protokol_akush
.pdf44
1 |
2 |
|
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
ные роды (О60) |
|
|
|
|
|
|
|
Патологическая |
1 раз в 7- |
По показаниям со- |
Терапевт 1 раз в |
Гестоза, ЗРП |
Диета, богатая бел- |
При отсутст- |
|
прибавка массы |
10 дней до |
гласно группе риска. |
12-14 дней. |
ФПН, аномалий ро- |
ками, дробное пита- |
вии эффекта |
|
тела (О26.0) |
устране- |
Профиль артериаль- |
Офтальмолог |
довой деятельности, |
ние (5-6 раз/сут), |
от амбула- |
|
|
ния кли- |
ного давления (далее- |
(глазное дно) 1 раз |
кровотечения в ро- |
«разгрузочные» дни |
торного лече- |
|
Отеки беремен- |
нических |
АД) (ежедневно), |
в 2-3 месяца |
дах. |
1 раз в 7 дней. |
ния в течение |
|
ных (О12.0) |
проявле- |
СрАД, функциональ- |
Уролог (по пока- |
|
Режим полупо- |
7 дней. |
|
|
ний |
ные пробы на выяв- |
заниям). |
|
стельный. |
|
|
|
|
ление сосудистой ла- |
|
|
Седативные средст- |
|
|
|
|
бильности, динамика |
|
|
ва: внутрь валериа- |
|
|
|
|
массы тела − при ка- |
|
|
на по 1 драже 2-3 |
|
|
|
|
ждой явке. |
|
|
раза/сут, диазепам |
|
|
|
|
Проба Мак-Клюра |
|
|
по 5 мг 1-2 раза/сут |
|
|
|
|
−Олдрича − одно- |
|
|
− 14-21 дней. |
|
|
|
|
кратно 1 раз в 10-14 |
|
|
Спазмолитики: |
|
|
|
|
дней. |
|
|
внутрь дротаверин |
|
|
|
|
Общий анализ мочи |
|
|
40 мг, папаверин 40 |
|
|
|
|
(при каждой явке). |
|
|
мг; сульфат магния |
|
|
|
|
Общий анализ крови |
|
|
25% 5-10 мл в/м − |
|
|
|
|
+ тромбоциты, гема- |
|
|
14-21 дней. |
|
|
|
|
токрит 1 раз в 7-10 |
|
|
Дезагреганты: |
|
|
|
|
дней. |
|
|
внутрь ацетилсали- |
|
|
|
|
Биохимическое ис- |
|
|
циловая кислота 100 |
|
|
|
|
следование крови: |
|
|
мг/сут (до 38 нед. |
|
|
|
|
общий белок, били- |
|
|
беременности); ди- |
|
|
|
|
рубин, мочевина, |
|
|
пиридамол 25 мг 3 |
|
|
|
|
АсАТ, АлАТ, креати- |
|
|
раза/сут − 14-21 |
|
|
|
|
нин, ЩФ, электроли- |
|
|
дней. |
|
|
|
|
ты (K, Na, Cl) − одно- |
|
|
Метаболические ле- |
|
45
1 |
2 |
|
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
кратно и по показа- |
|
|
карственные сред- |
|
|
|
|
ниям |
|
|
ства внутрь: метио- |
|
|
|
|
Д-димеры - 30 нед., |
|
|
нин 0,5 г 3 раза/сут; |
|
|
|
|
38 нед. беременности. |
|
|
фолиевая кислота |
|
|
|
|
Глюкоза крови |
|
|
по 1 мг/сут; |
|
|
|
|
ГТТ |
|
|
актовегин 200-400 |
|
|
|
|
Анализ мочи по Не- |
|
|
мг 1 раз/сут − до 10 |
|
|
|
|
чипоренко однократ- |
|
|
дней. |
|
|
|
|
но. |
|
|
ФТ: центральная |
|
|
|
|
Суточный диурез |
|
|
электроанальгезия, |
|
|
|
|
ЭКГ однократно |
|
|
электросон, эндона- |
|
|
|
|
|
|
|
|
зальная гальваниза- |
|
|
|
|
|
|
|
ция 1 раз/сут № 10- |
|
|
|
|
|
|
|
12. |
|
|
|
|
|
|
|
Иглорефлексотера- |
|
|
|
|
|
|
|
пия. |
|
