Тема №. 43. Респираторный дистресс-синдром (рдс)

ТЕСТЫ ИСХОДНОГО УРОВНЯ

Вариант № 1

1. Как именуется остроразвивающаяся при критических состояниях вторичная дыхательная недостаточность, в основе которой лежит нарушение преимущественно незагообменных функций легких, характеризующаяся тяжелой гипоксией, интерстициальным отеком и диффузной инфильтрацией легочной ткани?

1) респираторный дисстресс синдром (РДС-синдром)

2) респираторный воспалительный синдром (РВС-синдром)

3) синдром диссеминированных респираторных растройств

2. Укажите причины которые приводят к развитию респираторного дисстрес-синдрома:

1) стенозирование отдельных ветвей легочной артерии рубцовой тканью

2) ДВС-синдром

3) первичная недостаточность синтеза сурфактанта

4) массивная трансфузия консервироанной крови

3. Укажите причину, которая приводит к развитию респираторного дистрес-синдрома:

1) сепсис

2) перитонит

3) очаговая брнхопневмония

4) недостаточность сурфактанта

4. Укажите причины, которые приводят к развитию респираторного дистресс-синдрома:

1) множественная травма

2) аспирация и вдыхание токсических ядов

3) первичная недостаточность синтеза сурфактанта

4) эмфизема легких

5. Может ли длительное апноэ быть причиной респираторного дистресс синдрома?

1) да

2) нет

3) но при определенных условиях

4) при определенных обстоятельствах

6. Может ли первичная недостаточность синтеза сурфактанта быть причиной респираторного дистресс-синдрома?

1) да

2) нет

3) но при определенных условиях

4) при определенных обстоятельствах – нет

7. Может ли внутриутробное появление дыхательных движений быть причиной респираторного дистресс-синдрома?

1) да

2) нет

3) при определенных обстоятельствах – да

4) при определенных обстоятельствах – нет

8. Патогенетическими факторами респираторного дистресс-синдрома являются:

1) увеличение сосудистой проницаемости

2) снижение сосудистой проницаемости

3) увеличение гидростатического давления в микрососудах малого круга кровообращения

4) снижение гидростатического давления в микрососудах малого круга кровообращения

5) увеличение гидростатического давления в микрососудах большого круга кровообращения

9. В патогенезе респираторного дистресс-синдрома играет роль:

1) агрегация лейкоцитов и тромбоцитов

2) дезагрегация лейкоцитов и тромбоцитов

3) увеличение интенсивности реакций перекисного окисления липидов (ПОЛ)

4) снижение интенсивности реакций перекисного окисления липидов (ПОЛ)

10. Развитие ателектаза при респираторном дистресс-синдроме непосредственно связано с:

1) перераспределением кровотока между гипервентилируемыми и гиповентилируемыми сегментами

2) увеличением продукции сурфактанта

3) снижением продукции сурфактанта

Вариант 2.

1. Какой из признаков с наибольшей вероятностью свидетельствует о недостаточности внешнего дыхания?

13. одышка;

14. гипоксия;

15. цианоз;

16. гиперкапния.

2. Основная причина альвеолярной гиповентиляции это:

17. нарушение перфузии;

18. респираторный ацидоз;

19. нарушение тканевого дыхания;

20. нарушение центрогенных механизмов регуляции внешнего дыхания.

3. При каком патологическом состоянии происходит снижение ДСЛ:

17. хронический бронхит;

18. пневмокониоз;

19. бронхиальная астма;

20. миастения.

4. При обследовании вентиляционной функции легких у больного выявлены следующие показатели: МОД ↑, МВЛ ↓, ЖЕЛ N, ОВФ1с ↓, инд. Тиффно ↓, МАВ ↓, РД ↓, ОЕЛ ↑. Для каких заболеваний они наиболее характерны?

13. пневмония;

14. тяжелая эмфизема легких;

15. бронхиальная астма;

16. ателектаз легких.

5. Назовите причину вторичной эмфиземы легких:

1) плеврит;

2) дефицит α₁-антитрипсина;

3) старческий возраст;

4) бронхиальная астма.

6. При каком патологическом состоянии развивается паренхиматозная ДН, типа I:

17. стеноз гортани;

18. бронхиальная астма;

19. генерализованное инфицирование легких;

20. опухоли бронхов.

7. Начальное и ведущее звено в патогенезе респираторного дистресс-синдрома взрослых это:

17. легочная артериальная гипертензия;

18. отек легких;

19. уменьшение количества сурфактанта;

20. повышение проницаемости сосудов легких для белка.

8. Как изменяется амплитуда при гастинг-дыхании?

17. убывает;

18. нарастает;

19. постоянная;

20. нарастает, затем убывает.

9. Укажите значения показателей газового состава крови во II стадии ОДН:

17. РаО₂ 80−70 мм рт. ст.;

18. РаО₂ 60−70 мм рт. ст.;

19. РаО₂ 50−40 мм рт. ст.;

20. РаО₂ 20−40 мм рт. ст.

10. При сужении просвета верхних дыхательных путей (дифтерия, отёк гортани и др.) чаще всего возникает:

15. дыхание Биота;

16. агональное дыхание;

17. стенотическое дыхание;

18. дыхание Чейна-Стокса.