
- •ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России
- •Кафедра студенческого самобичевания
- •Введение
- •1. Физиология, ее место в системе медицинского образования.
- •2. Основные этапы развития физиологии как науки. Выдающиеся открытия в области физиологии.
- •3. Понятие о физиологической функции.
- •4. Понятия о саморегуляции физиологических функций и ее механизмах (прямая и обратная связи).
- •5. Принцип функциональных систем в саморегуляции функций организма.
- •Возбудимые ткани
- •1. Строение и функциональные особенности клеточных мембран и ионных каналов.
- •2. Общие свойства возбудимых тканей.
- •3. Методы исследования возбудимых тканей.
- •4. Потенциал покоя и его происхождение.
- •6. Потенциал действия, его фазы и механизм их происхождения. Динамика возбудимости клетки в различные фазы потенциала действия.
- •7. Функциональные изменения при действии постоянного электрического тока на возбудимые ткани. Понятие об электротоне, аккомодации, полярном действии тока.
- •8. Понятие о хронаксии и лабильности.
- •9. Нейрон, его строение. Классификация нейронов. Физиологические свойства и функции нейронов.
- •10. Функциональная характеристика афферентных, вставочных и эфферентных нейронов.
- •11. Нейроглия, ее виды и физиологическая роль.
- •12. Синапсы, их классификация. Механизм формирования и физиологическая роль ВПСП и ТПСП в синапсах ЦНС.
- •13. Классификация мышечных волокон. Скелетные мышцы, их функции и физиологические свойства.
- •15. Режимы мышечного сокращения. Одиночное мышечное сокращение и его периоды. Суммация и тетанус, их механизмы.
- •16. Строение нервно-мышечного синапса. Механизм образования ПКП и его роль в передаче возбуждения.
- •17. Работа и мощность мышцы, их энергетическое обеспечение.
- •18. Гладкие мышцы, их физиологические свойства и функции. Особенности иннервации.
- •19. Понятие о секреции. Механизмы регуляции секреторной функции гландулоцитов.
- •20. Понятие о рефлексе. Рефлекторная дуга и ее части. Классификация рефлексов.
- •21. Понятие о нервных центрах. Физиологические свойства нервных центров.
- •22. Физиологическая роль гематоэнцефалического барьера и цереброспинальной жидкости.
- •23. Механизм, особенности, скорость распространения возбуждения по безмиелиновым и миелиновым нервным волокнам. Законы распространения возбуждения по нервным стволам.
- •24. Торможение в центральной нервной системе (И.М. Сеченов), его виды и роль. Тормозные синапсы и их медиаторы. Механизм возникновения ТПСП.
- •1. Методы изучения функций центральной нервной системы.
- •2.Спинной мозг, его морфофункциональная организация.
- •3. Проводящие пути спинного мозга и их физиологическая роль.
- •4. Рефлекторные функции спинного мозга, их изучение в эксперименте. Понятие о спинальном шоке и его механизмах.
- •5. Особенности морфофункциональной организации продолговатого мозга и моста, их проводниковые, сенсорные и рефлекторные функции.
- •6. Средний мозг, его морфофункциональная организация, проводниковая, сенсорная и рефлекторная функции. Децеребрационная регидность и механизм ее возникновения.
- •8. Таламус, его физиологическая роль. Морфофункциональная характеристика ядерных групп таламуса и их связей с корой.
- •9. Морфофункциональная характеристика коры и подкорковых систем мозжечка. Его афферентные и эфферентные связи со структурами мозга.
- •10. Роль мозжечка в регуляции двигательной активности и вегетативных функций организма. Функциональные взаимодействия мозжечка и коры головного мозга.
- •11. Лимбическая система, особенности морфофункциональной организации. Роль в организации эмоционально-мотивационной и других видов деятельности организма.
- •12. Гипоталамус, морфофункциональная организация. Роль в регуляции вегетативных функций.
- •13. Базальные ядра. Роль хвостатого ядра, скорлупы, бледного шара и ограды в регуляции мышечного тонуса, сложных двигательных реакций и условно-рефлекторной деятельности организма.
- •14. Кора головного мозга, ее нейронный состав, особенности морфофункциональной организации (шестислойное строение, экранный принцип функционирования, вертикальные функциональные единицы).
- •15. Локализация функций в коре больших полушарий (сенсорные, моторные, ассоциативные области).
- •16. Электрическая активность коры больших полушарий (электроэнцефалограмма, вызванные потенциалы).
- •17. Функциональная асимметрия полушарий головного мозга.
