по шкале Апгар - 8-9 баллов С. Возраст матери 28 лет

D. Срок родов 38 неделе Е. II беременность и II роды

5.При обследовании ребенка выявлено: положение ребенка вынуждено на боку, голова больших размеров, определяется симптом "заходящего солнца", большой родничок - 5 х 5 см,

выбухает. Выражены вены кожи головы. Изанамнеза жизни: ребенок болен срождения,

течение беременности и родов патологические. При ультразвуковом обследовании выявлено расширение желудочков мозга. Укажите возможный синдром поражения у этого ребенка:

А. Рахит

В. Гидроцефалия

С. Микроцефалия, задержка психомоторного развития

D. Сепсис

Е. Родовая опухоль

6.Ребенок поступил в клинику с подозрением на гнойный менингит, с жалобами матери на повышение температуры тела, головную боль, рвоту, которая не приносит облегчения. Ребенок находится в позе «легавой собаки», отмечаются судорожные подергивания конечностей.

Укажите необходимые элементы ухода за данным ребенком.

А. Ребенкапоместитьв тихую затемненнуюпалату

В. Из доступных ребенку предметов изъять острые и режущие С. Дополнительно давать ребенку жидкость 20мл/кг массы тела

D. Провести промывание желудка Е. Ребенка кормить в течение 6часов

1.Мать ребенка 8лет предъявляет жалобы по поводу нарушения физического развития ее ребенка. Выберите изприведенныхниже жалоб, свидетельствующих о нарушении физического развития:

А. Плохой аппетит В. Боли в костях

С. Быстрая утомляемость

D. Избыточныйвес

Е. Слабое развитие мускулатуры

2.Ребенок страдает гидроцефалией. Окружность головы при рождении – 38 см. Сейчас ребенку

6 месяцев. Не сидит, не улыбается, не следит за движущимся предметом, фиксирует взглядна предмете. Укажите, как правильно расположить сантиметровую ленту во время измерения окружности головы у этого ребенка:

A.Ленту накладывают сзади по затылочным буграм, спереди - по надбровным дугам

B.Ленту накладывают сзади от VII шейного позвонка, спереди до середины лба

C.Ленту накладывают снизу от подбородка, сверху - теменная область

D.Ленту накладывают сзади - основание черепа, спереди - в области лобных бугров

E.Ленту накладывают сзади - затылочная точка, впереди - лобные бугры

Кафедра пропедевтики педиатрии, 2018

3.Ребенку 1 год. Здоров. Находится на естественном вскармливании. Физическое и нервнопсихическое развитие соответствует возрасту. Привит по возрасту. Выберите из приведенных

ниже массу,которую должен иметь этот ребенок:

А. 7,0-7,5 кг В. 7,5-8,0 кг С. 8,5-9,0 кг

D. 10,0-10,5 кг

Е. 10,5-11, 5 кг

4.Ребенок осматривается педиатром передреакцией Манту. Мама жалоб не предъявляет.

Ребенок здоров. Ребенку проведены антропометрическиеизмерения. Участковый врач оценил физическое развитие ребенка 5 лет как высокое, гармоничное. Укажите, в каком центильном

интервале находятся при этом показатели физического развития:

А. 10-25 центилей В. 25-75 центилей С. 75-90 центилей

D. 90-97 центилей

Е. Выше 97 центилей

5.Участковый врач диагностировал у ребенка 6 месяцев паратрофию II степени. Ребенок находится на искусственном вскармливании из-за агалактии у матери. Получает смесь

«Малыш» по 200 мл каждые 3 часа. Расчитайте избыток массы у этого ребенка:

А. 10-20%

В. 20-30%

С. 30-40% D. 40-50%

Е. Выше 50%

1.При поступлении в отделение ребенка врач собрал анамнезу родителей о перенесенных ребенком заболеваниях. Укажите раздел анамнеза в который заносятся данные сведения:

А. Анамнез жизни

В. Жалобы С. Семейный анамнез

D. Наследственный анамнез Е. Анамнеззаболевания

2.В отделение поступил ребенок сподозрением на заболевание лимфатической системы.

Назовите, что является структурной и функциональной единицей этой системы:

А. Лимфангион

В. Лимфокапиллярные сосуды С. Крупные лимфатические сосуды

D. Интраорганные лимфатическиесосуды Е. Лимфоузлы

3.У здорового мужчины 38 лет исследуется состав лимфы. Укажите клетки, которые могут находиться в лимфе у здорового человека:

А. Нейтрофилы илимфоциты

В. Нейтрофилы и эритроциты

С. Лимфоциты и эозинофилы

D. Эритроциты и тромбоциты Е. Тромбоциты и эозинофилы

1.В отделение поступил ребенок сжалобами на повышение температуры тела до 39 градусов,

боли в мышцах, слабость, наличие петехий. Укажите симптом, свидетельствующий о поражении кожи:

А. Наличие петехий

В. Слабость С. Мышечный боль

D. Озноб

Е. Гипертермия

2.В отделение поступил ребенок 6лет с подозрением на подчелюстной лимфаденит.

Подчелюстные лимфатическиеузлы увеличены до 2,0 см, болезненные, плотные,

Кафедра пропедевтики педиатрии, 2018

множественные, спаяны между собой, кожа над ними не изменена. Укажите нормальные размеры лимфоузлов у ребенка такого возраста.

