Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Билеты .docx
Скачиваний:
16
Добавлен:
21.02.2023
Размер:
5.32 Mб
Скачать
  1. Синдромы выключенного сознания

    1. Оглушение

      • Резкое повышение порога для всех внешних раздражителей

      • Затруднение и замедление образования ассоциаций

      • Замедление психической деятельности , опустошение сознания

      • Ориентировка в окружающем неполная или отсутствует

      • Способность к запоминанию и вспоминанию ослаблена

      • Молчаливость, сонливость

      • Апатия

      • Галлюцинации, бред отсутствуют

      • Не возникают конфабуляции

      • Для легкого оглушения характерны колебания ясности сознания : легкое помрачение сзнания сменяется прояснением сознания.

При ухудшении состояния оглушение переходит в сопор и кому.

    1. Сопор ( глубокий паталогический сон )

      • Сохраняются элементарные ответы на сильные раздражители - боль, холод

      • При обращении громким голосом к больным они открывают на короткое время глаза , но в контакт с врачом не вступают

      • После выхода их сопора - полная амнезия

    2. кома

      • Утрата способности реагировать на элементарные грубые раздражители

      • Обездвиженность

      • На высоте состояния полностью утрачено сознание  Непроизвольное мочеиспускание, дефекация.

      • Полная амнезия

  1. Синдромы расстроенного сознания

    1. делирий - типичное экзогенное психическое расстройство. Причины: отравление, инфекция, травма. Характерно :

      • Наплыв ярких чувственных представлений

      • Обилие образных, непрерывно всплывающих воспоминаний

      • Ложная ориентировка в окружающем ( но в себе ориентировки не теряет ) 

      • Парейдолии

Зрительные и сценоподобные галлюцинации, затем + слуховые

  • Больные становятся как бы зрителями, живо и адекватно реагирующими на все призрачные события

  • В страхе убегают, защищаются, с любопытством рассматривают  Бывает образный бред

  • Ориентировка собственной личности сохраняется до самых тяжелых степеней делирия

  • Конградная амнезия

  • Беспокойное поведение

  • Делирий обычно прерывается периодами ясного сознания

  • Вечером и ночью делириозное помрачение сознания усиливается.

Виды делирия:

А ) Типичный делирий - алкогольный ( Белая горячка)

Б)ургентное ( неотложное ) состояние

В ) Мусситирующий ( бормочущий) делирий - «обирание» мнимых нитей, насекомых, бессмысленное стягивание простыни, невнятное бормотание

Г) профессиональный делирий - возбуждение проявляется привычными профессиональными действиями ( пример повар режет продукты , постоянно, официантка сервирует -целый день )