- •18. Функциональная структура автономной нервной системы (рефлекторная дуга, рецепторы, преганглионарные нейроны и волокна, эффекторные нейроны).
- •19. Характеристика структурных элементов симпатической, парасимпатической и метасимпатической части автономной нервной системы.
- •20. Механизмы синаптической передачи возбуждения в автономной нервной системе.
- •21. Влияние автономной нервной системы на функцию органов и тканей. Характеристика висцеральных рефлексов.
- •22. Адаптационно-трофическое влияние симпатической части автономной нервной системы на органы и ткани.
- •23. Центры регуляции висцеральных функций, их структурный уровень и физиологическая роль.
- •Железы внутренней секреции
- •2. Понятие об эндокринных железах и диффузной эндокринной системе. Методы исследования желез внутренней секреции.
- •3. Гормоны аденогипофиза и их физиологическая роль.
- •4. Морфофункциональные связи гипоталамуса с нейрогипофизом. Гормоны нейрогипофиза и их физиологическая роль.
- •5. Гормоны щитовидной железы и их роль в регуляции обмена веществ и энергии, значение для роста и развития организма. Регуляция деятельности щитовидной железы.
- •6. Роль щитовидной и паращитовидной желез в регуляции обмена кальция и фосфора в организме.
- •7. Гормоны поджелудочной железы и их роль в регуляции углеводного, жирового и белкового обмена. Регуляция эндокринной функции поджелудочной железы.
- •8. Надпочечники. Гормоны коркового и мозгового вещества, их физиологическая роль. Регуляция функций надпочечников.
- •9. Гормоны половых желез и их физиологическая роль.
- •Кровь
- •1. Внутренняя среда организма (кровь, лимфа, тканевая жидкость) и ее значение. Понятие о гомеостазе.
- •2. Система крови и ее основные функции. Количество крови в организме и ее состав.
- •3. Физико-химические свойства крови.
- •4. Состав плазмы крови. Характеристика белков, их количественные показатели и функциональное значение. Альбуминово-глобулиновый коэффициент, его величина.
- •5. Эритроциты, их форма, строение, цитометрические показатели, количество и функции. Понятие об эритроне.
- •6. Понятие о гемопоэзе. Значение цитокинов. Эритропоэз и факторы его обеспечивающие. Виды физиологического эритроцитоза.
- •7. Гемоглобин, его виды, свойства и функции. Соединения гемоглобина с газами. Методы определения количества гемоглобина. Цветовой показатель крови. Гемолиз и его виды.
- •8. Лейкоциты, их значение и количество. Физиологический лейкоцитоз и его виды. Методы подсчета лейкоцитов. Характеристика лейкоцитарной
- •9. Виды лейкоцитов, их физиологическая роль.
- •10. Лейкопоэз и факторы его обеспечивающие.
- •11. Тромбоциты, количество, физиологическое значение. Тромбоцитарные факторы, их роль в гемостазе. Регуляция тромбоцитопоэза.
- •13. Понятие о гемостазе. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз.
- •14. Процесс свертывания крови (коагуляционный гемостаз). Плазменные и клеточные факторы свертывания. Механизм свертывания и его фазы.
- •15. Первичные и вторичные естественные антикоагулянты, их физиологическая роль.
- •16. Понятие о фибринолизе и его механизмах. Регуляция фибринолиза.
- •17. Лимфа, ее образование, состав. Движение лимфы и факторы, его регулирующие.
- •Кровообращение
- •1. Морфо-функциональная характеристика системы кровообращения. Значение кровообращения для поддержания жизнедеятельности организма.
- •2. Электрическая активность клеток миокарда и ее ионные механизмы.
- •3. Проводящая система сердца, ее функциональные особенности. Градиент автоматии. Скорость проведения возбуждения. Роль нексусов.
- •4. Электрофизиологические особенности инициации очага возбуждения в синоатриальном узле в условиях внутрисердечного и центрального ритмогенеза.
- •5. Сердечно-дыхательный синхронизм у человека, его характеристика и значение.
- •6. Изменения возбудимости миокарда в различные фазы сердечного цикла. Экстрасистола и компенсаторная пауза.
- •7. Электрокардиограмма, механизмы формирования, методы регистрации, принципы анализа. Значение для клиники.
- •8. Нагнетательная функция сердца. Наполнение сердца кровью.
- •9. Фазы сердечного цикла, их продолжительность и функциональная характеристика. Изменение давления и объема крови в полостях сердца.
- •10. Сердечный выброс (систолический и минутный объемы, сердечный индекс), его величина. Методы определения. Влияние физической нагрузки на минутный объем. Сердечно-легочный препарат.
