b91304

живота. Дорзально она переходит во внутреннюю поясничную фасцию, краниально в диафрагмальную фасцию, а центрально срастается с белой линией живота.

Белая линия живота - linea alba - образована переплетением апоневрозов широких мускулов живота, жёлтой и поперечной фасциями правой и левой сторон мягкой брюшной стенки. В виде фиброзного шва она тянется между прямыми мускулами живота от мечевидного хряща грудной кости до лонного сочленения. Белая линия имеет форму узкого, вытянутого треугольника, обращённого основанием к мечевидному хрящу, а вершиной - к лонному сочленению. На уровне последнего ребра, т. е. несколько позади середины белой линии (у самцов - впереди препуциального мешка), находится рубец, указывающий на положение бывшего пупочного отверстия.

Различают предпупочную и позадипупочную части белой линии. Предпупочная часть белой линии - pars praeumbilicalis lineae albae - фиброзная полоска шириной 6 - 7 мм; на ней различают верхнюю и нижнюю поверхности—facies dorsalis et facies ventralis lineae albae. Позадипупочная часть — pars postumbilicalis

— тонкий фиброзный шов, через который трудно проникнуть в брюшную полость, не повреждая апоневротических влагалищ прямых мускулов живота. Она подкрепляется непарным лобковым сухожилием брюшных мускулов, которое формирует так на-

зываемую треугольную связку — lig. triangulare, s. adminiculum lineae albae. Эта связка имеет две ветви, прикрепляющиеся к под- вздошно-гребешковым бугоркам. Между этими ветвями и передним краем лонных костей остается треугольной формы щелевидное отверстие в брюшную полость; через него из брюшной полости к наружным половым органам проходят наружная срамная артерия и одноимённая вена. Отверстие покрыто изнутри несколько утолщенной в этом место поперечной фасцией живота.

Десятый слой - предбрюшинная (ретроперитонеальная) клетчатка живота-panniculus retroperitonealis - представляет собой толстый жировой слой жировой клетчатки. В нём лежат следующие анатомические образования:

а) круглая связка печени - lig. teres hepatis, - происходящая из облитерированной пупочной вены плода; от пупочного отверстия она тянется к передней поверхности печени, прободая при-

11

стеночную брюшину на уровне вентрального края печени;

б) средняя пузырно-пупочная связка — lig. vesicoumbilicale medium, являющаяся облитерированным мочевым протоком; она соединяет пупочное отверстие с основанием мочевого пузыря;

в) боковые пузырно-пупочные связки — ligg. vesicoumbilicalia laleralia, — представляющие собой облитерированные пупочные артерии, идущие от пупочного отверстия к боковым поверхностям мочевого пузыря.

ПОЛОСТЬ ЖИВОТА—CAVUM ABDOMINIS

Полость живота—самая большая в теле животного её стенки состоят: дорзальная—из поясничной части позвоночника, поясничных мускулов и поясничной части диафрагмы, латеральные— из мягкой брюшной стенки, части рёберных стенок и латеральных участков диафрагмы, вентральная (или дно брюшной полости) из вентральной части мягкой брюшной стенки и мечевидного хряща, передняя из диафрагмы. Задней стенки в брюшной полости нет; условной границей, отделяющей брюшную полость от тазовой, считают плоскость, проведенную по основанию крестцовой кости, подвздошнo-лонным гребням и переднему краю лонных костей.

Внутренняя поверхность стенок брюшной полости выстлана фасцией, которая, в зависимости от того, какой мускул или орган она покрывает, называется диафрагмальной, поперечной, подвздошной или поясничной. Внутрибрюшная фасция связана с пристеночной брюшиной ретроперитонеальной клетчаткой; последняя в разных участках брюшной стенки имеет различную толщину, что обусловливается состоянием общей упитанности животного; менее всего она развита в области диафрагмы.

Полость живота имеет форму сдавленного с боков овоида. Её длинная ось идет косо сверху и сзади вперёд и вниз, от центра тазовой полости к самой вогнутой сухожильной части диафрагмы, а наибольший дорзо-вентральный диаметр находится на уровне первого поясничного позвонка. На 8—10 см каудальнее, приблизительно на середине расстояния между коленным суставом и рёберной дугой (по горизонтальной линии), проходит наибольший поперечный диаметр брюшной полости.

У взрослых животных брюшная и соседние с ней полости

12

сообщаются посредством пяти отверстий. Три из них, а именно для пищевода, задней полой вены и аорты, находятся в диафрагме; два паховых отверстия ведут в паховые каналы и соответствующие полости мошонки. У плода имеется еще шестое — пупочное отверстие.

