Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

protokol_akush

.pdf
Скачиваний:
12
Добавлен:
12.02.2015
Размер:
553.41 Кб
Скачать

64

1

2

 

3

4

5

6

7

плода (О36.5)

 

12 нед, 18-20 нед, 26-

 

ВУИ, ФПН, антена-

ком.

вии эффекта

 

 

28 нед. беременности

 

тальной гибели пло-

Папаверин по 40 мг

10-14 дней -

 

 

и в динамике каждые

 

да, невынашивания,

3 раза/сут - 2-3 нед.

госпитализа-

 

 

3-4 нед. беременно-

 

аномалий родовой

Дротаверин по 40

ция.

 

 

сти.

 

деятельности,

мг 2-3 раза /сут или

До родов в 38

 

 

Амниоцентез в 16-18

 

кровотечения в ро-

в свечах 2-3 нед.

нед. беремен-

 

 

нед. беременности

 

дах и послеродовом

Пентоксифиллин

ности.

 

 

или биопсия хориона

 

периоде.

0,1 г 3 раза/сут

 

 

 

до 12 нед. беременно-

 

 

внутрь - 2-3 нед.

 

 

 

сти (по показаниям).

 

 

Дипиридамол

 

 

 

КТГ с 28 нед. бере-

 

 

0,025 г 3 раза/сут -

 

 

 

менности в динамике

 

 

2-3 нед.

 

 

 

(при каждой явке).

 

 

Метионин 0,5 г

 

 

 

Допплерометрия

 

 

внутрь 3 раза/сут.

 

 

 

 

 

 

 

Препараты железа

 

 

 

 

 

 

 

2-3 мг/кг/сут по

 

элементарному же- лезу внутрь.

65

2. Диагностика и лечение при оказании медицинской помощи в стационарных организациях здравоохранения:

Наимено-

Уро-

 

Объемы оказания медицинской помощи

 

 

вание но-

вень

Диагностика

 

Лечение

 

 

зологиче-

оказа-

 

 

 

 

 

 

 

ских

ния

 

кратность

 

дополнительная

 

сред-

Исход

форм за-

меди-

обязательная

 

(по показаниям)

необходимое

няя

заболе-

болева-

цин-

 

 

 

 

 

дли-

вания

ний

ской

 

 

 

 

 

тель-

 

(шифр по

помо-

 

 

 

 

 

ность

 

МКБ-10)

щи

 

 

 

 

 

 

 

1

2

3

4

 

5

6

7

8

Существо-

Перина-

Профиль АД еже-

еже-

Эхокардиография

Лечебно-охранительный ре-

до

Стаби-

вавшая ра-

тальные

дневно, СрАД

дневно

ЭКГ

жим.

стаби-

лизация.

нее эссен-

центры

Общий анализ крови

1 раз/7

 

Диета-стол № 7 (умеренное ог-

лиза-

 

циальная

II-III-го

 

дней

 

раничение жидкости и соли).

ции

 

гипертен-

уровня

Общий анализ мочи

2 раза/7

 

Седативные средства: валериа-

кли-

 

зия, ослож-

 

 

дней

 

на по 1 драже 3 раза/сут или

ниче-

 

няющая бе-

 

Анализ суточной мо-

1 раз/7

 

диазепам 5 мг внутрь или 2 мл

ского

 

ремен-

 

чи на белок

дней

 

0,5% раствора в/м (по показа-

состо-

 

ность, роды

 

Биохимический ана-

1 раз/7

 

ниям).

яния,

 

и после ро-

 

лиз крови: билирубин,

дней

 

Спазмолитические средства (по

выбо-

 

довой пе-

 

мочевина, креатинин,

 

 

 

показаниям): 2% раствор папа-

ра

 

риод

 

общий белок, АлАТ,

 

 

 

верина 2 мл в/м, 2% раствор

такти-

 

(O10.0)

 

АсАТ, электролиты

 

 

 

дротаверина 2 мл в/м.

ки

 

 

 

(K, Na, Cl).

 

 

 

Гипотензивные лекарственные

даль-

 

 

 

Определение группы

1

 

 

средства (по выбору):

ней-

 

 

 

крови и Rh-фактора

 

 

 

метилдопа 500-3000 мг/сут;

шего

 

 

 

Коагулограмма: ПТИ,

1

 

 

метопролол от 12,5 до 100

веде-

 

 

 

АЧТВ, фибриноген

 

 

 

мг/сут только со II

ния

 

66

1

2

3

4

5

6

7

8

 

 

А, В

 

 

триместра; амлодипин 5-10

бере-

 

 

 

Д-димеры – 30 нед.,

1

 

мг/сут только со II триместра.