- •11. Современные методы исследования функций сердца: эхокардиография, магнитно-резонансная томография, радионуклидные методы.
- •12. Эхокардиографические показатели конечно-систолического и конечно-диастолического размеров левого желудочка (КСР и КДР) и их величина и значение.
- •13. Принципы определения по данным эхокардиографии величин КСО, КДО, УО и ФВ левого желудочка и их значение.
- •14. Общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС), его величина в зависимости от пола и возраста. Методы расчета ОПСС в абсолютных и условных единицах, зависимость МОК от величины ОПСС.
- •15. Внутрисердечные, внутриклеточные и межклеточные регуляторные механизмы.
- •16. Внесердечные регуляторные механизмы. Характер влияния парасимпатической и симпатической нервной системы Исследования И.П. Павлова. Химическая природа передачи нервных импульсов.
- •17. Интеграция механизмов формирования ритма сердца. Представления о «внутрисердечном» и «центральном» генераторах ритма сердца.
- •18. Рефлекторная регуляция деятельности сердца. Роль сосудистых рефлексогенных зон.
- •19. Гуморальная регуляция деятельности сердца. Эндокринная функция сердца.
- •20. Основные законы гемодинамики. Функциональная классификация сосудов.
- •21. Артериальное давление. Факторы, определяющие его величину. Максимальное, минимальное, пульсовое и среднее давление. Методы их определения. Мониторирование артериального давления. Фазовые колебания величины артериального давления.
- •22. Система кратковременной регуляции артериального давления и ее механизмы (баро- и хемо-рецепторные рефлексы, почечный эндокринный контур).
- •23. Пресорные и депресорные механизмы системы долгосрочной регуляции артериального давления.
- •24. Артериальный пульс, его происхождение и характеристика. Методика пальпации пульса. Сфигмография. Анализ кривой артериального пульса. Скорость распространения пульсовой волны.
- •25. Объемная скорость кровотока, значение в кровоснабжении тканей. Величина кровотока в отдельных органах, методы ее определения.
- •26. Движение крови в капиллярах. Артерио-венозные анастомозы, их значение. Понятие о микроциркуляции, ее роль в обмене жидкостью и другими веществами между кровью и тканями.
- •27. Особенности движения крови в венах. Венный пульс.
- •28. Линейная скорость кровотока. Время кругооборота крови.
- •30. Иннервация сосудов. Роль симпатической нервной системы в регуляции тонуса сосудов. Вазоконстрикция и вазодилятация.
- •32. Рефлекторная регуляция сосудистого тонуса, роль сосудистых рефлексогенных зон, значение коры.
- •33. Гуморальная регуляция сосудистого тонуса. Характеристика сосудосуживающих и сосудорасширяющих факторов.
- •34. Местные механизмы регуляции кровообращения. Роль тканевых метаболических факторов и продуктов деятельности эндотелиоцитов (простациклина, тромбоксана, эндотелина, оксида азота) в регуляции тонуса сосудов.
- •35. Влияние гемодинамических факторов на функцию эндотелиоцитов. Понятие о напряжении сдвига, его влияние на продукцию эндотелием биологически активных веществ.
- •36. Регуляция объема циркулирующей крови. Кровяные депо, их физиологическая роль.
- •Дыхание
- •1. Значение дыхания для организма. Биомеханика дыхательных движений (вдоха и выдоха). Роль инспираторных, вспомогательных и экспираторных мышц. Значение движения ребер и диафрагмы. Пневмография.
- •2. Изменения давления в легких. Характеристика альвеолярного, плеврального и транспульмонального давления, механизмы их формирования, величина и значение для движения воздуха.
- •3. Легочные объемы и емкости. Их характеристика, величины и факторы ее определяющие. Методы определения.
- •4. Характеристика вентиляции легких. Альвеолярная вентиляция. Характеристика анатомического и альвеолярного мертвого пространства, их влияние на эффективность альвеолярной вентиляции.
- •5. Газовый состав атмосферного, альвеолярного и выдыхаемого воздуха. Минутный объем дыхания. Максимальная вентиляция легких.
- •6. Эластическая тяга легких, ее величина и значение. Роль сурфактанта.
- •7. Сопротивление дыхательных путей току воздуха и факторы его определяющие. Работа дыхательных мышц. Методы ее расчета. Влияние на величину работы глубины дыхания.
- •8. Диффузия газов через аэрогематический барьер. Характеристика барьера: площадь, толщина, строение. Общие закономерности диффузии газов. Закон Фика. Понятие о диффузионной способности легких и диффузионном сопротивлении.
