3. Классификация отравлений

Классификация отравлений как заболеваний химической природы представлена ниже.

1. Этиопатогенетические

- по причине возникновения;

-по месту (условиям) возникновения;

-по пути поступления яда;

-по происхождению ядов и пр.

2. Клинические

-по особенностям клинического течения;

-по тяжести заболевания;

-по наличию осложнений;

-по исходу заболеваний и пр.

3. Нозологическая

- по названиям отдельных ядов, их групп или классов.

По причине возникновения отравления подразделяются на случайные и преднамеренные. Основными причинами случайных отравлений являются: несчастный случай на производстве (авария) или в быту; алкогольная или наркотическая интоксикация; самолечение, передозировка лекарственных средств и др. Преднамеренные отравления подразделяются на криминальные - с целью убийства или развития у потерпевшего беспомощного состояния, суицидальные - с целью самоубийства или его симуляции (демонстративные), полицейские - связаны с применением ядов для разгона демонстраций (слезоточивый газ), боевые - обусловлены применением отравляющих веществ в качестве химического оружия.

По месту (условиям) возникновения отравления делят на производственные, бытовые, ятрогенные ("медицинские").

Производственные (профессиональные) отравления развиваются вследствие воздействия промышленных ядов, непосредственно используемых на данном предприятии или в лаборатории, при авариях или грубом нарушении техники безопасности при работе с вредными веществами.

Бытовые отравления связаны с повседневной жизнью современного человека и встречаются в быту при неправильном консервировании (ботулизм), использовании или хранении лекарственных средств, химикатов, при неумеренном приеме алкоголя и его суррогатов.

Ятрогенные отравления связаны с приемом лекарств и иногда возникают в медицинских учреждениях при ошибках медперсонала в дозировке, виде или способе введения лекарственных средств.

По пути поступления яда в организм отравления подразделяют на пероральные - поступление яда через рот (в основном это пищевые отравления), ингаляционные - поступают при вдыхании токсинов (это чаще всего производственные отравления), перкутанные (накожные) - проникновение яда через кожные покровы, инъекционные (парентеральные) - через укус (змеи, насекомого) или инъекцию (подкожную, внутривенную, внутримышечную), полостные — при попадании яда в полость организма (прямую кишку, влагалище, наружный слуховой проход).

По происхождению ядов выделяют отравления: лекарственные (медикаментозные), промышленные, алкогольные, наркотические и т. д.

На основе клинического принципа отравления подразделяются по особенностям клинического течения (острые, подострые, хронические), по тяжести заболевания (легкие, средней тяжести, тяжелые, крайне тяжелые, смертельные), по наличию осложнений (осложненные, неосложненные) и др.

Третий принцип классификации отравлений - нозологический основан на названиях отдельных химпрепаратов (например, интоксикация метиловым спиртом, мышьяком, угарным газом) или группы веществ (например, отравление барбитуратами). Возможно использование наименований целого класса веществ, объединенного общностью их применения (ядохимикаты, лекарственные средства) или происхождения (растительные, животные, синтетические яды).