БРЮШИНА—PERITONEUM

Брюшина — тонкая серозная оболочка, выстилающая брюшную и частично тазовую полость. Она более или менее полно покрывает расположенные в них органы. Между листками брюшины проходят кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервы.

Брюшина — замкнутый мешок; только у самок в ней имеются два небольших отверстия яйцепроводов. Она делится на пристеночный, или париетальный, и висцеральный листки. Пристеночная брюшина—peritoneum parietale — выстилает стенки брюшной полости и частично тазовой, а висцеральная брюши- на—peritoneum viscerale—покрывает полностью или частично расположенные в них органы. Места перехода париетальной брюшины в висцеральную, покрывающую кишечник, находятся на дорзальной стенке брюшной полости и носят название корней брыжейки.

Свободная поверхность брюшины гладкая, скользкая, блестящая. Противоположная её поверхность прилегает к подсерозной соединительной ткани, которая спаивает брюшину с органами брюшной полости и с брюшной стенкой.

Пристеночная брюшина весьма чувствительна к боли; висцеральная брюшина этим свойством не обладает. Брюшина характеризуется огромной резорбтивной способностью: в течение короткого времени она может впитать из полости брюшины через расположенные на её поверхности особые воронкообразные устьица количество жидкости, равное 1/10 веса животного. Особенно много этих устьиц на диафрагмальной части пристеночной брюшины.

Брюшина образует большой и малый сальники, а также ряд брюшинных связок, посредством которых органы брюшной полости удерживаются в своем положении.

13

ОРГАНЫ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

Брюшную полость животных целесообразно делить медианной плоскостью на правую и левую половины и каждую из последних — поперечной сегментальной плоскостью, проведенной по концам последних рёбер, на переднюю и заднюю части. Таким образом, брюшная полость оказывается разделенной на четыре анатомотопографические области: правую и левую передние, правую и левую задние. Обозначения частей мягкой брюшной стенки сохраняются.

Правая передняя область живота — regio abdominis dextra cranialis

Правая почка — ren dexter (рис. 2 8) — лежит вместе с на-

чальной частью правого мочеточника ретроперитонеально в самой дорзальной части правой передней области живота. Большая часть дорзальной поверхности почки (около 4/6) прилегает к диафрагме, а меньшая (каудальная) — к вентральной поверхности большого и малого поясничных мускулов.

Рис. 1. Органы брюшной и грудной полостей кобылы слева:

1 сердце; 2 легкие; 2I фаза выдыхания; 2II фаза вдыхания; 3 желудок; 4I дренадцатиперстная кишка; 4II тощая кишка; 4III подвздошная кишка; 4IV слепая кишка; 4V ободочная кишка; 4VI прямая кишка; 5 печень; 6 поджелудочная железа; 7 селезёнка; 8 почка; 9 мочевой пузырь; 10 яичник; 11 матка; 12 влагалище; 13 широкая маточная связка; 1 18 рёбра (отсутствующие на рисунке органы см.

рис. 2).

14

Передний полюс почки достигает пятнадцатого межрёберного пространства и лежит в почечном вдавлении печени; задний полюс находится на уровне поперечного отростка первого поясничного позвонка и примыкает к извилине двенадцатиперстной кишки.

Сосуды и мочеточник занимают в почечной ножке следующее положение: впереди лежит вена, сзади мочеточник, а между ними артерия (рекомендуется запомнить слово «ВАМ»: Вена, Артерия, Мочеточник).

Рис. 2. Органы брюшной и грудной полостей жеребца справа:

1 сердце; 2 лёгкие; 3 желудок; 4 кишки; 5 печень; 6 поджелудочная железа; 8 почка; 9 мочевой пузырь; 14 ампула семяпровода; 15 семенной пузырёк; 16 простата; 17 куперова железа.

Правый надпочечник — gl. suprarcnalis dextra — расположен на медиальном крае переднего полюса правой почки и имеет неправильную треугольную форму; длина его—9—10 см, ширина—

3—4 см.

Правый мочеточник—ureter dexter—выходит из задней части ворот почки и имеет в этом месте 5—7 мм в диаметре. Он вскоре переходит в правую каудальную область живота.

Тело и правый угол поджелудочной железы—corpus et aiigulus dexter pancreatis (рис. 2 6; 4 7)—лежат медио-вентрально от правой почки и центрально от позвоночника и каудальной полой вены, между чревной и краниальной брыжеечной артериями.

