ОЗИЗ

107

Вариант 11

На основании данных, приведенных в таблице, необходимо построить графическое изображение структуры причин материнской смертности и сделать вывод.

Вариант 12

На основании данных, приведенных в таблице, необходимо построить графическое изображение динамики заболеваемости взрослого населения и сделать вывод.

Вариант 13

На основании данных, приведенных в таблице, необходимо построить графическое

109

1.Оценка собранных и разработанных материалов с точки зрения их полноты и достоверности.

2.Проверка правильности вычисления показателей, средних величин и применения математических методов.

3.Оценка полученных показателей и средних величин по сравнению с опубликованными данными официальной статистики и выполненных аналогичных исследований.

4.Оценка полученных показателей в динамике за несколько лет.

5.Литературное оформление (доклада, лекции, статьи, диссертации и т. д.).

Данная схема анализа может быть использована при применении любого метода статистического исследования (относительные и средние величины, стандартизация, корреляция и др.).

При несоблюдении установленных правил возникают ошибки статистического анализа, которые условно можно разделить на 3 группы.

1.Ошибки, зависящие от неправильно примененной методики;

2.Ошибки, зависящие от неправильной оценки показателей;

3.Логические ошибки формального анализа

Кпервой группе ошибок статистического анализа относят:

недостаточный объем наблюдений;

неправильный выбор единицы исследования;

неправильная группировка материала;

ошибки при формировании групп наблюдения;

Вторая группа ошибок статистического анализа включает ошибки, связанные с неправильной оценкой результатов исследования:

недостаточный объем применяемых статистических методов при обработке полученных данных

неверный выбор статистического метода при анализе первичного материала,

неправильная оценка полученных результатов, в том числе оценка показателей.

Кнаиболее частым ошибкам относятся случаи, когда врачи при оценке динамики явления

используют экстенсивные показатели, а не интенсивные показатели. В этом случае происходит неправильная интерпретация полученных закономерностей.

Третья группа ошибок возникает в тех случаях, когда исследователь недостаточно изучил сущность данного явления и факторы, на него влияющие. Кроме того, они могут возникнуть в связи с логическими ошибками в системе умозаключений, когда исследователь не может правильно определить причину и следствие.

ЗАДАНИЕ № 14

Выявление ошибок статистического анализа

110

Цель: уметь строить графические изображения по абсолютным, средним и относительным величинам для отображения динамики, статики и структуры явления.

ТИПОВОЕ ЗАДАНИЕ №14

Структура заболеваемости детей (экстенсивные показатели) в районе деятельности детской поликлиники за 2010 г. и 2012 г. представлена в таблице.

На основании приведенных данных главным врачом сделан вывод, что частота заболеваемости корью, скарлатиной и дизентерией в 2012 г. увеличилась.

Однако, анализ абсолютных данных, представленных в таблице, свидетельствует о том, что число заболеваний корью, скарлатиной и дизентерией в 2010 г. осталось то же, что и в 2012 г.

Рост удельного веса указанных болезней в 2012 г. объясняется тем, что в 2010 г. была эпидемия гриппа и произошло перераспределение удельного веса отдельных заболеваний.

Вывод о росте числа заболеваний на основании экстенсивных показателей, позволяющих

111

судить только об изменении удельного веса заболеваний, неправилен.

Для правильного анализа динамики заболеваемости необходимо было вычислить интенсивные показатели из расчет численности детей, прикрепленных к детской поликлинике, и на основании этих показателей сделать вывод.

ВАРИАНТЫ

для самостоятельного выполнения задания № 14

Вариант 1.

В отчете одной из больниц города Н. был представлен анализ диагностических ошибок врачей. Полученные результаты отражены в таблице.

Главный врач сделал вывод, что чаще диагностические ошибки наблюдаются при туберкулезе легких и реже – при раке легких. Правилен ли вывод?

Вариант 2.