Отеки беремен- |
После вы- |
ЗРП, преждевре- |
Срочная |
ных 2-4 степени |
писки из |
менной отслойки |
|
нефропатия, |
стациона- |
плаценты, кровоте- |
|
преэклампсия, |
ра − 1 раз |
чения в родах. |
|
эклампсия |
в 7-10 |
|
|
(О13-15) |
дней в те- |
|
|
|
чение 3-4 |
|
|
|
нед.; далее |
|
|
|
по показа- |
|
|
|
ниям со- |
|
|
|
гласно |
|
|
|
группе |
|
|
|
риска. |
|
|
46
1 |
2 |
|
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
Анемия (О99.0) |
1 раз в 2-3 |
По показаниям со- |
Врач-терапевт 1 |
ФПН, ЗРП, анома- |
Диета, богатая бел- |
При гемогло- |
|
|
нед. |
гласно группе риска. |
раз в 2-4 недели. |
лий родовой дея- |
ками и железом. |
бине 90 г/л и |
|
|
|
Общий анализ крови |
Гематолог по по- |
тельности, кровоте- |
Фолиевая кислота |
менее |
|
|
|
+ тромбоциты, рети- |
казаниям. |
чения в родах, гес- |
внутрь по 0,4 |
|
|
|
|
кулоциты, гематокрит |
|
тоза, невынашива- |
мг/сут; аскорутин |
|
|
|
|
− 1 раз в 2-3 нед. |
|
ния беременности, |
по 1-2 таблетки 3-4 |
|
|
|
|
ПТИ крови, сверты- |
|
гипоголактии. |
раза/сут − 1 месяц. |
|
|
|
|
ваемость крови −1 |
|
|
Препараты железа |
|
|
|
|
раз, в дальнейшем по |
|
|
внутрь по 100 |
|
|
|
|
показаниям. |
|
|
мкг/сут до 3-х меся- |
|
|
|
|
Биохимическое ис- |
|
|
цев. |
|
|
|
|
следование крови: |
|
|
Токоферол 200 мг |
|
|
|
|
общий белок и его |
|
|
1 раз/сут внутрь. |
|
|
|
|
фракции, билирубин, |
|
|
|
|
|
|
|
сывороточное железо, |
|
|
|
|
|
|
|
ферритин - 1 раз, в |
|
|
|
|
|
|
|
дальнейшем по пока- |
|
|
|
|
|
|
|
заниям. |
|
|
|
|
|
|
|
Д-димеры - 30 нед.,38 |
|
|
|
|
|
|
|
нед. беременности. |
|
|
|
|
|
Резус-иммуни- |
По пока- |
По показаниям со- |
По показаниям со- |
Гестоза, ФПН, ЗРП, |
Витаминотерапия: |
При появле- |
|
зация (О36.0) |
заниям со- |
гласно группе риска. |
гласно группе |
гемолитической бо- |
внутрь поливитами- |
нии конфлик- |
|
|
гласно |
При резус-отрица- |
риска. |
лезни плода и ново- |
ны с фолиевой ки- |
та в 8-12, 24, |
|
|
группе |
тельной крови матери |
|
рожденного, крово- |
слотой по 0,4 |
28 и 32 нед. |
|
|
риска. |
определение группы |
|
течения в раннем |
мг/сут; аскорутин |
беременно- |
|
|
|
крови и резус-факто- |
|
послеродовом пе- |
по 1-2 таблетки 3-4 |
сти. |
|
|
|
ра мужа; при резус- |
|
риоде. |
раза/сут. |
Для родов - в |
|
|
|
положительной крови |
|
|
Глютаминовая ки- |
38 нед. бере- |
|
|
|
у мужа − анализ кро- |
|
|
слота 0,25 г по 2 |
менности или |
47
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
ви на Rh-фактор и групповые антитела: 1 раз в 2 мес. до 30 нед. беременности, 1 раз в 1 мес. после 30 нед. беременности. Д-димеры – 30 нед., 38 нед. беременности. КТГ после 32 нед. бе- ременности.
