- •V. Список литературы
- •I. Справочная информация по данному заболеванию
- •1. Введение. Определение заболевания или состояния. Классификация
- •2. Этиология и патогенез заболевания или состояния. Патогенетические синдромы
- •3. Задачи реабилитации
- •II. Методы медицинской реабилитации
- •III. Истрия болезни
- •Дифференциальнвя диагностика
- •Оценочные шкалы и таблицы
- •Оценка реабилитационного потенциала
- •Обоснование диагноза
- •Окончательный клинический диагноз
- •Лечение
- •Реабилитационный диагноз
- •IV. Программа медицинской реабилитации
Оценка реабилитационного потенциала
1. Шкала Рэнкина – 1 балл
• Отсутствие существенных нарушений жизнедеятельности: наличие симптомов болезни; способен выполнять обычные повседневные обязанности с прежней интенсивностью
2. Шкала ШРМ – 1 балл
• Отсутствие проявлений нарушений функционирования и ограничения жизнедеятельности при наличии симптомов заболевания, б) тратит столько же времени на выполнение дел, как и до болезни.
3. Шкала функциональной независимости FIM
Навыки |
Баллы |
Самообслуживание 1. Прием пищи (пользование столовыми приборами, поднесение пищи ко рту, жевание, глотание)
2. Личная гигиена (чистка зубов, причесывание, умывание лица и рук, бритье либо макияж) 7 |
7 |
3. Принятие ванны/душа (мытье и вытирание тела, за исключением области спины) |
7 |
4. Одевание (включая надевание протезов/ортезов), верхняя часть тела (выше пояса) |
7 |
5. Одевание (включая надевание протезов/ортезов) нижняя часть тела (ниже пояса) |
7 |
6. Туалет (использование туалетной бумаги после посещения туалета, гигиенических пакетов) |
7 |
Контроль функции тазовых органов 7. Мочевой пузырь (контроль мочеиспускания и, при необходимости, использование приспособлений для мочеиспускания - катетера и т.д.). |
7 |
8. Прямая кишка (контроль акта дефекации и, при необходимости, использование специальных приспособлений - клизмы, калоприемника и т.д.) |
7 |
Перемещение 9. Кровать, стул, инвалидное кресло (способность вставать с кровати и ложиться на кровать, садиться на стул или инвалидное кресло и вставать с них). |
7 |
10. Туалет (способность пользоваться унитазом - садиться, вставать) |
7 |
11. Ванна, душ (способность пользоваться кабиной для душа либо ванной) |
7 |
Подвижность 12. Ходьба/передвижение с помощью инвалидного кресла: баллу "7" соответствует возможность ходьбы без посторонней помощи на расстояние не менее 50 метров, баллу "1" - невозможность преодолеть расстояние более 17 метров) |
|
13. Подъем по лестнице баллу "7" соответствует возможность подъема без посторонней помощи на 12 - 14 ступеней, баллу "1" - невозможность преодолеть высоту более 4 ступеней) |
7 |
Двигательные функции: суммарный балл |
91 |
Общение 14. Восприятие внешней информации (понимание речи и/или письма)
|
7 |
15. Изложение собственных желаний и мыслей (устным или письменным способом) |
7 |
Социальная активность 16. Социальная интеграция (взаимодействие с членами семьи, медперсоналом и прочими окружающими) |
7 |
17. Принятие решений (умение решать проблемы, связанные с финансами, социальными и личными потребностями) |
7 |
18. Память (способность к запоминанию и воспроизведению полученной зрительной и слуховой информации, обучению, узнаванию окружающих) |
7 |
Интеллект: суммарный балл |
35 |
Суммарный балл |
126 |
Медицинская реабилитационная команда:
Врач терапевт-участковый;
Врач реабилитолог;
Врач-кардиолог;
Врач инструктор ЛФК;
Врач-эрготерапевт;
Врач-ортодонт;
Врач-физиотерапевт;
Медицинская сестра физиотерапевтического кабинета;
Клинический психолог;
Врач-ЛОР;
Врач-диетолог;
Диетическая медицинская сестра.
Долгосрочные цели:
Дойти до целевого уровня артериалного давления 120 и 70 мм рт ст;
Снизить массу тела до 70 кг;
Убрать из использования ночную каппу;
Изменит свой распорядок дня для того, чтобы заниматься хобби и полноценно и качественно выполнять работу;
Улучшить отношения между коллегами по командировке
Снизит индекс храпа до 5 единиц.
Краткосрочные цели:
Дойти до целевого уровня артериального давления 140 и 80 мм рт ст;
Снизить массу тела на 800 грамм;
Снизить индекс храпа до 49 едини.