Тема № 18 Методика обследования венерического больного. Возбудитель сифилиса. Пути передачи инфекции. Патогенез. Экспериментальный сифилис. Классификация.

1. Бледная трепонема была открыта в:

1. 1885 году;

2. 1890 году;

3. 1895 году;

4. 1905 году;*

5. 1910 году.

2. Какое исследование применяется в повседневной практике для обнаружения бледной трепонемы?

1. Культивирование на питательных средах;

2. Окраска по Романовскому-Гимзе;

3. Окраска метиленовым синим;

4. Исследование нативных препаратов в темном поле зрения микроскопа;*

5. Серебрение по Морозову.

3. Бледная трепонема – это микроорганизм:

1. Спиралевидной формы;*

2. Шаровидной формы;

3. Палочковидной формы;

4. Нитевидной формы;

5. Неправильной формы.

4. Какие возможные пути передачи сифилиса?

1. Половой;*

2. Бытовой;*

3. Гемотрансфузионный;*

4. Фекально-оральный;

5. Трансплацентарный.*

5. Какие физиологичные секреты и экскреты могут быть заразные при сифилисе?

1. Слюна;*

2. Пот;

3. Моча;

4. Молоко;*

5. Сперма.*

6. У бледной спирохеты различают движения:

1. Поступательные;*

2. Круговые;

3. Вращательные (ротаторные);*

4. Маятникообразные;*

5. Волнообразные.*

7. Число завитков спирали бледной трепонемы составляет:

1. 2-4;

2. 6-8;

3. 8-14;*

4. 14-16;

5. 16-18.

8. Инкубационный период сифилиса длится:

1. 2-4 года;

2. 3-4 недели;*

3. 6-8 недель;

4. 10 дней;

5. 9-12 недель.

9. Причиной удлинения инкубационного периода сифилиса может быть приём:

1. Сульфаниламидних препаратов;

2. Антибиотиков;*

3. Метронидазола;*

4. Поливитаминных препаратов;

5. Дезинфицирующих средств.

10. Укороченный инкубационный период сифилиса наблюдается:

1. При развитии осложнённого вторичной инфекцией твердого шанкра;

2. При развитии атипично расположенных твердых шанкров;

3. При развитии множественных твердых шанкров;

4. При развитии язвенных твердых шанкров;

5. При наличии тяжелой сопутствующей инфекции.*

11. Проявление какого периода сифилиса возникает при "трансфузионном" сифилисе?

1. Инкубационного;

2. Первичного;

3. Вторичного;*

4. Третичного;

5. Врождённого.

12. После заражения сифилисом, как правило, реакция Вассермана становится положительной через:

1. 3-4 недели;

2. 6-8 недель;*

3. 9-12 недель;

4. 3-4 месяца;

5. 2-4 года.

13. Развитие сифилиса без шанкра возможно в случае:

1. Приема антибиотиков лицами, находящимися в инкубационном периоде;

2. Сопутствующей тяжелой инфекции;

3. Переливания крови;*

4. Бытового пути заражения;

5. Гомосексуального контакта.

14. При сифилисе берется материал для исследования на бледную спирохету из:

1. Твердого шанкра;*

2. Эрозивно-папулезных сифилидов;*

3. Розеол;

4. Гумм;

5. Бугоркового сифилида.

15. С точки зрения передачи инфекции, наиболее заразными при сифилисе могут быть высыпания:

1. Шанкр;*

2. Розеола;

3. Эрозивные папулы;*

4. Лейкодерма;

5. Гумма.

16. Удлинение инкубационного периода сифилиса наблюдается:

1. При сопутствующих инфекционных заболеваниях;

2. При биполярном расположении твердых шанкров;

3. При лечении пенициллином, тетрациклином сопутствующих заболеваний в инкубационном периоде сифилиса;*

4. При лечении сульфаниламидами сопутствующих заболеваний в инкубационном периоде сифилиса;

5. При лечении противовирусными препаратами.

17. При гистологическом исследовании сифилидов основные изменения обнаруживают в:

1. Эпидермисе;

2. Кровеносных и лимфатических сосудах кожи;*

3. Мышцах;

4. Подкожно-жировой клетчатке;

5. Дерме.

18. Патогистологически сифилитические поражения при первичном и вторичном сифилисе характеризуются экссудативно-пролиферативным воспалением с преобладанием в воспалительном инфильтрате:

1. Фиброцитов;

2. Фибробластов;

3. Лимфоцитов;*

4. Лаброцитив;

5. Плазматических клеток;

6. Гистиоцитов.