УЗИ в 20-22, 24-26, 30-32, 34-36 нед. бе-
ременности и перед родами. Допплерометрия в 3032, 34-36 нед. бере-
менности. Амниоцентез в 30-32 нед. беременности (по показаниям).
Инфекции по- |
По пока- |
По показаниям со- |
По показаниям со- |
ловых путей |
заниям со- |
гласно группе риска. |
гласно группе |
(О23.5) |
гласно |
Амниоцентез (по по- |
риска. |
|
группе |
казаниям). |
Врач-инфекцио- |
|
риска. |
|
нист, врач-дерма- |
|
|
|
товенеролог (по |
|
|
|
показаниям). |
Инфекций мочепо- ловых путей, ВУИ, ВПР, ФПН, ЗРП.
таблетки 2-3 |
по показани- |
раза/сут курсы по |
ям |
14-21 дней – в пер- |
|
вые 3 месяца бере- |
|
менности; 16-18, 24- |
|
26, 30-32, 36-38 нед. |
|
беременности. |
|
40% раствор глюко- |
|
зы 20 мл + 300 мг |
|
5% раствора аскор- |
|
биновой кислоты + |
|
100 мг кокарбокси- |
|
лазы в/в струйно. |
|
Рутин 0,02 г |
|
3 раза/сут внутрь. |
|
Глюконат кальция |
|
0,5 г 3 раза/сут |
|
внутрь. |
|
Оксигенотерапия. |
|
По показаниям со- |
По показани- |
гласно группе рис- |
ям согласно |
ка. |
группе риска. |
Инфекции, пе- |
По пока- |
редающиеся |
заниям со- |
48
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
половым путем |
гласно |
|
|
|
|
|
(О98.3) |
группе |
|
|
|
|
|
|
риска. |
|
|
|
|
|
Герпес (О26.4) По пока- |
Амниоцентез (по по- |
заниям со- |
казаниям) |
гласно |
Кольпоскопия с био- |
группе |
псией при гениталь- |
риска. |
ном герпесе. |
Хориоамнионит
(О41.1)
Сифилис |
По пока- |
По показаниям со- |
(О98.1) |
заниям со- гласно группе риска. |
|
|
гласно |
|
|
группе |
|
|
риска. |
|
Гонорея (О98.2) |
По пока- |
По показаниям со- |
заниям со- гласно группе риска.
гласно
группе риска.
Врачи: инфекцио- нист, дерматове- неролог.
Врач- дерматовенеролог.
Врач- дерматовенеролог.