мен-

 

 

 

38 нед. беременности.

 

 

При гипертонических кризах:

ной.

 

 

 

УЗИ матки и плода

1

 

клонидин 0,075 мг 3 раза/сут

 

 

 

 

Исследование глазно-

1

 

внутрь или в/м, в/в (медленно)

 

 

 

 

го дна

 

 

0,01% раствор 0,5-1 мл; 25%

 

 

 

 

ЭКГ

по пока-

 

раствор магния сульфата 20-40

 

 

 

 

 

заниям

 

мл в/м или в/в (под контролем

 

 

 

 

Консультация врачей:

1

 

АД, уровня магния в сыворотке

 

 

 

 

офтальмолога, кар-

 

 

крови и коленных рефлексов),

 

 

 

 

диолога, терапевта.

 

 

бендазол 1% раствор 6-8 мл

 

 

 

 

 

 

 

в/м.

 

 

 

 

 

 

 

Средства, улучшающие кле-

 

 

 

 

 

 

 

точный метаболизм: актовегин

 

 

 

 

 

 

 

5 мл в/в медленно на 250 мл 5%

 

 

 

 

 

 

 

раствора глюкозы или 0,9%

 

 

 

 

 

 

 

раствора хлорида натрия.

 

 

 

 

 

 

 

Дезагреганты: дипиридамол

 

 

 

 

 

 

 

0,025 г внутрь 3 раза/сут, пен-

 

 

 

 

 

 

 

токсифиллин 0,1 г 3 раза/сут

 

 

 

 

 

 

 

внутрь, в/в капельно 2% рас-

 

 

 

 

 

 

 

твор - 5 мл на 250-500 мл 5%

 

 

 

 

 

 

 

раствора глюкозы или на 0,9%

 

 

 

 

 

 

 

раствора хлорида натрия.

 

 

Существо-

Перина-

Профиль АД, СрАД

через 8 Анализ мочи на

Лечебно-охранительный режим

1-3

Стаби-

вавшая ра-

тальные

 

час

флору и чувстви-

Диета-стол № 7 (ограничение

дня

лизация.

нее почеч-

центры

Исследование при

1 раз/7

тельность к анти-

жидкости и соли).

для

 

ная гипер-

I-II

помощи зеркал

дней

биотикам

Седативные средства: диазепам

обсле-

 

тензия, ос-

уров-

Влагалищное иссле-

1 раз/7

Проба Реберга

5 мг внутрь или 2 мл 0,5% рас-

дова-

 

67

1

2

3

4

5

6

7

8

ложняющая

ней.

дование

дней

Консультация

твора 6-8 мл в/м (по показани-

ния и

 

беремен-

 

Наружное акушерское

еже-

врачей: уролога,

ям).

поста-

 

ность, роды

 

исследование

дневно

нефролога.

Спазмолитические средства:

новки

 

и после ро-

 

Исследование выде-

1 раз/7

 

2% раствор папаверина 2 мл

диаг-

 

довой пе-

 

лений из цервикаль-

дней

 

в/м, 2% раствор дротаверина 2

ноза

 

риод

 

ного канала, влагали-

 

 

мл в/м.

 

 

(О10.2)

 

ща, уретры на микро-

 

 

Средства, улучшающие маточ-

 

 

 

 

флору.

 

 

но-плацентарный кровоток

 

 

Существо-

 

Анализ суточной мо-

1 раз/7

 

(дипиридамол 0,025 г внутрь 3

 

 

вавшая ра-

 

чи на белок

дней

 

раза/сут, пентоксифиллин 0,1 г

 

 

нее вто-

 

Измерение суточного

еже-

 

3 раза/сут внутрь, в/в капельно

 

 

ричная ги-

 

диуреза

дневно

 

2% раствор - 5 мл на 250-500

 

 

пертензия,

 

Анализ мочи по Не-

1 раз/7

 

мл 5% раствора глюкозы или

 

 

ослож-

 

чипоренко

дней

 

на 0,9% раствора хлорида на-

 

 

няющая бе-

 

Анализ мочи по Зим-

1 раз/7

 

трия).

