Труфанова _ Лучевая диагностика

Особое значение имеет УЗИ при исследовании молочных желез у женщин репродуктивного возраста. Оно позволяет четко визуализировать их структуру (рис. 13.11). УЗИ широко используется в качестве способа навигации для био­ псии патологического образования молочной железы.

13.4.3. Рентгеновская компьютерная томография

КТ в исследовании женских половых органов имеет дополнительное зна­ чение. Она позволяет выявлять патологические образования малого таза. При КТ возможна оценка состояния регионарных лимфатических узлов и окружа­ ющих тканей при злокачественных опухолях половых органов, а также визуа­ лизация изменений костных структур.

13.4.4. Магнитно-резонансная томография

МРТ — один из наиболее информативных методов визуализации женских половых органов и молочных желез. Метод не только дает представление о то­ пографии тазовых органов, но и позволяет визуализировать изменения струк­ туры половых органов, а также окружающих тканей.

При М РТ со специальной маммографической катушкой четко визуализиру­ ется структура молочных желез. Как правило, МРТ выполняется с динамиче­ ским контрастным усилением и получением кривых накопления контрастного вещества в ткани желез и окружающих их структурах, а также перфузионных карт скорости поступления относительного объема контрастного вещества и его скорости вымывания.

МРТ высокоинформативна в выявлении и дифференциальной диагности­ ке образований женских половых органов и молочных желез, в определении местного распространения опухоли (выявление инвазивного роста, регионар­ ной и нерегионарной лимфаденопатии).

13.4.5. Радионуклидный метод

В исследовании половых органов данный метод имеет вспомогательное значение.

Для поиска отдаленных метастазов опухолей половых органов и молоч­ ных желез выполняется сцинтиграфия скелета с 99тТс-пирофосфатом натрия

иПЭТ тела с ,8Р-ФДГ.

13.5.ЛУЧЕВАЯ СЕМИОТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ

ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

13.5.1. Удвоение матки

Рентгеновская гистеросальпингография, УЗИ, МРТ: увеличение, изменение формы, перегородка в полости матки (при неполном удвоении), две полости матки и два шеечных канала (при полном удвоении) (рис. 13.12).