- •Тема 5.9.2. «Медикаментозное лечение в сестринской практике»
- •Мотивация
- •План объяснения нового материала
- •Глоссарий
- •Фронтальный опрос
- •Должностная инструкция медсестры процедурного кабинета отделения
- •2. Обязанности.
- •3. Права.
- •4.Ответственность.
- •Шприцы и иглы для инъекций
- •4.Манипуляции: - сборка шприца однократного применения;
- •Манипуляция Сборка шприца одноразового применения
- •Алгоритм манипуляции.
- •Манипуляция Сборка шприца многоразового применения
- •7. Анатомические области для в/к инъекций
- •8. Набор лекарств из ампул и флакона Манипуляция Набор раствора из флакона
- •Алгоритм манипуляции
- •Манипуляция Набор раствора из ампулы Алгоритм манипуляции
- •8. Техника внутрикожных инъекций
- •Алгоритм манипуляции
- •Тестовое задание (дополните предложение)
- •Эталон ответов на тестовое задание
- •Задания для деловой игры
- •Эталоны ответов
Шприцы и иглы для инъекций
Существует две марки шприцев для инъекций: «Рекорд» и «Луер» (одноразового и многоразового использования), шприц – тюбик, заполненный лекарством, шприц Жанэ ёмкостью 100 – 200 мл.
Шприц для инъекции состоит из полого цилиндра с двумя отверстиями – большим для поршня, малым с подыгольным конусом для иглы; поршня со стержнем и рукояткой. На поршне есть подвижная съёмная крышка для цилиндра, фиксирующая поршень в среднем положении. (Устройство шприца и различия двух марок представлены на рисунке.)
Вместимость шприцев для инъекций – 1, 2, 5, 10, 20 мл.
Шприц должен быть герметичным. Герметичность шприца проверяется следующим образом: следует закрыть пальцем отверстие на подыгольном конусе и попытаться потянуть поршень вниз, а затем отпустить его. Если поршень быстро возвращается в «исходное положение» - шприц герметичен.
Для различных видов инъекций применяются соответствующие шприцы и иглы:
Внутрикожных – шприц ёмкостью 1 мл (туберкулиновый), игла длиной
15 мм. и диаметром 0,4 мм;
Подкожных – шприц 1,0 – 2,0 мл., реже 5,0 мл. и игла длиной 20,0 мм. и
диаметром 0,4 – 0,6 мм;
Внутримышечных – шприц 1,0 – 10,0 мл, игла длиной 60 – 80 мм,
диаметром 0,8 мм;
Внутривенных – шприц 10 – 20 мл, игла длиной 40 мм, диаметром 0,8 мм.
Для правильного набора в шприц дозы лекарства необходимо знать «цену деления» шприца. «Цена» деления шприца – это расстояние между двумя ближайшими делениями цилиндра (количество в мл, ЕД лекарственного препарата между двумя ближайшими делениями шприца).
Определение «цены» деления шприца.
Для определения «цены» деления шприца необходимо найти на цилиндре ближайшую к подыгольному конусу цифру, указывающую количество миллилитров. Определить число делений на цилиндре между этой цифрой и подыгольным конусом и разделить найденную цифру на число делений.
Например: на цилиндре шприца ёмкостью 10,0 мл ближайшая к подыгольному конусу цифра 5. Число делений между конусом и цифрой 5 равно 5. Разделив 5 на 5, получаем
1,0 мл. «Цена» деления шприца равна 1,0 мл.
В практическом здравоохранении часто используются шприцы специального назначения, которые при малой ёмкости имеют суженный и удлинённый цилиндр. Благодаря этому на него могут быть нанесены на большом расстоянии друг от друга деления, соответствующие 0,01 и 0,02 мл.
Этими шприцами вводят точные дозы инсулина, гепарина, вакцин, сывороток.
После использования одноразовые шприцы и иглы подвергаются дезинфекции с последующей утилизацией. Многоразовые шприцы и иглы проходят дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию.
4.Манипуляции: - сборка шприца однократного применения;
- сборка шприца многократного применения.
Манипуляция Сборка шприца одноразового применения
Цель: для проведения инъекции.
Показания: введение лекарственных средств парентеральным методом.
Противопоказания: нет
Оснащение: стерильный одноразовый шприц в упаковке, перчатки, 70 – градусный спирт, стерильные ватные шарики.