- •9. Газообмен и транспорт кислорода кровью. Роль гемоглобина. Кривая диссоциации оксигемоглобина, влияние на нее различных факторов. Кислородная емкость крови, коэффициент утилизации кислорода.
- •10. Газообмен и транспорт диоксида углерода (СО2) кровью. Особенность диффузии СО2 через аэрогематический барьер, коэффициент растворимости, величина концентрационного градиента. Роль карбоангидразы.
- •11. Дыхательный центр, его локализация и основные функции.
- •12. Дыхательные нейроны продолговатого мозга, их функциональная классификация, связь биоэлектрической активности с фазами дыхания. Подразделение на группы в зависимости от их локализации и проекции аксонов.
- •13. Роль варолиева моста в регуляции дыхания.
- •14. Механизм генерации дыхательного ритма. Фазы активности дыхательных нейронов, их физиологическое значение.
- •15. Рефлекторная регуляция дыхания, роль механорецепторов. Рефлексы слизистых оболочек носа, глотки, гортани, трахеи и бронхиол. Рефлекс Геринга-Брейера.
- •16. Роль периферических и центральных хеморецегпоров в регуляции дыхания, их функциональная характеристика. Влияние на вентиляцию легких гипоксии и гиперкапнии.
- •17. Координация дыхания с другими функциями организма.
- •18. Фазовый характер дыхания при физической нагрузке. Понятие об анаэробном пороге и его критериях. Влияние на дыхание величины барометрического давления.
- •19. Механизмы неспецифических защитных функций дыхательной системы. Метаболизм биологически активных веществ в легких
- •Пищеварение
- •1.Физиологические основы голода и насыщения. Понятие о пищевом центре, его структура и функции. Значение аппетита.
- •2. Значение пищеварения для организма. Характеристика типов пищеварения. Конвейерный принцип его организации.
- •3. Физиологическая характеристика секреторной и моторной функций пищеварительного тракта. Всасывание (морфо-функциональная характеристика всасывающей поверхности, механизмы всасывания макро- и микромолекул).
- •4.Периодическая деятельность органов пищеварения.
- •5. Экспериментальные (И.П. Павлов) и клинические методы исследования секреторной, моторной и всасывательной функций пищеварительного тракта.
- •6. Пищеварение в полости рта. Жевание, его характеристика, механизмы регуляции. Значение слюноотделения, состав и свойства слюны. Особенности парасимпатической и симпатической регуляции слюноотделения.
- •7. Глотание, его фазы, их механизмы и значение.
- •8. Секреторная функция различных видов желудочных желез. Состав и свойства желудочного сока, его значение в пищеварении. Защитная роль слизи.
- •9. Механизмы регуляции желудочной секреции. Фазы желудочной секреции, влияние пищевых режимов.
- •10. Характеристика основных видов движения желудка, их значение. Регуляция двигательной активности, роль автономной нервной системы.
- •11. Эвакуация содержимого желудка в 12-перстную кишку, механизмы ее регуляции. Динамика величины рН содержимого 12-перстной кишки. Рвота.
- •12. Состав и свойства сока поджелудочной железы, роль пищеварительных ферментов. Регуляция секреторной функции поджелудочной железы. Фазы панкреатической секреций. Влияние пищевых режимов на секрецию.
- •13. Акт рвоты, его механизм и значение.
- •14. Значение желчи в пищеварении, ее состав. Процессы желчеобразования и желчевыделения, их регуляция.
- •15. Кишечный сок, его продуценты, состав и свойства. Роль в пищеварении. Особенности регуляции кишечной секреции.
- •16. Полостное и пристеночное пищеварение, их особенности и регуляция.
- •17. Типы двигательной активности тонкой кишки, их роль в пищеварении. Механизмы регуляции моторной функции тонкого отдела кишечника.
- •18. Механизмы всасывания воды, минеральных солей, продуктов гидролиза белков, жиров и углеводов. Роль различных отделов желудочно-кишечного тракта.
- •19. Морфофункциональная характеристика илеоцекального сфинктера, его физиологическая роль. Роль толстой кишки в пищеварении. Особенности двигательной функции, ее регуляция.
- •20. Микрофлора пищеварительного тракта, ее состав, происхождение и физиологическая роль.
- •21. Функции печени и их роль в процессах пищеварения.
- •22. Участие желудочно-кишечного тракта в выделительных процессах, водно-солевом обмене и инкреции ферментов.
- •23. Эндокринная функция пищеварительного тракта и ее физиологическая роль.