 

 

ремен-

 

ницкому

дней

 

Гипотензивные лекарственные

 

 

ность, роды

 

Общий анализ крови

1 раз/7

 

средства (по выбору):

 

 

и после ро-

 

+ тромбоциты

дней

 

метилдопа 500-3000 мг/сут;

 

 

довой пе-

 

Биохимическое ис-

1 раз/7-

 

метопролол от 12,5 до 100

 

 

риод

 

следование крови: бе-

10 дней

 

мг/сут только со II триместра;

 

 

(О10.4)

 

лок, билирубин, мо-

 

 

амлодипин 5-10 мг/сут только

 

 

 

 

чевина, электролиты

 

 

со II триместра.

 

 

 

 

(K, Na, CI), креати-

 

 

При гипертонических кризах:

 

 

 

 

нин.

 

 

клонидин 0,075 мг 3 раза/сут

 

 

 

 

Определение группы

1

 

внутрь или в/м, в/в (медленно)

 

 

 

 

крови и Rh-фактора

 

 

0,01% раствор 0,5-1 мл; 25%

 

 

 

 

ЭКГ

по пока-

 

раствор магния сульфата 20-40

 

 

 

 

 

заниям

 

мл в/м или в/в (под контролем

 

 

 

 

УЗИ плода

1

 

АД, уровня Mg, в сывортке

 

 

 

 

Коагулограмма: ПТИ,

1

 

крови и коленных рефлексов),

 

 

 

 

АЧТВ, ТВ, фибрино-

 

 

бендазол 1% раствор 6-8 мл

 

 

68

1

2

3

4

5

6

7

8

 

 

ген А, В.

 

 

в/м.

 

 

 

 

Д-димеры – 30 нед.,

1

 

При постановке диагноза пере-

 

 

 

 

38 нед. беременности

 

 

вод в родовспомогательные пе-

 

 

 

 

УЗИ почек.

1

 

ринатальные центры III-го

 

 

 

 

Кардиотокография

 

 

уровня, РНПЦ «Мать и дитя»

 

 

 

 

плода (в динамике).

 

 

для дообследования, решения

 

 

 

 

Эхокардиография

1

 

вопроса о целесообразности

 

 

 

 

Консультация врача-

1

 

пролонгирования беременно-

 

 

 

 

офтальмолога (глаз-

 

 

сти, наблюдения, лечения и ро-

 

 

 

 

ное дно), терапевта.

 

 

доразрешения.

 

 

 

III-й пе-

То же +

 

То же +

То же +

То же

То же

 

рина-

Биохимическое ис-

1, далее

Суточное монито-

Плазмозамещающие лекарст-

 

 

 

тальный

следование крови (то

- по по-

рирование АД.

венные средства от 250 мл до

 

 

 

уровень,

же + холестерин, мо-

казани-

Глюкозотолерант-

500 мл в/в капельно (6% рас-

 

 

 

РНПЦ

чевая кислота).

ям

ный тест.

твор гидроксиэтилкрахмала 250

 

 

 

«Мать и

 

 

Ультразвуковая

мл в/в капельно).

 

 

 

дитя»

Допплерометрия пло-

1 раз/ 7

допплерография

Средства, улучшающие кле-

 

 

 

 

да

дней

кровотока.

точный метаболизм: актовегин

 

 

 

 

Саморегистрация

 

Биофизический

5 мл в/в медленно на 250 мл 5%

 

 

 

 

двигательной актив-

 

профиль плода.

раствора глюкозы или 0,9%

 

 

 

 

ности плода.

 

Консультация

раствора хлорида натрия.

 

 

 

 

 

 

врачей: уролога,

Антиагреганты: дипиридамол

 

 

 

 

 

 

нефролога.

0,025 г внутрь 3 раза/сут, пен-

 

 

 

 

 

 

 

токсифиллин 0,1 г 3 раза/сут

 

 

 

 

 

 

 

внутрь, в/в капельно 2% рас-

 

 

твор - 5 мл на 250-500 мл 5%

раствора глюкозы или на 0,9% раствора хлорида натрия. Прерывание беременности (по показаниям)

69

1

2

3

4

5

6

7

8

Существо-

I-II пе-

Измерение АД на

еже-

Посев мочи на

Лечебно-охранительный ре-

1-3

Стаби-

вавшая ра-

рина-

обеих руках

дневно

стерильность.

жим.

дня

лизация.

нее гипер-

тальные

Наружное акушерское

еже-

УЗИ почек.

Диета-стол № 7 (ограничение

для

 

тензия с

уровни

исследование

дневно

Консультация

соли и жидкости).

