6. Операции на сосудах, нервах, сухожилиях

1. Назовите линию, которую используют для определения оперативного доступа к артерии:

проекционная

2. Каким доступом подходят к подмышечной, плечевой, лучевой артериям:

внепроекционный; внепроекционный; проекционный

3. Почему следует применять внепроекционный доступ к подмышечной и плечевой артериям:

??? 2

4. Через фасциальный футляр каких мышц подходят к плечевой артерии в средней трети плеча; к бедренной в средней трети бедра:

двуглавая; портняжная

5. Какую стенку фасциального влагалища мышцы вскрывают одновременно со стенкой влагалища сосудисто-нервного пучка при оперативном доступе к нему:

заднюю

6. Назовите сухожилия мышц, между которыми находят лучевую артерия в нижней трети предплечья:

плечелучевая, лучевой сгибатель запястья

7. Что необходимо наложить для предупреждения кровотечения при операциях на конечность, на сосуд:

жгут, лигатура

8. Назовите специальный хирургический инструмент, с помощью которого выделяют артерию и подводят под нее лигатуру:

диссектор (или игла Дешана) ???

9. Укажите основные способы перевязки сосудов:

в ране, на протяжении

10. Чем может осложниться перевязка крупной артерии:

гангрена

11. Назовите два вида межсосудистых анастомозов, через которые развивается коллатеральное кровообращение:

внутри- и межсистемные

12. Почему при значительных разрушениях мягких тканей конечности после перевязки крупной артерии возрастает опасность гангрены:

нарушается коллатеральное кровообращение (т.к. коллатерали развиваются преимущественно в мышцах)

13. Назовите операцию на поврежденной артерии, которая преследует цель — остановку кровотечения и восстановление магистрального кровотока; какую операцию следует предпринять при линейном ранении крупного сосуда:

сосудистый шов; боковой шов

14. Перечислите основные требования, предъявляемые к сосудистому шву:

герметичность, атромбогенность, прочность, отсутствие сужения просвета сосуда

15. Когда и кем впервые был изобретен сосудосшивающий аппарат:

Гудов, в конце ВОВ

16. Для чего используют шов Карреля:

сшивание сосудов

17. Для чего применяют чрескожную пункцию и катетеризацию сосудов:

??? эмболэктомия, эндоваскулярная дилатация

18. Назовите артерию, которую обычно пунктируют при выполнении цилиакографии:

???

19. Чем может быть замещена бифуркация брюшной аорты при атеросклеротической окклюзии во время реконструктивной операции:

синтетический трансплантант

20. Какую реконструктивную операцию целесообразно выполнить больному при облитерации бедренной артерии на большом протяжении; какой материал используют чаще всего для этих целей:

ангиопластика; полимеры, например нейлон

21. Для чего используют при операциях на сосудах катетер Фогарти:

непрямая эмболэктомия

22. В каком направлении ведут разрез кожи при обнажении лучевого нерва в средней трети плеча; назовите внешние ориентиры, которые используют при этом:

от середины заднего края дельтовидной мышцы к нижней трети наружной борозды двуглавой мышцы

23. Каким доступом производят обнажение седалищного нерва:

доступ Гаген-Торна в ягодичной области, проекционный в средней трети бедра

24. Назовите основные особенности техники шва периферического нерва:

эпиневральные узловые швы (не > 4)

25. Назовите особенность техники адаптационного шва сухожилий сгибателей пальцев, использование которой предупреждает разрыв соединенных концов сухожилий:

проксимальный конец сухожилия фиксируется нитями к специальным пуговкам на поверхности кожи

26. Назовите нерв, который расположен на передней поверхности нижней трети предплечья и по своему виду похож на сухожилия мышц:

срединный

27. Для чего применяют швы Казакова и Розова:

сухожильные швы