ВУИ, ВПР, фетоп- |
Ацикловир 200 мг |
По показани- |
лацентарной недос- |
5 раз/сут в течение |
ям. |
таточности (далее- |
10 дней внутрь, при |
|
ФПР), ЗРП, невы- |
очаговой инфекции |
|
нашивания. |
– местно 5% мазь |
|
|
ацикловира. |
|
|
Интерферон-альфа в |
|
|
суппозиториях по |
|
|
150 000 МЕ № 7, |
|
|
повидон-иодин - ва- |
|
|
гинальные суппози- |
|
|
тории по 200 мг № |
|
|
5-7. |
Срочная |
|
|
|
Инфекций мочепо- |
Лечение в специа- |
В кожно- |
ловых путей, ВУИ, |
лизированном ста- |
венерологи- |
ВПР, ФПН, ЗРП, |
ционаре. |
ческий дис- |
невынашивание. |
|
пансер. |
Инфекций мочепо- |
Лечение в специа- |
В кожно- |
ловых путей, ЗРП, |
лизированном ста- |
венерологи- |
ВУИ, ВПР, невы- |
ционаре. |
ческий дис- |
нашивания. |
|
пансер. |
|
|
. |
49
1 |
2 |
|
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
Многоводие |
1 раз в 7- |
По показаниям со- |
Медикогенетиче- |
ВПР плода, гестоза, |
По показаниям со- |
Срочная |
|
(О40) |
10 дней. |
гласно группе риска. |
ское консультиро- |
ФПН, ВУИ. |
гласно группе рис- |
При установ- |
|
|
|
Обследование на |
вание. |
|
ка. |
лении диаг- |
|
Маловодие |
|
ИППП. |
Врачи: терапевт, |
|
|
ноза; |
|
(О41.0) |
|
Обследование на |
эндокринолог. |
|
|
до родов в 38 |
|
|
|
ТОRCH-инфекцию. |
|
|
|
нед. беремен- |
|
|
|
Глюкоза крови |
|
|
|
ности или по |
|
|
|
ГТТ |
|
|
|
показаниям. |
|
|
|
Анализ крови на Rh- |
|
|
|
|
|
|
|
фактор и групповые |
|
|
|
|
|
|
|
антитела. |
|
|
|
|
|
|
|
УЗИ плода в 36-37 |
|
|
|
|
|
|
|
нед. беременности. |
|
|
|
|
|
|
|
КТГ после 32 нед. бе- |
|
|
|
|
|
|
|
ременности. |
|
|
|
|
|
|
|
Допплерометрия (по |
|
|
|
|
|
|
|
показаниям). |
|
|
|
|
|
Многоплодная |
До 28 нед. |
Общий анализ крови |
Медикогенетиче- |
Невынашивания, |
По показаниям со- |
Профилакти- |
|
беременность |
беремен- |
1 раз в месяц. |
ское консультиро- |
гестоза, ФПН, |
гласно группе рис- |
ческая в 18- |
|
(О30) |
ности – 1 |
Коагулограмма 1 раз |
вание. |
аномалий родовой |
ка. |
22,26-28 нед., |
|
|
раз в 2-3 |
в месяц. |
|
деятельности, |
Диета, богатая бел- |
32-34 нед. бе- |
|
|
нед; |
Д-димеры – 30 нед., |
|
кровотечения в ро- |
ками. |
ременности; |
|
|
после 29 |
38 нед. беременности. |
|
дах и послеродовом |
Бандаж. |
до родов в 38 |
|
|
нед. бере- |
Кардиотокография |
|
периоде, тромболи- |
|
нед. беремен- |
|
|
менности |
плодов с 28 нед. бе- |
|
ческих осложнений. |
|
ности. |
|
|
– 1 раз в 7- |
ременности при каж- |
|
|
|
|
|
|
10 дней |
дом посещении. |
|
|
|
|
|
|
или инди- |
УЗИ плода 1 раз в 3-4 |
|
|
|
|
|
|
видуально |
нед. |
|
|
|
|
|
|
|
Допплерометрия в 28, |
|
|
|
|
50
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
32-34, 37-38 нед. бе-
ременности.