15

Задняя полая вена—vena cava caudalis—размещается ре-

троперито-неально вправо от брюшной аорты и прилегает к вентральной поверхности правого малого поясничного мускула. На уровне первого поясничного позвонка она отходит от аорты и располагается между поджелудочной железой и правой ножкой диафрагмы. Далее она следует вдоль медиального края правой доли печени и частично окружается паренхимой последней. Вена оставляет брюшную полость через особое отверстие диафраг-

мы—foramen venae cavae caudalis. В правой передней области живота в заднюю полую вену впадают правая и левая почечные, а также печёночные вены.

Воротная вена — vena portae — лежит вентрально от задней полой вены. Она образуется путем слияния передней и задней брыжеечных вен и селезёночной вены; начало её находится вправо от краниальной брыжеечной артерии и сзади от тела поджелудочной железы. Отсюда воротная вена направляется вентрокраниально, прободает поджелудочную железу, которая охватывает её со всех сторон, формируя портальное кольцо, и вступает в ворота печени.

Печень — hepar — большей своей частью размещается в правой передней области живота непосредственно на диафрагме (рис. 2 5). Дорзальный участок печени достигает правой почки, вентральный на 8—10 см влево от белой линии живота, на уровне седьмого или восьмого ребра, касается вентральной брюшной стенки.

Краниальный участок диафрагмальный поверхности печени выдвинут вперёд до уровня вентральной трети шестого межрёберного промежутка или седьмого ребра. Вправо от медианной плоскости по этой поверхности проходит сагиттальный жёлоб, служащий ложем для задней полой вены.

Висцеральная поверхность печени направлена каудовентрально. Несколько выше её середины и вправо от медианной плоскости находятся ворота печени — porta hepatis, — через которые в этот орган проникают воротная вена и печеночная артерия и выходят печёночный проток и лимфатические сосуды. В воротах печени размещаются печёночное (воротное) нервное сплетение и печёночные лимфатические узлы. К правой части

16

ворот печени прикреплена поджелудочная железа, а вокруг ворот малый сальник.

Глубокими щелями печень делится на три основные доли — правую, среднюю и левую. Правая доля — самая большая (у старых лошадей она нередко атрофируется), средняя — самая маленькая. Дорзально от ворот печени лежит хвостатая доля, а вен- трально—квадратная доля (обе они являются частями средней доли).

Печень удерживается в своем положении давлением окружающих её органов брюшной полости, а также шестью связками.

1.Венечная связка печени — lig. coronarium hepatis — при-

крепляет печень к диафрагме. Она состоит из двух пластинок — правой и левой.

2.Серповидная связка — lig. Falciforme — имеет форму серпа и связывает среднюю долю печени с вентральной частью диафрагмы и вентральной брюшной стенкой.

3.Круглая связка печени — lig. teres hepatis—фиброзный тяж, лежащий в вогнутой части серповидной связки и представляющий собой облитериро-ванную пупочную вену. Он идет от пупочного отверстия к воротам печени.

4.Правая треугольная связка печени — lig. triangulare hepatis dextrum — связывает дорзальный край правой доли печени с рёберной частью диафрагмы и является продолжением венечной связки.

5.Левая треугольная связка печени — lig. triangulare hepatis sinistrum — связывает дорзальный участок левой доли печени с сухожильным центром диафрагмы.

6.Почечно-печёночная связка — lig. hepatorenale— связывает хвостатую долю печени с правой почкой и головкой слепой кишки.

Малый сальник соединяет ворота печени с малой кривизной желудка.

Печёночный проток — ductus hepaticus — возникает у вентральной части ворот печени в результате слияния правого и левого главных долевых протоков печени. Длина его около 5 см, диаметр 0,6—1 см. Проток проходит вместе с печёночной артерией и воротной веной между листками печёночнодвенадцатиперстной связки. Проток лежит справа, артерия слева,

17

а вена между ними (ДВА—Дуктус, Вена, Артерия).

На расстоянии 12—15 см от пилорической части желудка протоки печеночный и поджелудочной железы наискось прободают стенку двенадцатиперстной кишки и открываются в неё приблизительно на 1 см впереди места их внедрения в дивертикул кишки.

Сосуды печени. 1. Воротная вена — vena portae — доставляет в печень кровь от желудка, кишок, селезёнки и поджелудочной железы.

2. Печёночная артерия — a. Hepatica — непарная ветвь чревной артерии. После отделения она идет направо на каудальную поверхность печени, отдавая по пути ряд ветвей в желудок, сальник, поджелудочную железу, двенадцатиперстную кишку и затем вместе с воротной веной вступает в толщу печени.