обсле-

 

присоеди-

 

Исследование выде-

2-3

врачей: уролога,

Седативные средства: диазепам

дова-

 

нившейся

 

лений из цервикаль-

 

кардиолога.

5 мг внутрь или 2 мл 0,5% рас-

ния и

 

протеину-

 

ного канала, уретры и

 

 

твора 6-8 мл в/м (по показани-

поста-

 

рией (О11)

 

влагалища на микро-

 

 

ям).

новки

 

 

 

флору.

 

 

Спазмолитические средства:

диаг-

 

 

 

Общий анализ крови

1

 

2% раствор папаверина 2 мл

ноза.

 

 

 

+ тромбоциты

 

 

в/м, 2% раствор дротаверина 2

 

 

 

 

Коагулограмма: ПТИ,

1 раз/7

 

мл в/м.

 

 

 

 

АЧТВ, фибриноген А,

дней

 

Гипотензивные лекарственные

 

 

 

 

В, ТВ.

 

 

средства (по выбору):

 

 

 

 

Общий анализ мочи

еже-

 

метилдопа 500 - 3000 мг/сутки;

 

 

 

 

(белок)

дневно

 

метопролол от 12,5 до 100

 

 

 

 

Анализ мочи по Не-

1 раз/7

 

мг/сутки только со II тримест-

 

 

 

 

чипоренко

дней

 

ра; амлодипин 5-10 мг/сутки

 

 

 

 

Анализ мочи по Зим-

1 раз/7

 

только со II триместра.

 

 

 

 

ницкому

дней

 

При гипертонических кризах:

 

 

 

 

Суточная протеину-

2 раза/7

 

клонидин 0,075 мг 3 раза/сут

 

 

 

 

рия

дней

 

внутрь или в/м, в/в (медленно)

 

 

 

 

Биохимическое ис-

1

 

0,01% раствор 0,5-1 мл; 25%

 

 

 

 

следование крови:

 

 

раствор магния сульфата 20-40

 

 

 

 

билирубин, мочевина,

 

 

мл в/м или в/в (под контролем

 

 

 

 

общий белок и его

 

 

АД, уровня Mg, в сывортке

 

 

 

 

фракции, креатинин,

 

 

крови и коленных рефлексов),

 

 

 

 

КОС, электролиты (K,

 

 

бендазол 1% раствор 6-8 мл

 

 

 

 

Na, Cl).

 

 

в/м.

 

 

 

 

Д-димеры – 30 нед.,

1

 

Ацетилсалициловая кислота

 

 

 

 

38 нед. беременности

 

 

50-75 мг/сут с 16 по 32 нед. бе-

 

 

70

1

2

3

4

5

6

7

8

 

 

Определение группы

 

 

ременности.

 

 

 

 

крови и Rh-фактора

1

 

Средства, улучшающие кле-

 

 

 

 

УЗИ плаценты и пло-

 

 

точный метаболизм: актовегин

 

 

 

 

да

1

 

5 мл в/в медленно на 250 мл 5%

 

 

 

 

ЭКГ

 

 

раствора глюкозы или 0,9%

 

 

 

 

Консультация врачей:

1

 

раствора хлорида натрия.

 

 

 

 

офтальмолога, тера-

1

 

Дезагреганты: дипиридамол

 

 

 

 

певта.

 

 

0,025 г внутрь 3 раза/сут, пен-

 

 

 

 

 

 

 

токсифиллин 0,1 г 3 раза/сут

 

 

 

 

 

 

 

внутрь, в/в капельно 2% рас-

 

 

 

 

 

 

 

твор - 5 мл на 250-500 мл 5%

 

 

 

 

 

 

 

раствора глюкозы или на 0,9%

 

 

 

 

 

 

 

раствора хлорида натрия.

 

 

 

 

 

 

 

Растительные мочегонные

 

 

 

 

 

 

 

средства: настой листа толок-

 

 

 

 

 

 

 

нянки по 1 столовой ложке

 

 

 

 

 

 

 

3 раза/сут.

 

 

 

 

 

 

 

При постановке диагноза пере-

 

 

 

 

 

 

 

вод в родовспомогательные пе-

 

 

 

 

 

 

 

ринатальные центры III-го

 

 

 

 

 

 

 

уровня, РНПЦ «Мать и дитя»

 

 

 

 

 

 

 

для дообследования, решения

 

 

 

 

 

 

 

вопроса о целесообразности

 

 

 

 

 

 

 

пролонгирования беременно-

 

 

 

 

 

 

 

сти, наблюдения, лечения и ро-

 

 

 

 

 

 

 

доразрешения.