А. До 0,5 см

В. До 1 см С. До 1,5 см

D. До 2 см Е. До 2,5 см

3.Ребенок поступил в клинику с жалобами на повышение температуры тела до 38 градусов,

слабость, припухлость и болезненность в области шеи. Накануне перенесОРВИ. Общее состояние средней тяжести. Пальпируются подчелюстные лимфоузлы, единичные,

мягкоэластической консистенции, безболезненны. Переднешейныелимфоузлы справа до 2 см,

плотноэластической консистенции,резко болезненныепри пальпации, не спаянные с окружающими тканями. Укажите синдром поражения у этого ребенка:

А. Ангина В. Лимфогранулематоз

С. Шейный лимфаденит

D. Микрополиадения

Е. Подчелюстной лимфаденит

4.При исследовании толщины подкожной жировой клетчатки калипером у ребенка 10 лет

обнаружено ее увеличение в области живота, спины, бедер. Укажите толщину подкожной клетчатки в области бедер у здорового ребенка такого возраста.

А. 1-2 см

В. 3-4 см

С. 5-6 см

D. 7-8 см Е. 9-10 см

5.У ребенка 8 лет с заболеванием почек проведена проба Мак-Клюра-Олдрича. Папула рассосалась за 15 минут. Оцените результаты пробы у этого ребенка.

А. Есть скрытые отеки

В. Нет скрытых отеков С. Вариант возрастной нормы

В приемное отделение поступила ребенок 12лет. Врач поговорил с родителями ребенка и собрал подробный анамнезо перенесенныхребенком заболевания.

Укажите раздел анамнеза в который заносятся данные о перенесенных ребенком заболеваниях:

А. Анамнез жизни

В. Анамнеззаболевания С. Наследственный анамнез

D. Алергологичний анамнез

Е. Данные сведения можно указать в любом из перечисленных разделов

2.В травмпункт поступил больной 24 лет с подозрением на перелом костей запястья. Для подтверждения диагноза предназначено рентген. Укажите количество костей запястья, которое должно быть у этого человека.

А. 5

В. 6

С. 7

D. 8

Е. 9 3.У пациента 47 лет без патологии костно-суставной системы исследован уровень кальция в

крови, который составил 2,55 ммоль / л. Оцените уровень кальция в сыворотке крови у этого ребенка:

А. Нормальный

В. Выше, чем в 2 раза С. Выше, чем в 3 раза

D. Ниже, чем в 2 раза Е. Ниже, чем в 3 раза

4.Больной 53 лет, поступил в отделение сжалобами на боли в суставах кисти и стоп, ощущение скованности движения утром и после длительной неподвижности, лихорадка до 37,3ºС, вялость.

При осмотре: суставы кисти и стоп немного деформированы, при пальпации болезненны. При дополнительном лабораторном исследовании выявлены: увеличение СОЭ до 60 мм/час,

высокое содержание в крови серомукоида, С-реактивного белка. Укажите синдром поражения у больного.

А. Ревматоидныйартрит

В. Ревматизм С. Ювенильный ревматоидный артрит

D. Деформирующий остеоартроз Е. Геморрагический васкулит

1.Ребенок 9 месяцев поступил в отделение сжалобами матери на прекращение дыхания у ребенка, связанный с этим цианоз, повышенную потливость, деформацию ("квадратная")

головы, нарушение аппетита, вздрагивания при громких звуках. Ребенку был установлен диагноз спазмофилия, ларингоспазм. Укажите особенность анамнеза, которая подтверждает диагноз:

А. Остановка дыхания

В. Цианозкожных покровов С. Повышенная потливость

D. Деформация головы Е. Нарушения аппетита

2.Ребенок 11 месяцев страдает рахитом. При объективном исследовании педиатр обнаружил у ребенка повышенную нервно-рефлекторную возбудимость. Укажите, какой изперечисленных симптомов свидетельствует о такой возбудимости:

А. Симптом Хвостека

В. Симптом жгута

С. Молоточковая проба

D. Симптом Кончаловского-Румпель-Лееде Е. Симптом Мерфи

3.Мальчик 1,5 лет находится в отделении по поводу рахита, спазмофилии. Ребенок получал витамин Д в лечебной дозе в течение 4месяцев. При обследовании выявлено повышенное выделение кальция смочой. Назовите данные дополнительного обследования,

свидетельствующие о выше указанных изменениях в моче:

А. Положительная реакция Сулковича

В. Отрицательная реакция Сулковича С. Положительная проба Легаля

D. Отрицательная проба Легаля Е. Положительная проба Розина

4.При объективном исследовании мальчика 7 лет обнаружены: асимметрия шейно-плечевых углов, асимметрия треугольников талии, асимметрия расположения лопаток, наличие реберного горба. Определите синдром поражения у данного ребенка.

А. Сколиоз

В. кифоза С. Кривошея

D. Хондродистрофия Е. Рахит

5.У ребенка 3 лет с задержкой физического развития врач обследовал костный возраст.

Укажите исследование которое необходимоназначить для уточнения костного возраста:

А. Уровень кальция и фосфора в сыворотке крови В. Рентгенография черепа С. Рентгенография позвоночника

D. Рентгенография костей запястья

Е. Диафаноскопия

6.У девятимесячного ребенка есть проявления рахита, а также появились тонико-клонические судороги. В сыворотке крови выявлено снижение уровня кальция. Укажите синдром поражения у этого ребенка:

А. Спазмофилия

В. Эклампсия

С. Эпилепсия

D. Энцефалит

Е. Миозит