- •Розділ 9 Радіонуклідна діагностика
- •Отримання|здобуття| рфп| в генераторі.
- •М ал. 9.1. Схема радіонуклідного генератора.
- •Фармацевтичні вимоги до рфп.
- •Метаболізм рфп|.
- •Вимоги до рфп| для клінічного використання:
- •Мал. 9.2. Схема радіонуклідного дослідження Прилади для радіонуклідних досліджень
- •Радіонуклідні дослідження в цілому організмі (in vivo)
- •Мал. 9.8. Зовнішній вигляд офэкт.
- •Радіоімунний аналіз (риа|)
- •Мал. 9.12. Схема радіоімунного аналізу.
Вимоги до рфп| для клінічного використання:
-
Радіонуклід або його з'єднання|сполучення,сполуки|, включаючись в обмін речовин або переносячись током крові, повинні відображати|відображувати| |какую-нибудь| функцію організму або окремого органу. Використання РФП повинне бути физиологично обгрунтованим.
-
Радіофармпрепарат повинен бути нешкідливим для організму і швидко виводитися изс його, тобто|цебто| Теф. – час, протягом которогокакого активність введеного|запровадженого| препарату зменшиться удвічі|вдвічі| за рахунок розпаду і выведениявывода з організму, повинно бути якомога|як можна| коротшим. Найбільш прийнятні|допустимі| радиофармпрепараты з|із| Теф від 6-24 годин до 10-30 днів. За цей період не відбувається|походить| значне опромінювання|опромінення| тканин і, разом з тим|в той же час|, можна изучитьизучить фізіологічні функції організму. Радіофармпрепарати не повинні містити|утримувати| токсичних домішок|нечистот| або радіонуклідів, которыекакие в процесі розпаду утворюють довгоживучі дочірні продукти.
-
Радіофармпрепарат повинен випускати такі частицычасти,доли або фотони, которыекакие зручно реєструвати за допомогою сучасної апаратури. Нукліди Альфи не придатні для діагностичних досліджень из-завследствие їх короткого шляху|колії,дороги| пробігу в тканинах. Широке застосування|вживання| одержали|отримали| гамма-излучающие нукліди: гамма-випромінювання частичноотчасти поглинається тканинами, частичноотчасти проникає назовні і може бути зареєстровано за допомогою радіометричних приладів.
Найбільшого поширення в радіонуклідній діагностиці набули |разнообразные| з'єднання|сполучення,сполуки| 99mТс для діагностики пухлин головного мозку, вивчення центральної і периферичної гемодинаміки, дослідження щитовидної залози, кісткової системи і ін. об'єктів.
131І, 132I і їх з'єднання|сполучення,сполуки| використовують для дослідження функції щитовидної залози, печінки і нирок|бруньок|. 51Cr використовують для досліджень в гематології. Колоїдні розчини і макроагрегати 99mTc, 198Аu, 131I, 113mІn використовують для дослідження головного мозку, печінки. 133Хе використовують для дослідження функції легенів, периферичної гемодинаміки, рівня блокади субарахноидального пространствапростора спинного мозку. З'єднання|сполучення,сполуки|, мічені 75Se, 32P, 197Hg, 87mSr, 198Au, 67Ga широко використовують в онкології.
Принципову схему радіонуклідного дослідження див. мал. 9.2.
Мал. 9.2. Схема радіонуклідного дослідження Прилади для радіонуклідних досліджень
Клінічні радіодіагностичні дослідження выполняютисполняют з помощьюпосредством спеціальних приладів. По медико-функціональному призначенню виділяють 3 групи радіодіагностичних приладів.
-
Радіометри для вимірювання|виміру| відносного накопичення γ- і β- излучающихлучеиспускающих РФП в органах і тканинах (ДСУ2-1, ГТРМ-01, УРЗ-2| NP-354), лічильники випромінювання радіоактивності всього тіла in vivo (СИЧ) і реєстрації содержаниясодержимого радіоактивних речовин в біологічних пробах in vitro (УРИ-7|, Гамма-12|гамма|, Бета-2бетта, Wallac).
-
Гамма -хронографы або радіографи застосовуються для безперервної реєстрації розподілу РФП|, змін радіоактивності, які характеризують функціональні особливості досліджуваних органоввременных распределения(УРИ-1|, УРИ-3|, РКА 3-01, КП-РДИ-3| і т. п.).
-
Топографи Гамми призначені для дослідження просторових характеристик распределенияраспределения РФП в організмі пацієнта і отримання|здобуття| двомірного площинного зображення органів, тобто для візуалізації органів і систем. До ним відносяться прилади з|із| подвижнымдвижущимся детектором, що забезпечує отримання|здобуття| гамма-топографической картини распределенияраспределения РФП в досліджуваному органі методом механическогомеханичного сканування — топографи гамми, сканери типу MB 8100 і т. п., і установки з|із| нерухомим детектором — камери гамми, соединенныесочетаемые з|із| ЕОМ: MB 9100 і ін.
Однофотонні емісійні комп'ютерні томографи і позитронні емісійні томографи (томографи гамми)|какие| дозволяють одержувати|отримувати| пошарове сцинтиграфическое зображення.
Основними робочими вузлами любогокакого-нибудь приладу є|з'являється,являється| детектор, аналізатор і блок реєстрації.
Реєстрація інформації може здійснюватися різними способами: 1) вимірювання|вимір| абсолютної або середньої кількості імпульсів (на радіометрах); 2) побудова|шикування| кривих “активність — час” (на хронографіях); 3) визначення швидкості переміщення РФП| 4) отримання|здобуття| картини распределенияраспределения γ-βθοπξμ³νώβΰνν РФП в досліджуваному органі (на сканерах, топографах гамми, ОФЭКТ, ПЕТ); 5) взаємодія стабільних і мічених|цілитися| з'єднань|сполучень,сполук| (РИА|).
Методи радіонуклідної діагностики поліляють на 2 групи: дослідження в цілому організмі (in vivo) і в біологічних середовищах|середі| (in vitro).