 

 

 

III-й пе-

То же +

 

То же +

То же +

14

То же

 

рина-

Допплерометрия пло-

1 раз/7

Суточное монито-

Плазмозамещающие лекарст-

дней

 

 

тальный

да.

дней

рирование АД.

венные средства (по показани-

 

 

 

уровень,

Саморегистрация

 

Глюкозотолерант- ям) – от 250 мл до 500 мл в/в

 

 

71

1

2

3

4

5

6

7

8

 

РНПЦ

двигательной актив-

 

ный тест.

капельно: 6% раствор гидро-

 

 

 

«Мать и

ности плода.

 

Ультразвуковая

ксиэтилкрахмала 250 мл в/в ка-

 

 

 

дитя»

Кардиотокография

 

допплерография

пельно; 5-10-20% растворы

 

 

 

 

плода (в динамике).

 

кровотока.

альбумина, неорондекс, декст-

 

 

 

 

Эхокардиография.

 

Биофизический

ран/натрия хлорид, и/или соле-

 

 

 

 

 

 

профиль плода.

вые многокомпонентные рас-

 

 

 

 

 

 

Консультация

творы по 400 мл в/в капельно.

 

 

 

 

 

 

врачей: уролога,

Средства, улучшающие кле-

 

 

 

 

 

 

нефролога.

точный метаболизм: актовегин

 

 

 

 

 

 

 

5 мл в/в медленно на 250 мл 5%

 

 

 

 

 

 

 

раствора глюкозы или 0,9%

 

 

 

 

 

 

 

раствора хлорида натрия.

 

 

 

 

 

 

 

Антиагреганты: дипиридамол

 

 

 

 

 

 

 

0,025 г 3 раза/сут внутрь; пен-

 

 

 

 

 

 

 

токсифиллин, 2% раствор 5 мл

 

 

 

 

 

 

 

в/в капельно на 250-500 мл 5%

 

 

 

 

 

 

 

раствора глюкозы или 0,9%

 

 

 

 

 

 

 

раствора хлорида натрия.

 

 

 

 

 

 

 

Прерывание беременности (по

 

 

 

 

 

 

 

показаниям).

 

 

Вызванные

I-II пе-

Профиль АД

через 6-

Кардиотокография

Лечебно-охранительный ре-

1-3

Стаби-

беременно-

рина-

 

12 часов

плода.

жим.

дня

лизация.

стью отеки

тальные

Исследование при

1 раз/7

УЗИ почек.

Лечебное питание.

для

 

и протеи-

уровни

помощи зеркал.

дней

ЭКГ

Антиагреганты: дипиридамол

обсле-

 

нурия без

 

Наружное акушерское

еже-

Консультация

0,025 г внутрь 3 раза/сут, пен-

дова-

 

гипертен-

 

исследование.

дневно

врачей: терапевта,

токсифиллин 0,1 г 3 раза/сут

ния и

 

зии (О12)

 

Исследование выде-

1 раз/7

офтальмолога,

внутрь, в/в капельно 2% рас-

поста-

 

 

 

лений из цервикаль-

дней и

уролога.

твор - 5 мл на 250-500 мл 5%

новки

 

 

 

ного канала, уретры и

по пока-

 

раствора глюкозы или на 0,9%

диаг-

 

 

 

влагалища на микро-

заниям

 

раствора хлорида натрия.

ноза.

 

72

1

2

3

4

5

6

7

8

 

 

флору.

 

 

Средства, улучшающие кле-

 

 

 

 

Общий анализ крови

1 раз/4-5

 

точный метаболизм: актовегин

 

 

 

 

+ тромбоциты.

дней

 

5 мл в/в медленно на 250 мл 5%

 

 

 

 

Биохимическое ис-

1 раз/7

 

раствора глюкозы или 0,9%

 

 

 

 

следование крови:

дней

 

раствора хлорида натрия.

 

 

 

 

общий белок и его

 

 

Перевод в родовспомогатель-

 

 

 

 

фракции, мочевина,

 

 

ные перинатальные центры III-

 

 

 

 

креатинин, электро-

 

 

го уровня, РНПЦ «Мать и ди-

 

 

 

 

литы (K, Na, Са, CI).

 

 

тя» для дообследования, реше-

 

 

 

 

Коагулограмма: ПТИ,

1

 

ния вопроса о целесообразно-

 

 

 

 

АЧТВ, фибриноген А,

 

 

сти пролонгирования беремен-

 

 

 

 

В, тромбиновое время

 

 

ности, наблюдения, лечения и

 

 

 

 

Определение группы

 

 

родоразрешения.