- •Обмен веществ и энергии
- •1. Понятие об обмене веществ. Обмен белков, их физиологическая роль и биологическая ценность. Азотистый баланс и его виды Регуляция обмена белков.
- •2. Липиды, их физиологическая роль. Регуляция обмена жиров.
- •3. Углеводы, их физиологическая роль. Обмен углеводов в организме и его регуляция.
- •4. Обмен воды и минеральных солей и его регуляция. Витамины, их усвоение и физиологическая роль.
- •5. Превращения энергии в процессе обмена веществ. Методы исследования обмена энергии (прямая и непрямая калориметрия). Исследование валового обмена.
- •6. Основной обмен, его величина и факторы ее определяющие. Правило поверхности. Специфическое динамическое действие пищи. Регуляция обмена энергии.
- •7. Величина энергозатрат в зависимости от пола, возраста и физической активности. Понятие о профессиональных группах населения и коэффициентах физической активности.
- •Питание
- •1. Пищевые вещества и другие компоненты пищи, их суточная потребность, качественный состав и биологическая ценность.
- •2. Теории сбалансированного и адекватного питания.
- •Несбалансированность пищевых веществ может вызвать тяжелые нарушения обмена веществ.
- •Избыточность питания/много жиров — ожирение.
- •Избыточный прием пищевого сахара — сахарный диабет.
- •Терморегуляция
- •1. Температура тела человека, понятие об изотермии. Температура «ядра» и «оболочки». Суточные колебания температуры.
- •2. Роль химической терморегуляции в поддержании температуры тела.
- •3. Роль физической терморегуляции в поддержании температуры тела.
- •4. Нервные и гуморальные механизмы регуляции изотермии. Гипо- и гипертермия.
- •Выделение
- •1. Значение процесса выделения для организма. Органы выделения. Функции почек, методы их изучения.
- •2. Морфо-функциональная характеристика нефронов. Особенности почечного кровотока.
- •3. Клубочковая фильтрация. Особенности строения фильтрующей мембраны.
- •4. Механизм фильтрации, значение эффективного фильтрационного давления. Понятие об ультрафильтруемой фракции. Суточный объем ультрафильтрата.
- •5. Измерение скорости клубочковой фильтрации. Понятие об инулиновом клиренсе и экскретируемой фракции.
- •7. Механизмы канальцевой реабсорбции. Активный и пассивный транспорт. Механизмы реабсорбции ионов натрия, глюкозы, аминокислот и белка. Определение величины реабсорбции в канальцах почки.
- •8. Механизм канальцевой секреции. Секреция парааминогиппуровой кислоты, холина, ионов К и других веществ. Определение величины канальцевой секреции. Синтез веществ в почках.
- •9. Осмотическое разведение и концентрирование мочи. Механизм деятельности поворотно-противоточной системы.
- •10. Гомеостатические функции почек (регуляция объема крови, осмотического давления, ионного состава и кислотно-основного состояния).
- •11. Экскреторная, инкреторная и метаболическая функции почек.
- •12. Регуляция реабсорбции и секреции веществ в клетках почечных канальцев. Нейрогуморальные механизмы регуляции деятельности почек.
- •13. Диурез, его величина, зависимость от времени суток. Состав и свойства мочи. Мочеиспускание, его регуляция, значение объема крови.
- •Сенсорные системы
- •1. Строение и функция оптического аппарата глаза. Механизм аккомодации. Аномалии рефракции глаза.
- •2. Цветовое зрение. Цветовое ощущение и цветовая слепота. Восприятие пространства.
- •3. Структура и функции наружного, среднего и внутреннего уха. Механизм слуховой рецепции.
- •4. Особенности электрической активности проводниковой части и центров слуховой системы. Слуховые функции и ощущения. Бинауральный слух.
- •5. Вестибулярная система, ее строение и функции.
- •6. Кожная рецепция, характеристика рецепторов, механизмы возбуждения. Свойства тактильного восприятия, адаптация рецепторов.
- •7. Болевая рецепция (ноцицепция) боль и ее биологическое значение. Механизмы боли. Зоны Захарьина-Геда. Антиноцицептивная система.
- •2 гипотезы об организации болевого восприятия:
- •8. Мышечная и суставная рецепция. Роль мышечных веретен, сухожильных и суставных рецепторов.
- •Мышечная и суставная рецепция (проприорецепция). В мышцах млекопитающих животных и человека содержится 3 типа специализированных рецепторов:
- •первичные окончания мышечных веретен,
- •вторичные окончания мышечных веретен
- •сухожильные рецепторы Гольджи.
