Тема № 29. Патофизиология острой и хронической дыхательной недостаточности.

ТЕСТЫ ВХОДЯЩИЙ КОНТРОЛЬ

Вариант 1.

1. Нарушения вентиляции лёгких, как правило, развиваются по обструктивному типу при:

5. пневмонии;

6. хроническом бронхите;

7. ателектазе легких;

8. плеврите.

2. Одним из проявлений рестриктивных нарушений является:

5. участие вспомогательных дыхательных мышц;

6. затрудненный выдох;

7. увеличение эластического сопротивления легких;

8. затруднённый вдох.

3. Укажите причины развития посткапиллярной формы легочной гипертензии:

5. левожелудочковая недостаточность сердца;

6. правожелудочковая недостаточность сердца пи инфаркте;

7. эмболия лёгочных сосудов;

8. спазм стенок артериол при стрессе.

4. Показатель индекса Тиффно у больных с ателектазом легких составляет:

9. 40%;

10. 60%;

11. 80%;

12. 30%.

5. Какой тип дыхания характерен для пневмонии?

5. частое поверхностное дыхание (полипноэ);

6. частое глубокое дыхание (гиперпноэ);

7. глубокое редкое дыхание;

8. дыхание Биота.

6. Назовите внелегочный этиологический фактор развития ДН:

5. обтурация просвета нижних дыхательных путей;

6. поражение альвеолярной ткани;

7. повышение ОЦК;

8. поражение ЦНС и периферической нервной системы.

7. При каком патологическом состоянии возникает экспираторная одышка?

5. пневмония;

6. сужение просвета трахеи;

7. приступы бронхиальной астмы;

8. отек гортани.

8. Значения показателей газового состава крови при нервно-мышечной ДН следующие:

5. рСО₂ 40−60 мм рт. ст.;

6. рСО₂ 20 мм рт. ст.;

7. рО₂ 30 мм рт. ст.;

8. рСО₂ 70 мм рт. ст.

9. Какое дыхание является терминальным?

5. Чейна-Стокса;

6. Куссмауля;

7. Биота;

8. тахипноэ.

10. Укажите основные проявления острой ДН:

5. уменьшение МОД;

6. увеличение МОД;

7. увеличение легочных объемов;

8. уменьшение.

Вариант 2.

1. Какой из признаков с наибольшей вероятностью свидетельствует о недостаточности внешнего дыхания?

5. одышка;

6. гипоксия;

7. цианоз;

8. гиперкапния.

2. Основная причина альвеолярной гиповентиляции это:

5. нарушение перфузии;

6. респираторный ацидоз;

7. нарушение тканевого дыхания;

8. нарушение центрогенных механизмов регуляции внешнего дыхания.

3. При каком патологическом состоянии происходит снижение ДСЛ:

5. хронический бронхит;

6. пневмокониоз;

7. бронхиальная астма;

8. миастения.

4. При обследовании вентиляционной функции легких у больного выявлены следующие показатели: МОД ↑, МВЛ ↓, ЖЕЛ N, ОВФ1с ↓, инд. Тиффно ↓, МАВ ↓, РД ↓, ОЕЛ ↑. Для каких заболеваний они наиболее характерны?

5. пневмония;

6. тяжелая эмфизема легких;

7. бронхиальная астма;

8. ателектаз легких.

5. Назовите причину вторичной эмфиземы легких:

1) плеврит;

2) дефицит α₁-антитрипсина;

3) старческий возраст;

4) бронхиальная астма.

6. При каком патологическом состоянии развивается паренхиматозная ДН, типа I:

5. стеноз гортани;

6. бронхиальная астма;

7. генерализованное инфицирование легких;

8. опухоли бронхов.

7. Начальное и ведущее звено в патогенезе респираторного дистресс-синдрома взрослых это:

5. легочная артериальная гипертензия;

6. отек легких;

7. уменьшение количества сурфактанта;

8. повышение проницаемости сосудов легких для белка.

8. Как изменяется амплитуда при гастинг-дыхании?

5. убывает;

6. нарастает;

7. постоянная;

8. нарастает, затем убывает.

9. Укажите значения показателей газового состава крови во II стадии ОДН:

5. РаО₂ 80−70 мм рт. ст.;

6. РаО₂ 60−70 мм рт. ст.;

7. РаО₂ 50−40 мм рт. ст.;

8. РаО₂ 20−40 мм рт. ст.

10. При сужении просвета верхних дыхательных путей (дифтерия, отёк гортани и др.) чаще всего возникает:

4. дыхание Биота;

5. агональное дыхание;

6. стенотическое дыхание;

7. дыхание Чейна-Стокса.