19. При образовании гуммы или бугоркового сифилида гистологически диагностируют воспалительный инфильтрат в виде инфекционной гранулёмы в котором обнаруживают:

1. Гистиоциты;

2. Лимфоциты;*

3. Плазматические клетки;*

4. Адипоциты;

5. Гигантские и эпителиоидные клетки;

6. Очаги некроза.*

20. К какому классу иммуноглобулинов относятся антитела, которые способны при первичном серопозитивном сифилисе связывать комплементы и давать положительную реакцию Вассермана:

1. IgA;

2. IgM;

3. IgD;

4. IgG;*

5. IgE.

21. К какому классу иммуноглобулинов относятся противосифилитические антитела, которые одними из первых образуются и накапливаются в крови больных первичным серонегативным сифилисом, но не определяются стандартными серологическими реакциями (реакция Вассермана и осадочные реакции остаются отрицательными):

1. IgA;

2. IgM;*

3. IgD;

4. IgG;

5. IgE.

22. Укажите возбудителей перечисленных ниже заболеваний, передающихся половым путем.

1. Сифилис а) Chlamidia trachomatis;

2. Гонорея б) Trichomonas vaginalis;

3. Трихомониаз в) Treponema pallidum;

4. Хламидиоз г) Gonococcus.

1) –в); 2) –г); 3) – б); 4) – а).

23. Какие из перечисленных ниже заболеваний следует отнести к классическим венерическим болезням?

1. Сифилис;*

2. Чесотка;

3. Гепатит В;

4. СПИД;

5. Гонорея.*

24. Какие из перечисленных ниже заболеваний следует отнести к инфекциям, которые передаются половым путем.

1. Сифилис;*

2. Шанкроид;*

3. Гонорея;*

4. Трихомониаз;*

5. Чесотка;*

6. СПИД;*

7. Бактериальный вагиноз;*

8. Холера.

25. Каких животных можно искусственно заразить сифилисом?

1. Обезьяны;*

2. Коровы;

3. Кролики;*

4. Собаки;

5. Броненосцы.

26. Каких животных искусственно заражали сифилисом в 1903 году И.И. Мечников и Э. Ру?

1. Низшие обезьяны (павианы, макаки);

2. Человекообразные обезьяны;*

3. Кролики.

27. Каких животных искусственно заражал сифилисом в 1904 году Д.К. Заболотный?

1. Низшие обезьяны (павианы, макаки);*

2. Человекообразные обезьяны;

3. Кролики.

28. Вклад Д.К. Заболотного в мировую венерологию (указать верные пункты).

1. Разработал современную классификацию сифилиса;

2. Тема докторской диссертации была связана с сифилисом;*

3. Один из первых в мире увидел в микроскопе бледную спирохету;*

4. Открыл возбудителя сифилиса – бледную спирохету;

5. Сумел вызвать искусственно сифилис у низших обезьян;*

6. Является прародителем открытия реакции связывания комплемента (РСК) при сифилисе;

7. Является прародителем открытия реакции иммобилизации бледной спирохеты (РИБТ) при сифилисе.*

29. Какой иммунитет развивается у больных сифилисом?

1. Адоптивный;

2. Активный;

3. Пассивный;

4. Инфекционный;*

5. Клеточный;

6. Нестерильный;*

7. Приобретенный;

8. Противоопухолевый;

9. Сопутствующий;

10. Трансплантационный.

30. Какие из ниже приведенных факторов удлиняют инкубационный период?

1. Старческий возраст;*

2. Сопутствующие хронические заболевания;*

3. Интоксикации;*

4. Заражение от больного третичным сифилисом;*

5. Одновременное заражение мягким шанкром;*

6. Лечение препаратами группы имидазола и мышьяка;*

7. Лечение кортикостероидами;*

8. Лечение небольшими дозами антибиотиков;*

9. Все перечисленное верно.*

31. По способу жизнеспособности бледная спирохета является:

1. Факультативным аэробом;

2. Факультативным анаэробом;*

3. Облигатным аэробом;

4. Облигатным анаэробом.

32. К формам существования бледной спирохеты относятся:

1. Спиралевидная;*

2. Цисты;*

3. Зернистая;*

4. L-формы;*

5. Все перечисленное верно.*

33. Какие различают стадии первичного сифилиса?

1. Серонегативный;*

2. Серопозитивный;*

3. Свежий;

4. Активнй;

5. Скрытый.*

34. Какие различают стадии вторичного сифилиса?

1. Свежий;*

2. Активный;

3. Пассивный;

4. Скрытый;*

5. Рецидивный.*

35. Какие различают стадии третичного сифилиса?

1. Свежий;

2. Активный;*

3. Скрытый;*

4. Пассивный.

36. Какие различают пути передачи сифилитической инфекции?

1. Контактный;*

2. Бытовой;*

3. Воздушно-капельный;

4. Фекально-оральный;

5. Гемотрансфузионный;*

6. Трансмиссивный;

7. Трансплацентарный;*

8. Половой.*