Рис. 3. Проекции органов брюшной и грудной полостей кобылы слева:

1- сердца; 2- переднего края сердечной вырезки; 3- заднего края её; 4- заднего края лёгкого в момент выдыха; 5- заднего края легкого в момент вдоха; в- задней поверхности желудка; 7- селезёнки; 8- почки, 9- дорзальной поверхности большой ободочной кишки; 10 - вентральной её поверхности; 11яичника; 12-матки; 14стенок прямой кишки; 15 - мочевого пузыря.

18

3. Печёночные вены — vv. Hepaticae — в составе трёх или четырёх крупных и нескольких мелких сосудов выносят кровь из печени и впадают в заднюю полую вену в том месте, где последняя лежит в жёлобе печени. Только некоторые печёночные вены проходят через диафрагму и соединяются с задней полой веной в грудной полости.

Лимфатические сосуды и узлы печени. 1. Лимфатические узлы ворот печени—Inn. portae hepatis,—числом от 4 до 10 и размером от 0,2 до 9 см, помещаются в воротах органа. В них собирается лимфа из печени, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и перемещается далее в чревные лимфатические узлы.

2. Лимфатические сосуды печени сопровождают разветвления воротной вены и направляются к узлам, лежащим в воротах печени. От воротных узлов сосуды несут лимфу в поясничную цистерну.

Нервы печени происходят из печёночного нервного сплете- ния—plexus hepatis,—образованного ветвями блуждающего и симпатического нервов. Оно расположено вокруг одноимённой артерии и отдаёт ветви в желудок, поджелудочную железу, печень и двенадцатиперстную кишку.

Двенадцатиперстная кишка—duodenum (рис.1 4'; 4 9)— лежит целиком в правой передней области живота. Она начинается ампулообразным расширением от пилорической части желудка и переходит на висцеральную поверхность печени, где образует S-образную извилину—flexura sigmoidea. Затем кишка поднимается по печени в дорзальном направлении и, достигнув правой почки, поворачивает под прямым углом влево и вскоре переходит в тощую кишку. Общая длина двенадцатиперстной кишки около 1 м, ширина—12—15 см. Она имеет весьма короткую брыжейку и поэтому малоподвижна.

Первое колено двенадцатиперстной кишки прикреплено к печени печёчочнодвенадцатиперстной связкой — lig. hepatoduodenale, второе колено — к правой почке почечнодвенадцатиперстной связкой — lig. duodenorenale.

Головка слепой кишки — caput caeci (рис. 1 4IV; 4 11) располагается частично своей массой в передней правой области

19

живота. Она соприкасается с висцеральной поверхностью правой доли печени, образуя на ней особое вдавление. Большая часть правой поверхности головки слепой кишки прилегает к рёберной части диафрагмы, меньшая часть к двенадцатиперстной кишке. К левой поверхности головки слепой кишки примыкает тонкий отдел кишечника.

Большая ободочная кишка — colon crassum (рис. 1 4V; 3 9, 10) — занимает большую часть правой передней области живота. На диафрагме вентральнее печени в вентральной половине области размещается дорзальное поперечное положение большой ободочной кишки, а сзади от него—большая часть правого продольного положения этой же кишки. Вентрально от них, непосредственно на вентральной брюшной стенке, находятся вентральные правое и поперечное положения большой ободочной кишки. Поворот правого вентрального положения кишки в вентральное поперечное имеет место на уровне вентральных концов седьмого и восьмого ребра.

Левая передняя область живота - Regio abdominis sinistra cranialis

Брюшная аорта—aorta abdominalis,—диаметром 4 см, ле-

жит экстраперитонеально вдоль левой поверхности тел грудных позвонков, влево от медианной плоскости и задней полой вены. На уровне 16—17-го грудного позвонка брюшная аорта входит в пространство между ножками диафрагмы и проникает, таким образом, в грудную полость. На уровне восемнадцатого грудного позвонка от неё отделяется чревная артерия.

Непарная вена—v. azygos,—диаметром 1,5—2 см, лежит справа и дорзально от брюшной аорты. Через аортальное отверстие диафрагмы она входит вместе с брюшной аортой в грудную полость.

Поясничная цистерна—cisterna chyli—расположена рядом с непарной веной и сопровождает её в грудную полость.

Полунепарная вена и внутренностный нерв лежат на левой дорзальной поверхности брюшной аорты и вместе с ней проникают в грудную полость.

Левая почка—ren sinistrum—помещается латерально от аорты под поясничными мускулами (рис. 1 8; 3 8).

20