Полезные материалы за все 6 курсов / Ответы к занятиям, экзаменам / Миология

Этель Кобрин _ethelkin_ 25.09.19

Мышцы плеча (передняя группа)

1. Клювовидно-плечевая мышца (m. coracobrachialis)

Начало: верхушка клювовидного отростка лопатки.

Прикрепление: плечевая кость ниже гребня малого бугорка, часть волоконвплетается в медиальную межмышечную перегородку плеча.

Функция:

Сгибание плеча в плечевом суставе, приведение его ктуловищу, участие в повороте плеча кнаружи; При фиксированном плече тянет лопатку вперед и книзу.

Иннервация: мышечно-кожный нерв (CV-CVIII).

Кровоснабжение: передняя артерия, огибающая плечевую кость (a. circumflexa humeri anterior); зад-

няя артерия, огибающая плечевую кость (a. circum-

flexa humeri posterior).

2. Двуглавая мышца плеча (m. biceps brachii)

Имеет две головки: короткую и длинную.

1) Короткая головка (caput breve)

Начало: верхушка клювовидного отростка лопатки.

2) Длинная головка (caput longum)

Начало: надсуставной бугорок лопатки. Прикрепление: бугристость лучевой кости.

От сухожилия двуглавной мышцы отделяетсяапонев-

роз двуглавой мышцы плеча (aponeurosis m. bicipitis brachii), его пучки вплетаются в фасцию предплечья.

Функция: сгибание плеча в плечевом суставе, сгибание предплечья в локтевом суставе, поворот предплечья кнаружи (супинация).

Иннервация: мышечно-кожный нерв (CV-CVIII).

Кровоснабжение: плечевая артерия (a. brachialis), верхняя и нижняя коллатеральные локтевые артерии (aa. collaterales ulnares superior et inferior), возвратная лучевая артерия (a. recurrens radialis).

Этель Кобрин _ethelkin_ 25.09.19

3. Плечевая мышца (m. brachialis)

Начало: нижние 2/3 тела плечевойкости между дельтовидной бугристостью исуставной капсулой локтевого сустава, медиальная илатеральная межмышечные перегородки плеча.

Прикрепление: бугристость локтевойкости; пучки глубокой части вплетаютсяв капсулу локтевого сустава.

Функция: сгибание предплечья в локтевом суставе. Иннервация: мышечно-кожный нерв (CV-CVIII).

Кровоснабжение: плечевая артерия (a. brachialis), верхняя и нижняя коллатеральные локтевые артерии (aa. collaterales ulnares superior et inferior), возвратная лучевая артерия (a. recurrens radialis).

Этель Кобрин _ethelkin_ 25.09.19

Мышцы плеча (задняя группа)

2

Этель Кобрин _ethelkin_ 25.09.19

Мышцы плеча (задняя группа)

1. Трехглавая мышца плеча (m. triceps brachii)

Имеет триголовки: латеральную, медиальную и длинную.

1) Латеральная головка (caput laterale)

Начало: наружная поверхность плечевойкости, задняя поверхность латеральной межмышечной перегородки.

2) Медиальная головка (caput mediale)

Начало: задняя поверхность плечевой кости,медиальная и латеральная межмышечные перегородки ниже борозды лучевого нерва.

3) Длинная головка (caput longum)

Начало: подсуставнойбугорок лопатки.

Прикрепление: локтевой отросток локтевой кости; часть пучков вплетается в капсулу локтевого сустава и в фасцию предплечья.

Функция:

Разгибание предплечья в локтевом суставе;

Длинная головка разгибание и приведение плеча к туловищу. Иннервация: лучевойнерв (CV-CVIII).

Кровоснабжение: глубокая артерия плеча (a. brachialis profunda), задняя артерия, огибающая плечевую кость (a. circumflexa humeri posterior), верхняя и нижняя коллате-

ральные локтевые артерии (aa. collaterales ulnares superior et inferior).

2. Локтевая мышца (m. anconeus)

Начало: задняя поверхность латерального надмыщелка плеча.

Прикрепление: латеральная поверхность локтевого отростка локтевой кости, задняя поверхность проксимальной части локтевой кости, фасция предплечья.

Функция: разгибание предплечья. Иннервация: лучевойнерв (CVI-CVIII).

Кровоснабжение: возвратная межкостная артерия (a. interossea recurrens).

