Глава 7. Понятие о пародонте. Зубные отложения

Зубные отЯ°^жения: виды, диагностика, лечение

331

5 баллов — окрашивание всей поверхности; 4 балла — окрашивание ³/₅ поверхности; 3 балла - окрашивание '/₂ поверхности; 2 балла - окрашивание '/₅ поверхности; 1 балл - отсутствие окрашивания.

ИГ=К/п,

где ИГ - индекс гигиены, К -сумма оценок каждого зуба, п - число обследованных зубов.

Качество гигиены полости рта оценивают по критериям:

• хорошее - 1,1 - 1,5 балла,

• удовлетворительное — 1,6 —2,0 балла,

• неудовлетворительное - 2,1 -2,5 балла,

• плохое — 2,6 - 3,4 балла,

• очень плохое - 3,5 — 5,0 балла.

Упрощенный гигиенический индекс ОН1-$ (Грин, Вермильон, 1969). Окрашивают 6 рядом стоящих зубов, либо 1 - 2 из разных групп зубов верхней и нижней челюсти, вестибулярную и оральную поверхности.

Оценку проводят по трехбалльной системе.

При окрашивании:

Уз поверхности — 1 балл,

'/₂ поверхности -2 балла,

²/₃ поверхности - 3 балла,

отсутствие окрашивания - 0 баллов.

Если налет на поверхности зубов неравномерен, то оценка прово­дится по большему объему или подсчитываются среднеарифметичес­кие 2 или 4 поверхностей.

ОН1-8 = сумма показателей / 1

1 - идеальное гигиеническое состояние полости рта. Если ОН1-8 превышает 1, гигиеническое состояние плохое.

Методы удаления зубных отложений:

1. индивидуальная гигиена полости рта;

2. профессиональная гигиена полости рта.

Способы удаления зубных отложений:

1) механический;

1) физический; ') химический; 4) комбин0Р^{ованнь1}й.

( редства, _исцользуемые при удалении зубных отложений

Щетки, флоссы, зубочистки, пасты, ирригаторы используются в основ-I к >м при инди0^идУ^альн°й гигиене полости рта. Щетки, пасты, ирригаторы используют также для удаления мягких зубных отложений при професси­ональной гигиене полости рта. Окончательный этап профессиональной I и гиены должен включать полирование поверхности с использованием резиновых силиконовых головок, чашечек, щеток и паст.

Для провбД^ения профессиональной гигиены полости рта необхо-шмы: медиК^{аментозные} средства, инструменты (скалеры ручные, \ |ц>тразвуковЫе, звуковые), кюреты, экскаваторы, аппараты для сня-

I ни зубных отложений.

Ручные иН^стРУ^менты:

- скалеры (^с изогнутым и с прямым лезвием, долото, рашпиль,

мотыга),

- кюреты (универсальные и зоноспецифические).

Эти инстрУ^{менты МОГ}У^Т входить в «малый профилактический» или

II «большой профилактический» набор инструментов.

Инструменты состоят из следующих элементов: ручка, стержень, рабочая часть (рис. 7.26).

1'ис. 7.26. ЭлеМ^енты инструмента:

а - ручка

О-стержень

I) - рабочая часть

При работе инструментом ручка удерживается рукой врача. Стержень располагается между рабочей частью и ручкой инструмента, имеет два изгиба и называется функциональным. Он может быть длин­ным, средней Д^{лины и} коротким. Короткие стержни удобны для рабо­ты в области фронтальных зубов и для удаления наддесневого зубного камня, длинные - в области жевательных зубов и патологических карманах Часть стержня между рабочей частью и первым изгибом

332