Полезные материалы за все 6 курсов / Ответы к занятиям, экзаменам / Миология

Этель Кобрин _ethelkin_ 25.09.19

Мышцы боковых стенок брюшной полости.

1. Наружная косаямышца живота (m. obliquus externus abdominis)

Начало: наружная поверхность восьми нижних рёбер.

Прикрепление: не доходя до края прямой мышцы живота спереди икрыла подвздошной кости внизу, переходит в широкий апоневроз.

Нижний край апоневроза утолщён, прикрепляется к передней верхней подвздошнойости и лобковомубугорку. И образует па-

ховую связку.

У места прикрепления к лобковой кости апоневроз делится на две ножки: медиальную (крепится к переднейповерхности лобкового симфиза) и латеральную (крепится к лобковому бугорку).

Функция:

При укреплённом тазеи двустороннем сокращении — опускание рёбер (способствует выдоху), сгибание позвоночника;

При одностороннем сокращении — поворот туловища в противоположную мышце сторону; В положении лёжа на спине — подъем таза.

Иннервация: межреберные нервы (ThV-ThXII), подвздошно-подчревный нерв (ThXII-LI), подвзошно-паховыйнерв (LI).

Кровоснабжение: задние межреберные артерии (aa. intercostales posteriores), латеральная грудная артерия (a. thoracica lateralis); поверхностная артерия, окружающая подвздошную кость (a. circumflexa iliaca superficialis).

2. Внутренняя косаямышца живота (m. obliquus internus abdominis)

Начало: промежуточная линия подвздошного гребня, пояс- нично-грудная фасция, латеральная половина паховой связки.

Прикрепление:

Задневерхняя часть — хрящи нижних рёбер;

Остальные части переходят в апоневроз. Он, в свою очередь разделяется на две пластинки — переднюю и заднюю.

Функция:

При двустороннем сокращении — сгибание позвоночника;

При одностороннем сокращении — поворот туловища в сторону мышцы, опускание ребра; При укреплённой грудной клетки — подъем таза.

Иннервация: межреберные нервы (ThVI-ThXIII), подвздошно-подчревный (ThXII-LI) и подвздошно-паховыйнервы (LI).

Этель Кобрин _ethelkin_ 25.09.19

Кровоснабжение: задние межреберные артерии (aa. intercostales posteriores), верхняя и нижняя надчревные артерии(aa. epigastricae superior et inferior), мышечно-

диафрагмальная артерия (a. musculophrenica).

3. Поперечная мышца живота (m. transversus abdominis)

Начало: внутренняя поверхность шести нижних рёбер, глубокая пластинка пояснично-грудной фасции, передняя половина внутренней губы подвздошного гребня и латеральная треть паховой связки.

Прикрепление: переходит в апоневроз по линии, вогнутой в медиальном направлении — полулунная (спигелева) линия

(linea semilunaris).

Функция: уменьшение размеров брюшной полости, тяга ребер вперед к срединной линии.

Иннервация: межреберные нервы (ThV-ThXII), подвздошно- подчревный(ThXII-LI) иподвздошно-паховыйнервы (LI).

Кровоснабжение: задние межреберные артерии (aa. intercostales posteriores), верхняя и нижняя надчревные артерии (aa. epigastricae superior et inferior), мышечно-диафрагмальная артерия (a. musculophrenica).

Все вышеперечисленные мышцы заканчиваются широкими апоневрозами. Они с обеих сторон перекрещиваются друг с другом, образуя белую линию живота (linea alba) (подробнее ниже).

Мышцы передней стенки брюшнойполости. 1. Прямая мышца живота (m. rectus abdominis)

Начало: лобковая кость (между лобковым симфизом и лобковым бугорком), лобковые связки.

Прикрепление: передняя поверхность мечевидного отростка; наружная поверхность хрящей VII, VI, V ребер.

Мышечные пучки прерываются 3-4 поперечными сухожильными перемычками (intersectionis tendinei). Именно они и создают видимость тех самых "кубиков", которые видны у спортсменов.

Функция:

При укрепленном позвоночнике и тазовом поясе — натяжение ребер вниз (опускание грудной клетки), сгибание позвоночника;

При фиксированной грудной клетке — подъем таза.

Иннервация: межреберные нервы (ThVI-ThXII), подвздошно-подчревный нерв (ThXII-

LI).

Этель Кобрин _ethelkin_ 25.09.19

Кровоснабжение: задние межреберные артерии (aa. intercostales posteriores), верхняя и нижняя надчревные артерии(aa. epigastricae superior et inferior).

2. Пирамидальная мышца (m. pyramidalis)

Начало: лобковый симфиз.

Прикрепление: вплетается в белую линию живота. Функция: натяжение белой линии живота. Иногда мышца может отсутствовать.

Мышцы задней стенки брюшнойполости.

1. Квадратная мышца поясницы (m. quadratus lumborum)

Начало: подвздошныйгребень, подвздошно-поясничная связка, поперечные отростки нижних поясничных позвонков.

Прикрепление: нижний край XII ребра, поперечные отростки верхних поясничных позвонков.

Функция:

При двустороннем сокращении — удержание позвоночника в вертикальном положении; При одностороннем сокращении — наклон позвоночника в

сторону мышцы, натяжение XII ребра книзу.

Иннервация: мышечные ветвипоясничного сплетения (ThXII, LI-II).

Кровоснабжение: поясничные артерии (aa. lumbales), подреберная артерия (a. subcostalis), подвздошно-поясничная артерия (a. iliolumbalis).

Важные структурыпередней брюшнойстенки:

фиброзная пластинка.

Начало: мечевидный отросток. Прикрепление: лобковый симфиз.