Этель Кобрин _ethelkin_ 25.09.19

Передняя группа мышц предплечья

Обратите внимание, что большинство мышц передней группы начинаются на

медиальном надмыщелке плечевой кости, а задней группы на латеральном надмыщелке.

Мышцы передней группы рассматриваем в направлении отлучевой кости к локтевой (так вам будет легче ориентироваться).

Первый слой

1. Плечелучевая мышца (m. brachioradiais)

Начало: латеральный надмыщелковый гребень плечевойкости, латеральная межмышечная перегородка.

Прикрепление: латеральная поверхность дистального конца лучевой кости.

Функция: сгибание предплечья в локтевом суставе, поворот лучевой кости, установка кисти в среднем положении между пронацией и супинацией.

Иннервация: лучевойнерв (CV-CVIII).

Кровоснабжение: лучевая артерия (a. radialis), коллатеральная лучевая артерия (a. collateralis radialis), возвратная лучевая ар-

терия (a. recurrens radialis).

2. Круглый пронатор (m. pronator teres)

Начало: медиальный надмыщелок плеча, фасция предплечья, медиальная межмышечная перегородка, бугристость локтевой кости (в Привесе), венечный отросток локтевой кости.

Прикрепление: середина латеральной поверхности лучевой кости.

Функция: поворот предплечья вместе с кистью в локтевую сторону - внутрь (пронация), сгибание предплечья в локтевом суставе.

Иннервация: срединный нерв (CV-ThI).

Кровоснабжение: плечевая артерия (a. brachialis), локтевая ар-

терия (a. ulnaris), лучевая артерия (a. radialis).

Этель Кобрин _ethelkin_ 25.09.19

3. Лучевой сгибатель запястья (m. flexor carpi radialis)

Начало: медиальный надмыщелок плечевойкости, фасция предплечья, медиальная межмышечная перегородка плеча.

Прикрепление: основание II пястной кости.

Функция:

Сгибание запястья;

При сокращении вместе с лучевым разгибателем запястья отведение кисти в латеральную сторону.

Иннервация: срединный нерв (CV-ThI).

Кровоснабжение: плечевая артерия (a. brachialis), локтевая ар-

терия (a. ulnaris), лучевая артерия (a. radialis).

4. Длинная ладонная мышца (m. palmaris longus)

Мышца нередко отсутствует.

Начало: медиальный надмыщелок плечевойкости, фасция предплечья.

Прикрепление: переходит в ладонный апоневроз (aponeurosis palmaris).

Функция: натяжение ладонного апоневроза, сгибание кисти. Иннервация: срединный нерв (CV-ThI).

Кровоснабжение: лучевая артерия (a. radialis).

5. Локтевой сгибатель запястья (m. flexor carpi ulnaris)

Имеет две головки: плечевую и локтевую.

1) Плечевая головка (caput brachiale)

Начало: медиальный надмыщелок плечевойкости, медиальная межмышечная перегородка плеча.

2) Локтевая головка (caput ulnare)

Начало: глубокий листок фасции предплечья, медиальный край локтевого отростка, задний край локтевой кости.

Прикрепление: гороховидная кость, крючок крючковидной кости (образует гороховидно-крючковидную связку), гороховид- но-пястная связка, основание V пястной кости.

Функция:

Иннервация: локтевойнерв (CVII-CVIII).

Кровоснабжение: локтевая артерия (a. ulnaris), верхняя и нижняя коллатеральные лок-

тевые артерии (aa. collaterales ulnares superior et inferior).

Второй слой

1. Поверхностный сгибатель пальцев (m. flexor digitorum superficialis)

Имеет две головки: плечелоктевую и лучевую.

1) Плечелоктевая головка (caput humeroulnare)

Начало: медиальный надмыщелок плечевойкости, фасция предплечья, локтевая коллатеральная связка, медиальный край венечного отростка локтевойкости.

2) Лучевая головка (caput radiale)

Начало: проксимальные 2/3 переднего края лучевой кости. Прикрепление: основания средних фаланг II-V пальцев.

Функция: сгибание средних фаланг II-V пальцев (и сами пальцы тоже), участие в сгибании кисти.

Иннервация: срединный нерв (CV-ThI).

Кровоснабжение: локтевая артерия (a. ulnaris), лучевая артерия (a. radialis).