Неправильное |
После 32 |
По показаниям со- |
По показаниям со- |
ФПН, невынашива- |
положение |
нед. бере- |
гласно группе риска. |
гласно группе |
ния и недонашива- |
плода (с 32 нед. |
менности |
УЗИ в 37-38 нед. бе- |
риска. |
ния, аномалий родо- |
гестации) (О32) |
– 1 раз в 7 |
ременности. |
|
вой деятельности, |
|
дней или |
Кардиотокография |
|
кровотечения в ро- |
|
индивиду- |
плода с 32 нед. бере- |
|
дах, разрыва матки. |
|
ально |
менности при каждом |
|
|
|
|
посещении. |
|
|
|
|
Допплерометрия в 28, |
|
|
|
|
32-34, 37-38 нед. бе- |
|
|
|
|
ременности. |
|
|
Перенашивание |
1 раз в 2 |
По показаниям со- |
По показаниям со- |
ФПН, аномалии ро- |
беременности |
дня с 40 до |
гласно группе риска. |
гласно группе |
довой деятельности, |
(О48) |
41 нед. бе- |
Внутреннее акушер- |
риска. |
кровотечения в ро- |
|
ременно- |
ское исследование |
|
дах и послеродовом |
|
сти. |
для определения со- |
|
периоде. |
|
|
стояния шейки матки. |
|
|
|
|
УЗИ плода в 40-41 |
|
|
|
|
нед. беременности. |
|
|
|
|
КТГ в динамике (при |
|
|
|
|
каждой явке). |
|
|
|
|
Допплерометрия |
|
|
Коррегирующая |
Плановая |
гимнастика для ис- |
госпитализа- |
правления положе- |
ция в 38 нед. |
ния плода. |
беременности |
Бандаж. |
при сохране- |
|
нии непра- |
|
вильного или |
|
неустойчиво- |
|
го положения |
|
плода. |
По показаниям со- |
В 41 нед. бе- |
гласно группе рис- |
ременности. |
ка. |
|
Предлежание |
До 30 нед. |
По показаниям со- |
По показаниям со- |
ФПН, аномалий ро- |
По показаниям со- |
плаценты (О44) |
беремен- |
гласно группе риска. |
гласно группе |
довой деятельности, |
гласно группе рис- |
|
ности – 1 |
Общий анализ крови |
риска. |
кровотечения во |
ка. |
|
раз в 10-12 |
+ гематокрит. |
|
время беременно- |
Препараты железа |
Срочная − при появле- нии кровяни-
51
1 |
2 |
|
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
дней; |
ПТИ крови, сверты- |
|
сти, в родах и по- |
2-3 мг/кг/сут по |
стых выделе- |
|
|
с 33 нед. |
ваемость крови (1 раз |
|
слеродовом периоде |
элементарному |
ний из поло- |
|
|
беремен- |
в 3-4 нед.). |
|
|
(двухвалентному) |
вых путей; |
|
|
ности – 1 |
Д-димеры – 30 нед., |
|
|
железу. |
до родов в 38 |
|
|
раз в 7 |
38 нед. беременности. |
|
|
Фолиевая кислота |
нед. беремен- |
|
|
дней |
УЗИ 1 раз в 2-3 нед. |
|
|
по 0,001 г 3 раза/сут |
ности. |
|
|
|
Допплерометрия в 28, |
|
|
2 нед. |
|
|
|
|
32-34, 37-38 нед. бе- |
|
|
Спазмолитики: па- |
|
|
|
|
ременности. |
|
|
паверин 0,04 г 3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
раза/сут внутрь или |
|
|
|
|
|
|
|
в свечах 0,02 г. |
|
|
|
|
|
|
|
Дипиридамол 0,025г |
|
|
|
|
|
|
|
3 раза/сут - 7-10 |
|
|
|
|
|
|
|
дней. |
|
Антенатальная |
|
|
|
|
|
|
Срочная |
гибель плода |
|
|
|
|
|
|
|
(О36.4) |
|
|
|
|
|
|
|
