Полезные материалы за все 6 курсов / Ответы к занятиям, экзаменам / Миология

Этель Кобрин _ethelkin_ 25.09.19

3. Полуперепончатая мышца (m. semimembranosus)

Начало: седалищный бугор.

Прикрепление: заднелатеральная поверхность медиального мыщелка большеберцовой кости.

Функция:

Разгибание бедра, сгибание голени в коленном суставе;

При согнутойголени вколенном суставе ─ поворот голени кнутри (пронация); Оттягивание капсулы коленного сустава (защита синови-

альной мембраны от ущемления). Иннервация: большеберцовый нерв (LIV-SI).

Кровоснабжение: медиальная артерия, огибающая бедрен-

ную кость (a. circumflexa femorid medialis); прободающие артерии (aa. perforantes), подколенная артерия (a. poplitea).

Мышцы передней, медиальной и задней группы образуют две так называемые гусиные лапки: поверхностную и глубокую.

1)Поверхностная гусиная лапка (pes anserinus superficialis): сухожилия портняжной,

тонкой (медиальная группа), полусухожильной мышц.

Образуется у бугристости большеберцовой кости.

2) Глубокая гусиная лапка (pes anserinus profundus): три пучка сухожилия полуперепончатой мышцы.

Места прикрепления:

Нижний ─ большеберцовая коллатеральная связка; Латеральный─ фасция подколенной мышцы, линия камбаловидной мышцы боль-

шеберцовойкости; Верхний ─ задняя поверхность латерального мыщелка бедра (формирует косую

подколенную связку).

Этель Кобрин _ethelkin_ 25.09.19

Мышцы бедра Медиальная группа

Этель Кобрин _ethelkin_ 25.09.19

Медиальная группа мышц бедра

1. Тонкая мышца (m. gracilis)

Начало: нижняя половина лобкового симфиза, нижняя ветвь лобковой кости.

Прикрепление: медиальная поверхность верхней части тела большеберцовойкости.

Функция: приведениебедра, сгибание голенис одновременным поворотом ее внутрь (пронация).

Иннервация: запирательный нерв (LII-LIII).

Кровоснабжение: запирательная артерия (a. obturatoria), бедренная артерия (a. femoralis), наружная половая артерия (a. pudenda externa).

2. Гребенчатая мышца (m. pectineus)

Начало: гребень, верхняя ветвь лобковой кости.

Прикрепление: площадка между задней поверхностью заднего вертела и шероховатой линией бедра.

Функция: приведениеи сгибание бедра. Иннервация: запирательный нерв (LII-LIII).

Кровоснабжение: запирательная артерия (a. obturatoria), наружная половая артерия (a. pudenda externa), глубокая

артерия бедра (a. profunda femoris).

3. Длинная приводящая мышца (m. adductor longus)

Начало: наружная поверхность лобковой кости(между гребнем илобковым симфизом).

Прикрепление: медиальная губа шероховатойлинии бедра.

Функция: приведениебедра с одновременным его сгибанием и поворотом кнаружи (супинация).

Иннервация: запирательный нерв (LII-LIII).

Кровоснабжение: запирательная артерия (a. obturatoria), наружная половая артерия (a. pudenda externa), глубокая артерия бедра (a. profunda femoris).

Этель Кобрин _ethelkin_ 25.09.19

4. Короткая приводящая мышца (m. adductor brevis)

Начало: наружная поверхность тела инижняя ветвь лобковой кости.

Прикрепление: верхняя часть шероховатойлинии бедра. Функция: приведениебедра, участие в сгибании бедра. Иннервация: запирательный нерв (LII-LIII).

Кровоснабжение: запирательная артерия (a. obturatoria), прободающие артерии(aa. perforantes).

5. Большая приводящая мышца (m. adductor magnus)

Начало: седалищный бугор, ветвь седалищной кости, нижняя ветвь лобковой кости.

Прикрепление: медиальная губа шероховатойлинии.

Функция: приведениебедра (самая сильная в этом мышца), участие в разгибании бедра (медиальные пучки).

Иннервация: запирательный нерв (LII-LIII), седалищный нерв

(LIV-LV).

Кровоснабжение: запирательная артерия (a. obturatoria), прободающие артерии(aa. perforantes).

Этель Кобрин _ethelkin_ 25.09.19

Передняя группа мышц голени

1. Передняя большеберцовая мышца (m. tibialis anterior)

Начало: латеральныймыщелок большеберцовой кости, верхняя половина латеральнойповерхности тела большеберцовойкости, прилегающая часть межкостной перепонки, фасция голени.

Прикрепление: подошвенная поверхность медиальной клиновидной кости, основание I плюсневой кости.

Функция:

Разгибание стопы в голеностопном суставе с одновременным подъемом медиального края стопы и поворотом ее кнаружи (супинация); укрепление продольного свода стопы; При фиксированной стопе ─ наклон голени вперед, удержание голени в вертикальном положении.

Иннервация: глубокиймалоберцовый нерв (LIV-SI).

Кровоснабжение: передняя большеберцовая артерия (a. tibialis anterior).