- •Эти рецепторы реагируют на механические раздражения и участвуют в координации движений, являясь источником информации о состоянии двигательного аппарата.
- •Типы интрафузальных волокон:
- •Таким образом, веретена реагируют на два воздействия: периферическое — изменение длины мышцы, и центральное — изменение уровня активации γ- системы.
- •9. Обонятельная система, ее рецепторы, механизм восприятия пахучих веществ.
- •10. Вкусовая система, ее рецепторы, механизм восприятия вкусовых ощущений.
- •Высшая нервная деятельность 1. Условный рефлекс, его биологическое значение. Механизм, условия и стадии образования условного рефлекса.
- •2. Методы изучения условного рефлекса (И.П. Павлов). Классификация условных рефлексов.
- •3. Торможение условных рефлексов. Виды коркового торможения.
- •4. Типы высшей нервной деятельности по И.П. Павлову.
- •5. Память, ее виды, механизмы формирования.
- •6. Эмоции, их биологическая роль. Теории формирования эмоций.
- •7. Сон, его виды и стадии. Функциональное значение отдельных стадий сна.
- •8. Учение И.П. Павлова о первой и второй сигнальной системах.
- •9. Понятие о хронофизиологии. Биологические ритмы их значение и классификация.
P.s.: в дополнение – Закон «Всё или ничего»
●Подпороговый раздражитель вызывает местную деполяризацию («ничего»)
●Пороговый раздражитель вызывает максимально возможный ответ («Все»)
●Сверхпороговый раздражитель вызывает такой же ответ, что и пороговый
●Т.о. ответ клетки не зависит от силы раздражителя.
Пример ЛО - сокращение целой мышцы
Пример ПД – сокращение мышечного волокна
7. Функциональные изменения при действии постоянного электрического тока на возбудимые ткани. Понятие об электротоне, аккомодации, полярном действии тока.
При кратковременном пропускания подпорогового постоянного электрического тока изменяется возбудимость ткани под стимулирующими электродами. Под катодом происходит деполяризация клеточной мембраны, уменьшается разность между критическим потенциалом и МП, то есть возбудимость ткани под катодом увеличивается. При сравнительно большой продолжительности действия подпорогового тока изменяется не только МП, но и значение критического потенциала.
При этом под катодом происходит смещение уровня критического потенциала вверх, что свидетельствует об инактивации натриевых каналов. Таким образом,
возбудимость под катодом уменьшается при длительном воздействие подпорогового
тока. Это явление называют аккомодацией. При этом в исследуемых клетках возникает
аномально низкоамплитудные ПД.
Увеличение силы стимула до порогового значения приводит к генерации ПД. Под анодом происходит противоположное явление - гиперполяризация мембраны. В первом случае.
Под анодом при действии сильного тока изменяется уровень критического потенциала
в противоположном направлении – вниз. При этом уменьшается разность между
критическим и МП, то есть возбудимость под анодом при длительном действии тока
повышается.
Выключении тока приводит к тому, что гиперполяризация мембраны исчезнет, МП
вернётся к первоначальному значению, а это соответствует величине критического
потенциала, то есть возникает анодно-размыкательное возбуждение.
Изменение возбудимости и возникновение возбуждения под катодом при замыкании и под
анодом при размыкании называют законом полярного действия тока.
Существует определённое соотношение между временем действия раздражителя и его амплитуды. Это зависимость в графическом выражении получила название кривой силы-
длительности. На этой кривой видно, что уменьшение значения тока ниже определённой
критической величины не вызывает возбуждения тканей независимо от продолжительности времени, в течение которого действует этот раздражитель, а минимальная величина тока,
вызывающие возбуждение, получило название порог раздражения или реобаза.
Иными словами, аккомодация- приспособление возбудимой ткани к медленно
нарастающему раздражителю. Используется в физиотерапии - УВЧ. Понятие ввел Нернст.
Аккомодация:
●Это способность ткани приспосабливаться к длительно действующему раздражителю. При этом сила его также увеличивается медленно (маленькая крутизна)
●Происходит смещение критического уровня деполяризации в сторону нуля
●Натриевые каналы открываются не одновременно и ток натрия в клетку компенсируется током калия из клетки. ПД не возникает, т.к. нет регенеративной
деполяризации
●Аккомодация проявляется в увеличении пороговой силы стимула при уменьшении крутизны нарастания стимула – чем меньше крутизна, тем больше пороговая сила
●В основе аккомодации ткани лежит процесс инактивации натриевых каналов. Поэтому
чем меньше крутизна нарастания стимула – тем больше инактивируется натриевых
каналов – происходит смещение уровня критической деполяризации и возрастает пороговая сила стимула.