1.4. Перинатальные факторы риска экстрагенитальных заболеваний матери
Существо- |
До 20 нед. |
Профиль АД (еже- |
вавшая ранее |
беремен- |
дневно), СрАД. |
артериальная |
ности – 1 |
Функциональные |
гипертензия, |
раз в 3-4 |
пробы на выявление |
осложняющая |
нед; |
сосудистой лабильно- |
беременность, |
после 23 |
сти. |
роды и после- |
нед. бере- |
Контроль массы тела. |
родовый пери- |
менности |
Определение ПТИ, |
од (010.0). |
– 1 раз в |
числа тромбоцитов, |
Терапевт: до 20-22 |
Гестоза, |
По показаниям со- |
При отсутст- |
нед. беременности |
ФПН, ЗРП |
гласно группе рис- |
вии эффекта |
− 1 раз в 3-4 нед.; |
тромбоэмболии, |
ка. |
от амбула- |
после 23 нед. бе- |
аномалий родовой |
Лечебное питание. |
торного лече- |
ременности – 1 раз |
деятельности, |
Растительные седа- |
ния. |
в 10-14 дней или |
кровотечения в ро- |
тивные средства |
Профилакти- |
индивидуально. |
дах, послеродовом |
(валериана по 1 |
ческая: до 12 |
Заведующий тера- |
периоде. |
драже 3 раза в сутки |
нед., 18-19 |
певтическим отде- |
|
по показаниям). |
нед. беремен- |
52
1 |
2 |
|
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
10-14 дней |
гематокрита (1 раз в |
лением: 2-3 раза за |
|
Спазмолитические |
ности, 26-28 |
|
|
или инди- |
4-5 нед.). |
беременность, ча- |
|
средства (дротаве- |
нед. беремен- |
|
|
видуально. |
Д-димеры – 30 нед., |
ще по показаниям. |
|
рин 0,04г 3 раза в |
ности, 32-34 |
|
|
|
38 нед. беременности |
Врач-офталь- |
|
сутки по 5-8 дней). |
нед. беремен- |
|
|
|
Биохимическое ис- |
молог (глазное |
|
Гипотензивные ле- |
ности. |
|
|
|
следование крови (в |
дно): 2-3 раза за |
|
карственные сред- |
До родов в |
|
|
|
20-22, 32-34 нед. бе- |
беременность, ча- |
|
ства (по выбору): |
30-38 нед. бе- |
|
|
|
ременности): общий |
ще по показаниям. |
|
метилдопа 500 - |
ременности. |
|
|
|
белок, билирубин, |
Врач-кардиолог |
|
3000 мг/сут; |
|
|
|
|
мочевина, АсАТ, |
1 раз за каждый |
|
метопролол от 12,5 |
|
|
|
|
АлАТ, креатинин, |
триместр бере- |
|
до 100 мг/сут только |
|
|
|
|
электролиты (K, Na, |
менности, чаще по |
|
со II триместра; ам- |
|
|
|
|
Cl) |
показаниям. |
|
лодипин 5-10 мг/сут |
|
|
|
|
Общий анализ мочи |
|
|
только со II триме- |
|
|
|
|
(белок) |
|
|
стра. |
|
|
|
|
Анализ мочи по Не- |
|
|
ФТ: центральная |
|
|
|
|
чипоренко: в 26, 32 |
|
|
электроанальгезия, |
|
|
|
|
нед. беременности. |
|
|
электросон, эндона- |
|
|
|
|
Суточный диурез |
|
|
зальная гальваниза- |
|
|
|
|
ЭКГ: 1 раз в 4-5 нед., |
|
|
ция 1 раз/сут - № |
|
|
|
|
чаще по показаниям |
|
|
10-12 - по 1 курсу в |
|
|
|
|
УЗИ сердца 1 раз в |
|
|
триместр, неинва- |
|
|
|
|
триместр |
|
|
зивная гемомагни- |
|
|
|
|
УЗИ матки и плода |
|
|
тотерапия (далее- |
|
|
|
|
|
|
|
|
НАГМТ) № 5-7. |
|
Существующая |
До 20 нед. |
Профиль АД (еже- |
Терапевт: до 20 |