В одной из клиник были получены следующие данные о числе осложнений у лечившихся от ожогов больных, которые представлены в таблице.

112

Врач, проводивший анализ, делает вывод, что чаще осложнения возникает при ожогах III степени. Правилен ли его вывод?

Вариант 3.

Анализируя заболеваемость с временной утратой трудоспособности за год, врач, обслуживающий 1-й механический цех, при вычислении показателя «число случаев временной нетрудоспособности на 100 рабочих» считал все больничные листы (оплаченные и неоплаченные) и получил 120 случаев нетрудоспособности на 100 рабочих. Врач, обслуживающий 2-й механический цех, при вычислении показателя включил только оплаченные больничные листы и получил показатель 110 случаев на 100 рабочих.

Можно ли на основании этих данных сделать вывод о меньшем уровне заболеваемости во 2-м механическом цехе по сравнению с 1-м?

Вариант 4.

В Н-ской больнице было применено новое медикаментозное средство для лечения больных. Показатель летальности снизился до 1,5%. При использовании старого способа показатель летальности для такой же по численности группы больных составлял 2,6%. Новое средство нельзя было назначать всем больным с данной патологией, так как оно имело ряд противопоказаний к его назначению.

Был сделан вывод о преимуществе нового медикаментозного средства. Правильно ли это?

Вариант 5.

В гинекологическом отделении Н-ской больницы был применен новый способ лечения рака шейки матки. Число пациентов, лечившихся старым и новым способом, было одинаково. Число больных, находящихся в тяжелом состоянии к моменту начала лечения, в той и другой группе было тоже одинаково. При применении нового метода лечения удельный вес пациенток, выписанных с улучшением, составил 85%, при применении старого способа – 65%.

Врач, проводивший лечение, на основании этих данных сделал вывод о преимуществе нового способа лечения. Правильно ли его заключение?

Вариант 6.

На графике изображено изменение численности населения Российской Федерации за период с

1985 года по 2010 год.

114

Вариант 8.

На графике изображены причины младенческой смертности Российской Федерации за период с 1990 года по 2010 год.

Рис. Причины младенческой смертности в Российской Федерации

Правилен ли выбранный график и его оформление?

Вариант 9

При лечении детей, больных бронхитом, новым видом антибиотика температура нормализовалась в среднем через 7,5 дней. В группе детей с хроническим бронхитом, леченных другими препаратами, температура в среднем нормализовалась через 8,6 дней.

На основании полученных данных сделан вывод о существенно большей эффективности нового вида антибиотика? Правильно ли данное заключение?

Вариант 10

В одном из городов Средней Азии при анализе причины смерти взрослого населения за последние 50 лет были получены данные, представленные в таблице:

116

смерти населения от болезней системы кровообращения? Правильно ли данное заключение?

Вариант 12

При изучении информированности школьников о вреде курения выявлено, что дали ответ «Курение вредно для здоровья» в 8-м классе 24 ученика, в 9 классе 21 ученик, в 10 классе 20 учеников и в 11 классе 19 учеников.

На основании приведенных данных сделан вывод о том, что наибольшее число информированных о вреде курения у школьников 8 класса. Правильно ли данное заключение?

Вариант 13

В города Н. в одной из больниц были получены следующие показатели летальности по больнице в целом и по отделениям в 2005 г. и 2010 г., которые отражены в таблице.

На основании приведенных данных, свидетельствующих о росте показателей летальности, сделан вывод о неудовлетворительной работе больнице? Правильно ли данное заключение?

Вариант 14

При оценке существенности различий в заболеваемости детей краснухой между привитыми и не привитыми детьми критерий достоверности « t » оказался равным 3,8.

На основании полученных данных сделан вывод о наличии прямой средней силы взаимосвязи между охватом детей прививками и инфекционной заболеваемостью детей? Правильно ли данное заключение?

Вариант 15

При изучении причин качества оказания стоматологической помощи населению между