●Если крутизна нарастания стимула будет меньше пороговой величины, то ПД не возникает и будет наблюдаться только локальный ответ.
Установлено что при прохождении через нерв или мышцу постоянного тока пороги
раздражение в области приложения катода понижаются – возбудимость возрастает, а в
области анода, напротив, происходит повышение порога, то есть снижение возбудимости.
Эти изменения возбудимости, наиболее резко выраженные непосредственно под катодом и анодом и постепенно убывающие по мере удаления от полюсов, получили название
электротонических изменений возбудимости.
8. Понятие о хронаксии и лабильности.
Если по оси абсцисс отложить минимально необходимое время действия электрического стимула, а по оси ординат напряжение или силу тока, то мы получим кривую силы– времени. Из рассмотрения этой кривой следует, что ток ниже некоторой минимальной силы или напряжения не вызывает возбуждения, как бы длительно он не действовал.
Минимальная сила тока, способная вызвать возбуждение названа реобазой. Наименьшее
время, в течение которого должен действовать ток порогового значения обозначают термином
«полезное время». Определение полезного времени практически трудно, так как величина
реобазы претерпевает непрерывные небольшие колебания, отражающие колебания
функционального состояние мембраны в покое. По этой причине было предложено
измерять другую, условную, величину, названную хронаксией. Хронаксия– это наименьшее
время, в течение которого электрический ток, равный удвоенной реобазе, должен действовать на ткань, чтобы вызвать возбуждение. Для определения хронаксии применяются специальные приборы –хронаксиметры.
Лабильность – это функциональная подвижность возбудимых тканей. Понятие ввел Введенский. Это быстрота функционирования (т.е. скорость элементарных реакций ткани).

Мера лабильности - количество потенциалов действия, которые ткань может
воспроизвести за единицу времени:
-для нерва – до 1000 Герц
-для мышцы – до 200 Гц
-для нервно-мышечного синапса – до 150 Гц.
9.Нейрон, его строение. Классификация нейронов. Физиологические свойства и функции нейронов.
Нейроны - специализированные клетки, предназначенные принимать, обрабатывать,
кодировать, хранить, передавать и воспроизводить информацию, организовывать реакции на раздражения, устанавливать контакты с другими нейронами и клетками органов. Нейроны способны генерировать электрические потенциалы и с их помощью передавать
информацию другим возбудимым клеткам через специализированные структуры – синапсы.
Размеры нейронов колеблются от 6 до 120 мкм.
Число нейронов мозга человека приближается к 10^11. На одном нейроне может быть до
10000 синапсов. Для различных структур мозга характерны определенные типы нейронной организации. Нейроны, организующие единую функцию, образуют группы, популяции, ядра,
колонки, ансамбли.
Клеточные скопления образуют серое вещество мозга. Между ядрами, группами клеток и отдельными клетками проходят миелинизированные или немиелинизированные волокна:
аксоны и дендриты. Одно нервное волокно может возбудить до 5000 нейронов.
Строение нейрона. Функционально в нейроне выделяют следующие части:
●воспринимающую – дендриты. Дендриты – отростки, образующие основное воспринимающее поле нейрона. На их мембране образуется множество синапсов от аксонов других нейронов, поэтому она способна реагировать электрическими и
биохимическими изменениями на медиаторы, выделяемые их нервными
окончаниями.
Обычно нейрон имеет несколько ветвящихся дендритов, так как его информационная структура должна иметь большое количество входов. В области синаптического
контакта дендрит образует шипик. Шипики обеспечивают восприятие сигнала
нейроном. Чем сложнее функция НС, тем больше шипиков. Если данный шипик или группа шипиков длительное время не получают информацию, то они исчезают.
●интегративную – тело нейрона (сома) с аксонным холмиком. Тело нейрона
(сома) выполняет еще и трофическую функцию относительно отростков и синапсов. Сома обеспечивает также рост дендритов и аксона. В соме нейронов находится целый ряд структур.
Ядро нейрона окружено пористой двухслойной мембраной. Через поры происходит обмен между нуклеоплазмой и цитоплазмой. При активации нейрона ядро за счет выпячиваний увеличивает свою поверхность, что усиливает ядерно-плазматические отношения, стимулирующие функции нейрона. Ядро содержит генетический
материал, который обеспечивает дифференцировку, конечную форму клетки, а также
типичные для данной клетки связи. Другой существенной функцией ядра является
регуляция синтеза белков нейрона в течение всей его жизни.
Ядрышко содержит РНК, покрытое тонким слоем ДНК.