2. Длинный разгибатель пальцев (m. extensor digitorum longus)

Начало: латеральныймыщелок большеберцовой кости, передняя поверхность тела малоберцовойкости, верхняя треть межкостной перепонки, фасция и передняя межмышечная перегородка голени.

Прикрепление: тыльная сторона основания средней и дистальной фаланг II-V пальцев.

Функция:

Разгибание II-V пальцев в плюснефаланговыхсуставах, разгибание стопы в голеностопном суставе; При фиксированной стопе ─ удержание голени в вертикальном положении.

Иннервация: глубокиймалоберцовый нерв (LIV-SI).

Кровоснабжение: передняя большеберцовая артерия (a. tibialis anterior).

3. Длинный разгибатель большого пальца стопы (m. extensor hallucis longus)

Начало: средняя треть передней поверхностималоберцовой кости, межкостная перепонка голени.

Прикрепление: дистальная фаланга большого пальца стопы.

Функция: разгибание большого пальца, участие в разгибании стопы в голеностопном суставе.

Иннервация: глубокиймалоберцовый нерв (LIV-SI). Кровоснабжение: передняя большеберцовая артерия (a. tibialis anterior).

Этель Кобрин _ethelkin_ 25.09.19

Задняя группа мышц голени

Поверхностный слой

1. Трехглавая мышца голени (m. triceps surae)

Состоит из двух мышц: икроножной и камбаловидной.

1) Икроножная мышца (m. gastrocnemius)

Имеет две головки: латеральную и медиальную.

а) Латеральная головка (caput laterale)

Начало: наружная поверхность нижнего эпифиза бедра над латеральным мыщелком.

б) Медиальная головка (caput mediale)

Начало: медиальный мыщелок бедра.

2) Камбаловидная мышца (m. soleus)

Начало: задняя поверхность большеберцовойкости (линия камбаловидной мышцы), сухожильная дуга (arcus tendineus m. solei) между большеберцовой и малоберцовойкостями.

Прикрепление: две мышцы формируют пяточное (ахиллово) су-

хожилие (tendo calcaneus, s.Achilli), прикрепляется к пяточному бугру.

Функция:

Сгибание голени и стопы (подошвенное);

При фиксированной стопе ─ удержание голени на таранной кости (чтобы не было опрокидывания вперед).

Иннервация: большеберцовый нерв (LIV-SII).

Кровоснабжение: задняя большеберцовая артерия (a. tibialis posterior).

2. Подошвенная мышца (m. plantaris)

Начало: латеральный надмыщелок бедра, косая подколенная связка.

Прикрепление: пяточный бугор.

Функция: натяжение капсулы коленного сустава, участие в сгибании голени и стопы.

Иннервация: большеберцовый нерв (LIV-SII). Кровоснабжение: подколенная артерия (a. poplitea).

Этель Кобрин _ethelkin_ 25.09.19

Глубокий слой

1. Подколенная мышца (m. popliteus)

Начало: наружная поверхность латерального мыщелка бедра.

Прикрепление: треугольная площадка на задней поверхности большеберцовой кости.

Функция: сгибание голени с поворотом ее кнутри (пронация), натяжение капсулы коленного сустава.

Иннервация: большеберцовый нерв (LIV-SII). Кровоснабжение: подколенная артерия (a. poplitea).

2. Длинный сгибатель пальцев (m. flexor digitorum longus)

Начало: задняя поверхность тела большеберцовой кости, фасция и задняя межмышечная перегородка голени.

Прикрепление: дистальные фаланги II-V пальцев.

Функция: сгибание дистальных фаланг II-V пальцев, сгибание стопы с поворотом ее кнаружи (супинация).

Иннервация: большеберцовый нерв (LIV-SII).

Кровоснабжение: задняя большеберцовая артерия (a. tibialis posterior).

3. Длинный сгибатель большого пальца стопы (m. flexor hallucis longus)

Начало: нижние 2/3 тела малоберцовой кости, межкостная перепонка, задняя межмышечная перегородка голени.

Прикрепление: дистальная фаланга I (большого) пальца.

Функция: сгибание большого пальца стопы, участие в сгибании и приведении стопы, укрепление продольного слоя стопы.

Иннервация: большеберцовый нерв (LIV-SII).

Кровоснабжение: задняя большеберцовая артерия (a. tibialis posterior), малоберцовая артерия (a. fibularis).

Этель Кобрин _ethelkin_ 25.09.19

4. Задняя большеберцовая мышца (m. tibialis posterior)

Начало: задняя поверхность тела малоберцовой кости, нижняя поверхность латерального мыщелка большеберцовой кости, верхние 2/3 тела большеберцовой кости, межкостная перепонка голени.

Прикрепление: бугристость ладьевиднойкости, три клиновидные кости, основание IV плюсневой кости.

Функция: сгибание стопы (подошвенное), приведение и супинация стопы.

Иннервация: большеберцовый нерв (LIV-SII).

Кровоснабжение: задняя большеберцовая артерия (a. tibialis posterior).