Образована апоневрозами наружной и внутренней косыми мышцами живота, поперечной мышцей живота, которые идут с двух сторон иперекрещиваются на передней срединной линии.

Размеры: в верхних отделах поперечный размер до 2,5 см.Книзу линия сужается, но становится толще в сагиттальной плоскости.

Этель Кобрин _ethelkin_ 25.09.19

Мышцы шеи

Мышцы шеи

Мышцы шеикажутсястрашными, но это не так, они вполнелогичны, скоро вы в этом убедитесь:)

Какимногие другие, они делятсяна поверхностныйи глубокийслои.

Поверхностный слой в своюочередь состоитиз"просто" мышц шеи (подкожнойигрудино-ключично-сосцевидной), надподъязычных (это темышцы,которые находятсянадподъязычнойкостью)иподподъязычных (те,что ужеподтойсамой костью).

Глубокий слой делитсяна латеральные(к ним относятся предняя, средняяи задняялестничныемышцы)ипредпозвоночные (длинныемышцы шеииголовы,прямые мышцы шеии головы)группы мышц.

Такжев этом разделе будутописаны треугольникишеи важнаявещь,которуюлюбятспрашивать преподаватели. Но это уже после описаниясамих мышц.

Этель Кобрин _ethelkin_ 25.09.19

Поверхностный слой мышц шеи (без подподъязычных)

Этель Кобрин _ethelkin_ 25.09.19

1. Подкожная мышцы шеи (platysma)

Начало: поверхностная пластинка грудной фасции (на уровне II ребра).

Прикрепление:

Край нижней челюсти;

Вплетается в жевательную фасцию и фасцию околоушной железы; Присоединяется к мышце, опускающей

нижнюю губу, мышце смеха (вплетается в угол рта).

Функции:

Приподнимание кожишеи (предохраняет поверхностные вены от сдавления); Оттягивание угла рта книзу.

Иннервация: лицевойнерв — VII (шейная ветвь).

Кровоснабжение: поверхностная артерия шеи(a. cervicalis superficialis), лицевая арте-

рия (a. facialis).

2. Грудино-ключично-сосцевидная мышца (m. sternocleidomastoideus)

Начало: передняя поверхность рукоятки грудины, грудиной конец ключицы.

Прикрепление: сосцевидный отросток височной кости, верхняя выйная линия затылочной кости.

Функции:

При одностороннем сокращении — наклон головы в сторону мышцы и одновременный поворот лица в противоположную от мышцы сторону; При двустороннем сокращении — запроки-

дываете головы назад;

При фиксированной голове — поднятие грудной клетки (способствует вдоху, вспомогательная дыхательная мышца).

Иннервация: добавочный нерв (XI).

Кровоснабжение: грудино-ключично-сосцевидные ветвизатылочной и верхней щито-

видной артерий (rr. sternocleidomastoidei aa. occipitales et thyroideae superiores).

Этель Кобрин _ethelkin_ 25.09.19

Мышцы подъязычной кости:

Надподъязычныемышцы:

1. Двубрюшная мышца (m. digastricus)

Имеет два брюшка: переднее и заднее.

Заднее брюшко (venter posterior).

Начало: сосцевидная вырезка височной кости.

Прикрепление: тело ибольшой рог подъязычной кости.

Иннервация: двубрюшная ветвь лицевого нерва

(VII)

Кровоснабжение: затылочная артерия (a. occipitalis)

и задняя ушная артерия (a. auricularis posterior).

Переднее брюшко (venter anterior).

Начало: тело и большой рог подъязычной кости

(продолжает заднее брюшко).

Прикрепление: двубрюшная ямка нижней челюсти.

Иннервация: челюстно-подъязычный нерв (ветвь нижнего альвеолярного нерва). Кровоснабжение: подбородочная артерия (a. submentalis).

Функции:

При укреплённой нижней челюсти— заднее брюшко тянет подъязычную кость кверху, кзади и в своюсторону; При двустороннем сокращении — заднее брюшко тянет подъязычную кость кзади и вверх;

При укреплённой подъязычной кости — переднее брюшко опускает нижнюю челюсть.

2. Шилоподъязычная мышца (m. stylohyoideus)

Начало: шиловидныйотросток височнойкости. Прикрепление: тело подъязычной кости.

Функции:

При одностороннем сокращении — натяжение подъязычной кости кверху, назад и в сторонумышцы; При двустороннем сокращении — перемещение

подъязычной кости назад и вверх. Иннервация: лицевойнерв (VII). Кровоснабжение: затылочная артерия (a.

Этель Кобрин _ethelkin_ 25.09.19

occipitalis), лицевая артерия (a. facialis).

3. Челюстно-подъязычная мышца (m. mylohyoideus)

Начало: внутренняя поверхность нижней челюсти (на челюстно-подъязычной линии).

Прикрепление:

Передняя и средняя части образуют сухожильный шов смышцамипротивоположной стороны и оканчиваются на теле подъязычной кости;

Задняя часть передняя поверхность тела подъязычной кости.

Функции:

крыт) подъем подъязычной кости вместе сгортанью;

При поднятой нижнейчелюсти (когда рот за-

При укрепленной подъязычной кости опуска-

ние нижней челюсти.

Иннервация: челюстно-подъязычный нерв (ветвь нижнего альвеолярного нерва). Кровоснабжение: подбородочная артерия (a. submentalis).

4. Подбородочно-подъязычная мышца (m. geniohyoideus)

Начало: подбородочная ость. Прикрепление: тело подъязычной кости.

Функции:

При поднятой нижнейчелюсти (когда рот за-

Иннервация: подъязычный нерв (XII), мышечные ветви шейного сплетения (CI-CII).

Кровоснабжение: подъязычная артерия (a. sublingualis), подбородочная артерия (a. submentalis).