7. Гнойные заболевания

1. Где располагают разрез для вскрытия межпальцевой и комиссуральной флегмоны кисти:

срединный разрез межпальцевой складки

2. Какой нерв можно повредить при вскрытии флегмоны латерального мышечно-фасциального ложа кисти:

срединный

3. Почему развивается резкий отек тыла кисти при локализации воспалительного процесса на ладони:

на ладони ткани плотно фиксированы

4. Где нельзя проводить разрезы на пальцах кисти при вскрытии панарициев:

вершина, боковая поверхность

5. На каких поверхностях средней и основной фаланг 2-4 пальцев кисти проводят разрезы для вскрытия тендовагинитов:

передне-боковые

6. С какой целью вскрывают синовиальные влагалища при тендовагините:

удаление гноя, предотвращение некроза сухожилий

7. Что должно быть видно в глубине раны при правильно вскрытом тендовагините:

наружная поверхность сухожильного влагалища

8. Операции на костях и суставах

1. Дайте определение термина "артротомия":

вскрытие полости сустава

2. Перечислите показания к артротомии:

дренирование сустава при эмпиемах, удаление инородных тел, первичная хирургическая обработка поврежденного сустава

3. Назовите основной способ артротомии плечевого сустава:

передняя артротомия по Лангенбеку

4. Опишите направление линий разреза мягких тканей при артротомии плечевого сустава по Лангенбеку:

от передней поверхности акромиального отростка вниз по переднему краю дельтовидной мышцы

5. Какие мышцы разводит крючками при выполнении артротомии плечевого сустава по Лангенбеку:

дельтовидная, двуглавая

6. Какой отдел капсулы плечевого сустава рассекают при артротомии по Лангенбеку:

передний

7. Как дренируют задний отдел полости плечевого сустава при гнойном артрите:

делают контрапертуру (через рану вводят корнцанг и выпячивают им задний отдел сумки сустава с мягкими тканями и делают по нему разрез)

8. Какой нерв может быть поврежден при вскрытии заднего отдела полости плечевого сустава:

подмышечный

9. Назовите доступ при вскрытии гнойного артрита коленного сустава:

по Войно-Ясенецкому ??

10. Какими разрезами вскрывают полость коленного сустава при гнойном артрите:

парапателлярными

11. С какой целью накладывают кожно-сумочные швы при артротомии:

предупреждение преждевременного закрытия и обеспечение оттока из раны

12. Где и как производят разрез для дренировании заднемедиальных заворотов коленного сустава:

контрапертура по медиальному краю подколенной ямки (через парапателлярные разрезы)

13. Какой нерв можно повредить при вскрытии заднелатеральных заворотов коленного сустава:

общий малоберцовый

14. Укажите наружный ориентир места вкола иглы при пункции плечевого сустава спереди:

клювовидный отросток

15. Укажите наружный ориентир места вкола иглы при пункции плечевого сустава сзади:

акромиальный отросток

16. Укажите наружный ориентир при пункции тазобедренного сустава с боковой поверхности

верхушка большого вертела

17. Укажите точку вкола иглы при пункции тазобедренного сустава спереди:

середина расстояния между большим вертелом и серединой пупартовой связки

18. Дайте определение термина "артропластика":

восстановление функции сустава при контрактуре или анкилозе

19. Дайте определение термина "резекция сустава":

частичное или полное удаление пораженных патологическим процессом суставные поверхностей костей с синовиальной оболочкой

20. Перечислите основные показания к резекции сустава:

проникающие ранения с раздроблением костей, гнойное воспаление сустава со значительным разрушением эпифизов, туберкулезное поражение

21. Назовите два основных вида резекции суставов в зависимости от объема оперативного вмешательства:

полная, частичная

22. Дайте определение термина "резекция кости":

удаление части кости

23. Назовите два основных метода резекции кости:

поднадкостничная и чрезнадкостничная

24. Дайте определение термина "остеотомия", укажите цели этой операции:

пересечение кости; для удлинения конечности и устранения деформаций

25. Перечислите основные показания для выполнения остеотомии:

неправильно сросшиеся переломы, рахитические искривления, деформация костей

26. Назовите один из способов сегментарной остеотомии бедра:

по Богоразу

27. Назовите два основных метода подвертельной остеотомии бедра:

по Кочеву, по Козловскому

28. Назовите один из способов надмыщелковой остеотомии бедра:

по Репке

29. Назовите два основных способа остеосинтеза:

экстрамедуллярный, интрамедуллярный

30. Для чего используют компрессионно-дистракционные аппараты при лечении переломов костей:

ускорение заживления костных отломков, устранение деформаций

31. Назовите основные виды костной пластики, исходя из материала, взятого для пересадки:

ауто-, гомо-, гетеропластика

32. Дайте определение термина "ампутация конечности":

удаление нежизнеспособной ткани на протяжении с дальнейшим формированием культи для ношения протеза

33. Перечислите виды усечения конечности:

ампутации, экзартикуляции (удаление на уровне сустава)

34. Перечислите виды ампутаций в зависимости от срока выполнения операции:

экстренные, отсроченные, плановые (первичные, вторичные, реампутации)

35. Какие виды ампутаций различают в зависимости от формы хирургического разреза мягких тканей:

циркулярные, лоскутные, овальные

36. Укажите основные этапы выполнения ампутации:

пересечение мягких тканей, перепиливание кости, формирование культи

37. Какие ткани рассекают при ампутации:

кожа, фасции, мышцы, сосуды и нервы, кости

38. Перечислите методы ампутации в зависимости от вида тканей, которыми закрывают спил кости:

мышечно-фасциопластические, фасциопластические, тендофасциопластические, костнопластические

39. Чему должна быть равна в сумме длина переднего и заднего лоскутов при ампутации конечности:

диаметр конечности (1/3 окружности) + 1/4 (1/6) на сокращение

40. Чем и на сколько см выше уровня перепиленной кости пересекают нервы при ампутации:

безопасной бритвой, на 12-16 см (5-8)

41. Назовите основоположника костнопластического метода ампутации конечностей, какая костнопластическая ампутация была им разработана:

Пирогов, ампутация голени

42. Назовите ампутацию голени, которая была разработана Пироговым:

костнопластическая

43. Для чего используют кусачки Листона при ампутации:

скусывание острых выступов на спиле кости