Гестоза, |
По показаниям со- |
При отсутст- |
|
ранее почечная |
беремен- |
дневно), СрАД |
нед. беременности |
ФПН, ЗРП |
гласно группе рис- |
вии эффекта |
|
гипертензия, |
ности – 1 |
Функциональные |
− 1 раз в 3-4 нед; |
тромбоэмболии, |
ка. |
от амбула- |
|
осложняющая |
раз в 3-4 |
пробы на выявление |
после 20 нед. бе- |
аномалий родовой |
Лечебное питание. |
торного лече- |
|
беременность, |
нед.; |
сосудистой лабильно- |
|
деятельности, |
Растительные седа- |
ния. |
53
1 |
2 |
|
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
роды и после |
после 20 |
сти. |
ременности – 1 раз |
кровотечения в ро- |
тивные средства (по |
Профилакти- |
|
родовой период |
нед. бере- |
Контроль массы тела. |
в 10-14 дней или |
дах, послеродовом |
1 драже валерианы |
ческая: до 12 |
|
(О10.2) |
менности |
Коагулограмма: ПТИ, |
индивидуально |
периоде. |
3 раза в сутки по |
нед. беремен- |
|
|
– 1 раз в |
АЧТВ, ТВ, тромбоци- |
Заведующий тера- |
Приступов мочека- |
показаниям). |
ности, 18-19 |
|
|
10-14 дней |
ты, гематокрит (1 раз |
певтическим отде- |
менной болезни и |
Спазмолитические |
нед. беремен- |
|
|
или инди- |
в 4-5 нед.). |
лением: 2-3 раза за |
обострений пиело- |
средства (дротаве- |
ности, 26-28 |
|
|
видуально |
Биохимическое ис- |
беременность, ча- нефрита. |
рин 0,04 г 3 раза в |
нед. беремен- |
||
|
|
следование крови (в |
ще по показаниям. |
|
сутки - 5-8 дней). |
ности, 32-34 |
|
|
|
22-24, 32-34 нед. бе- |
Врач-офталь- |
|
Гипотензивные ле- |
нед. беремен- |
|
|
|
ременности): общий |
молог (глазное |
|
карственные сред- |
ности. |
|
|
|
белок, билирубин, |
дно): 2-3 раза за |
|
ства: метилдопа 500 |
До родов в |
|
|
|
мочевина, АсАТ, |
беременность, ча- |
|
- 3000 мг/сут; |
30-38 нед. бе- |
|
|
|
АлАТ, креатинин, |
ще по показаниям. |
|
метопролол от 12,5 |
ременности. |
|
|
|
ЩФ, электролиты (K, |
Врач-кардиолог |
|
до 100 мг/сут только |
|
|
|
|
Na, Cl). |
1 раз за каждый |
|
со II триместра бе- |
|
|
|
|
Д-димеры – 30 нед., |
триместр бере- |
|
ременности; |
|
|
|
|
38 нед. беременности. |
менности, чаще по |
|
амлодипин 5-10 |
|
|
|
|
Общий анализ мочи |
показаниям. |
|
мг/сут только со II |
|
|
|
|
(белок) |
Врачи: нефролог, |
|
триместра беремен- |
|
|
|
|
Анализ мочи по Не- |
уролог (по показа- |
|
ности. |
|
|
|
|
чипоренко: в 26, 32 |
ниям). |
|
По показаниям по- |
|
|
|
|
нед. беременности. |
|
|
чечный чай. |
|
|
|
|
Суточный диурез |
|
|
ФТ: центральная |
|
|
|
|
ЭКГ 1 раз в 4-5 нед., |
|
|
электроанальгезия, |
|
|
|
|
чаще по показаниям. |
|
|
электросон, эндона- |
|
|
|
|
УЗИ сердца 1 раз в |
|
|
зальная гальваниза |
|
|
|
|
триместр. |
|
|
ция 1 раз/сут № 10- |
|
|
|
|
УЗИ матки и плода. |
|
|
12 - по 1 курсу в |
|
|
|
|
УЗИ органов брюш- |
|
|
триместр, НАГМТ |
|
|
|
|
ной полости и почек. |
|
|
№ 5-7. |
|