 

 

 

 

крови и Rh-фактора.

 

 

 

 

 

 

 

Анализ суточной мо-

1 раз/7

 

 

 

 

 

 

чи на белок.

дней

 

 

 

 

 

 

Измерение суточного

еже-

 

 

 

 

 

 

диуреза.

дневно

 

 

 

 

 

 

Анализ суточной мо-

1 раз/7

 

 

 

 

 

 

чи по Нечипоренко.

дней

 

 

 

 

 

 

Анализ мочи по Зим-

1 раз/7

 

 

 

 

 

 

ницкому.

дней

 

 

 

 

 

 

УЗИ плода

1

 

 

 

 

 

III-й пе-

То же +

 

То же +

То же +

14

Стаби-

 

рина-

Д-димеры – 30 нед.,

1

Консультация

Плазмозамещающие средства

дней

лизация.

 

тальный

38 нед. беременности

 

врача-нефролога.

(по показаниям): декстран/нат-

 

 

 

уровень,

 

 

 

рия хлорид, 6%, 10% гидрокси-

 

 

 

РНПЦ

 

 

 

этилкрахмал по 400 мл в/в ка-

 

 

 

«Мать и

 

 

 

пельно, альбумин, растворы

 

 

 

дитя»

 

 

 

аминокислот для в/в введения.

 

 

73

1

2

3

4

5

6

7

8

Вызванная

I-II пе-

Измерение АД

 

 

Лечебно-охранительный ре-

5-7

Стаби-

беременно-

рина-

Пульсометрия

 

 

жим.

дней

лизация.

стью ги-

тальные

Исследование при

1

 

Диета-стол № 7 (умеренное ог-

 

Про-

пертензия

уровни

помощи зеркал

 

 

раничение жидкости и соли до

 

гресси-

без значи-

 

Наружное акушерское

еже-

 

1 литра и до 6 г/сут), разгру-

 

рование.

тельной

 

исследование.

дневно

 

зочные дни.

 

 

протеину-

 

Исследование выде-

1 раз/10

 

Седативные средства: диазепам

 

 

рии (О13)

 

лений из цервикаль-

дней

 

5 мг внутрь или 2 мл 0,5% рас-

 

 

 

 

ного канала, уретры и

 

 

твора 6-8 мл в/м (по показани-

 

 

 

 

влагалища на микро-

 

 

ям).

 

 

 

 

флору.

 

 

Ацетилсалициловая кислота

 

 

 

 

Общий анализ крови

по пока-

 

50-75 мг/сут с 16 по 32 нед. бе-

 

 

 

 

+ тромбоциты

заниям

 

ременности.

 

 

 

 

Биохимическое ис-

1

 

Спазмолитические средства:

 

 

 

 

следование крови:

 

 

2% раствор папаверина 2 мл

 

 

 

 

общий белок, глюко-

 

 

в/м, 2% раствор дротаверина 2

 

 

 

 

за, альбумин, мочеви-

 

 

мл в/м.

 

 

 

 

на, креатинин, элек-

 

 

Гипотензивные лекарственные

 

 

 

 

тролиты (K, Na, Са,

 

 

средства (по выбору):

 

 

 

 

CI)

 

 

метилдопа 500-3000 мг/сут;

 

 

 

 

Анализ суточной мо-

2 раза/5-

 

метопролол от 12,5 до 100

 

 

 

 

чи на белок

7 дней

 

мг/сут только со II триместра;

 

 

 

 

Определение группы

1

 

амлодипин 5-10 мг/сут только

 

 

 

 

крови и Rh-фактора

 

 

со II триместра.

 

 

 

 

Анализ мочи по Не-

1

 

По показаниям 25% раствор

 

 

 

 

чипоренко

 

 

магния сульфата 20-40 мл в/м

 

 

 

 

Коагулограмма: ПТИ,

1

 

или в/в (под контролем АД,

 

 

 

 

АЧТВ, ТВ, фибрино-

 

 

уровня Mg, в сывортке крови и

 

 

 

 

ген А, В, фибринолиз.

 

 

коленных рефлексов), бендазол

 

 

 

 

УЗИ матки и плода

1

 

1% раствор 6-8 мл в/м.

 

 

 

 

ЭКГ

1

 

Средства, улучшающие кле-

 

 

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]