94. Доксициклин в капсулах – полусинтетический тетрациклин длительного действия (12-24 часов). 107-1/у

Rp: Doxycyclini 0,1

D.t.d. №20 in сapsullis.

S. По 1 капсуле каждые 12 часов во время еды, запивая достаточным количеством воды, в течение 7 дней.

МЕХАНИЗМ: Ингибирует синтез белков в микробной клетке, нарушая связь аминоацил-тРНК с 30S субъединицей рибосомальной мембраны.

СПЕКТР:

Гр+ кокки: пневмококки, стафилококки, энтерококки

Гр+палочки: листерии, сибиреязвенная палочка, клостридии

Гр- кокки: гонококки, менингококки

Гр- палочки: гемофильная палочка, холерный вибрион, возбудитель туляремии; кишечная палочка, шигеллы, сальмонеллы, протей, синегнойная палочка

Внутриклеточные: микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, риккетсии

Простейшие: дизентерийная амеба

ПОКАЗАНИЯ: лихорадка Ку, пятнистая лихорадка скалистых гор, тиф (в т.ч. сыпной, возвратный), бруцеллез, иерсиниоз, бациллярная и амебная дизентерия, туляремия, холера, болезнь Лайма (I стадия), актиномикоз, малярия; лептоспироз, трахома, орнитоз, гранулоцитарный эрлихиоз; заболевания лор-органов и нижних отделов дыхательных путей (синусит, отит, тонзиллит, острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, плеврит), инфекции желчевыводящих путей и ЖКТ (холецистит, холангит, гастроэнтероколит, проктит), периодонтит, перитонит, инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. цистит, пиелонефрит, уретрит, урогенитальный микоплазмоз), воспалительные заболевания органов малого таза в острой стадии у женщин (эндометрит), острый простатит, эпидидимит, гонорея, сифилис (при аллергии к пенициллину), гнойные инфекции кожи и мягких тканей (флегмона, абсцесс, фурункулез, панариций, инфицированные ожоги, раны, угревая сыпь), инфекционные заболевания глаз, в т.ч. язвенный кератит. Профилактика послеоперационных гнойных осложнений после хирургических инфекций, в т.ч. после медицинского аборта, операций на толстой кишке.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Гиперчувствительность, порфирия, тяжелая печеночная недостаточность, лейкопения, беременность (особенно II–III триместр), кормление грудью, детский возраст до 8 лет (из-за возможности образования нерастворимых комплексов с кальцием и отложения их в костном скелете, эмали и дентине зубов).

НЛР: доброкачественная интракраниальная гипертензия, токсическое действие на ЦНС (головокружение или неустойчивость), гемолитическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, нейтропения, снижение протромбиновой активности.

95. Ципрофлоксацин в таблетках - производные хинолона, 2 поколение – фторхинолоны. 107-1/у

РЕЦЕПТ:

Rp: Tabl. Ciprofloxacini 0,5

D.t.d. №10

S. По 1 таблетке через каждые 12 часов, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды, в течение 7 дней.

МЕХАНИЗМ: Ингибирует бактериальную ДНК-гиразу (топоизомеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации), нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий; вызывает выраженные морфологические изменения (в т.ч. клеточной стенки и мембран) и быструю гибель бактериальной клетки. Действует бактерицидно на грамотрицательные микроорганизмы в период покоя и деления (т.к. влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы действует только в период деления. Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы.

СПЕКТР:

Грам+ кокки: Стафилококки, Стрептококки.

Грам- палочки: Кампилобактер, Кишечная палочка, Гемофильная палочка, Клебсиелла, Шигелла.

Грам- кокки: Нейсерии.

ПОКАЗАНИЯ: Инфекции дыхательных путей, в т.ч. острый и хронический (в стадии обострения) бронхит, бронхоэктатическая болезнь, инфекционные осложенения муковисцидоза; пневмонии; инфекции лор-органов, в т.ч. среднего уха (средний отит), придаточных пазух (синусит, в т.ч. острый); инфекции мочеполовой системы (включая цистит, пиелонефрит, аднексит, хронический бактериальный простатит, орхит, эпидидимит, неосложненную гонорею); интраабдоминальные инфекции (в комбинации с метронидазолом), в т.ч. перитонит; инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей; инфекции кожи и мягких тканей (инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцессы, флегмона); инфекции костей и суставов (остеомиелит, септический артрит); сепсис; брюшной тиф; кампилобактериоз, шигеллез, диарея путешественников; инфекции или профилактика инфекций у пациентов со сниженным иммунитетом (пациенты, принимающие иммунодепрессанты, или пациенты с нейтропенией); селективная деконтаминация кишечника у пациентов со сниженным иммунитетом; профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы (инфицирование Bacillus anthracis); профилактика инвазивных инфекций, вызванных Neisseria meningitidis.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: ГЧ, одновременный прием с тизанидином, псевдомембранозный колит; возраст до 18 лет, беременность; период грудного вскармливания.

НЛР: эозинофилия, АР, анорексия, снижение аппетита и количества принимаемой пищи, головная боль, головокружение, нарушение сна, нарушение вкуса, повышенная утомляемость, беспокойство, психомоторная гиперактивность, ощущение сердцибиения, тошнота, диарея.