Базофильное вещество(тельца Ниссля, тигроидное вещество, тигроид) – трубчатая
структура, покрытая мелкими зернами, содержит рибосомы и участвует в синтезе
белковых компонентов клетки. Длительное возбуждение нейрона приводит к
исчезновению в клетке базофильного вещества и к прекращению синтеза специфических белков.
Пластинчатые тельца (комплекс Гольджи) окружает ядро в виде сети, участвует в
синтезе нейросекреторных и других биологически активных соединений клетки.
Лизосомы и ферменты обеспечивают гидролиз ряда веществ.
Пигменты нейронов = меланин и липофусцин – находятся в нейронах черного вещества среднего мозга, в ядрах блуждающего нерва, клетках симпатической НС.
Митохондрии – органеллы, обеспечивающие энергетические потребности нейрона,
играют важную роль в клеточном дыхании. Их больше всего в аксонном холмике, в
области синапсов.
Микротрубочки и микрофиламенты – элементы цитоскелета, пронизывают сому
нейрона и принимают участие в транспорте мембранных структур и хим веществ.
●передающую – аксонный холмик с аксоном. Аксон представляет собой отросток нейрона, приспособленный для проведения информации, собранной дендритами, переработанной в нейроне и переданной аксону через аксонный холмик - место выхода аксона из нейрона. Место отхождения аксона от тела нервной клетки (аксонный холмик) имеет наибольшее значение в возбуждении нейрона.
-Это триггерная зона нейрона, именно здесь легче всего возникает возбуждение;
-В этой области на протяжении 50-100 мкм аксон не имеет миелиновой
оболочки, поэтому аксонный холмик и начальный сегмент аксона обладают
наименьшим порогом раздражения (дендрит 100 мв, сома 30 мв, аксонный
холмик 10 мв);
-в нем находится большое количество натриевых каналов.
Аксон образует нервное волокно, покрыт миелиновой оболочкой, имеет постоянный диаметр
и разветвленные нервные окончания, где находятся митохондрии, синаптические везикулы с
медиатором и специализированным секреторным аппаратом.
Дендриты тоже играют определенную роль в возникновении возбуждения нейрона. На них в 15 раз больше синапсов, чем на соме, поэтому ПД, проходящие по дендритам к соме, способны легко деполяризовать сому и вызвать залп импульсов по аксону.
● Нейрон покрыт мембраной, которая имеет специальные белки: ионные насосы,

каналы, рецепторы, ферменты, которые обеспечивают информационную функцию
нейрона.
По строению и количеству отростков нейроны делятся на три типа:
●Униполярные нейроны
-Истинно униполярные находятся только в мезэнцэфалическом ядре тройничного
нерва, обеспечивают проприоцептивную чувствительность жевательных мышц.
-Псевдоуниполярные нейроны имеют 2 отростка, которые сливаются вблизи тела
клетки в единый отросток. Располагаются в сенсорных узлах.
●Биполярные нейроны имеют 1 аксон и 1 дендрит. Встречаются в основном в
периферических частях зрительной, слуховой и обонятельной систем. Дендритом связаны с рецептором, аксоном - с нейроном следующего уровня организации
сенсорной системы.
●Мультиполярные нейроны имеют несколько дендритов и 1 аксон. Насчитывают до
60 различных вариантов их строения, но все они представляют разновидности
веретенообразных, звездчатых, корзинчатых и пирамидных клеток.
По химической структуре выделяемых медиаторов различают
●холинергические
●пептидергические
●норадреналинергические
●серотонинергические и др.
По чувствительности к действию раздражителей:
●Моносенсорные нейроны реагируют только на сигналы от определенных рецепторов
и располагаются только в первичных проекционных зонах коры. Их классифицируют по их чувствительности к разным качествам одного раздражителя. Нейроны слуховой зоны коры, реагирующие на 1 тон, называют мономодальные, на 2 тона – бимодальные, на 3 и более – полимодальные;
●Бисенсорные нейроны располагаются во вторичных зонах коры какого-либо
анализатора и могут реагировать на сигналы как своей, так и другой сенсорности. Например, нейроны вторичной зоны зрительной области коры большого мозга
реагируют на зрительные и слуховые раздражения;
●Полисенсорные нейроны находятся в ассоциативных зонах мозга и ретикулярной
фармации, способны реагировать на раздражение слуховой, зрительной, кожной и др.
рецептивных систем.
По механизму работы:
●возбуждающие;
●тормозные.
По активности:
●Фоновоактивные нейроны – активны вне какого-либо воздействия;
●Активные при раздражении.