Вариант 2

5 Курс 7 занятие (Бесплодный брак. Планирование семьи. Контрацепция)

1. Пациентка 36 лет, жалуется на бесплодие в течении 9 лет. Состоит в браке. Половая жизнь регулярная, контрацептивы не использует. Менструальная функция не нарушена. Известно, что муж подвергался радиоактивному облучению. Из анамнеза установлено: 10 лет назад произведен медицинский аборт, после чего длительно получала противовоспалительную терапию. Периодически проводится лечение обострения хронического сальпингоофорита. Какая форма бесплодия, наиболее часто, является причиной бесплодных браков?

А. Мужская.

В. Женская.

С. Смешанная.

2. Пациентка 17 лет обратилась к врачу с жалобами на отсутствие беременностей. В результате обследования установлено, что у неё первичная патологическая аменорея, при этом молочные железы развиты нормально, женские стероиды продуцируют мужские гонады, повышен уровень гонадотропинов, кариотип 46XY. Эти проявления тестикулярной феминизации характерны для синдрома:

А. Лоренса-Муна-Бидля.

В. Шихана.

С. Морриса.

D. Киари-Фроммеля.

Е. Калльмана.

3. Пациентке 28 лет, после проведенного обследования, для выяснения причины бесплодия, предложено комплексное лечение, включающее введение “отмытых” сперматозоидов мужа, с целью оплодотворения, в полость матки. Указанный лечебный комплекс применяется при каком виде бесплодия?

А. Трубно-перитонеальном.

В. Эндокринном.

С. Иммунологическом.

D. Маточной форме, с анатомическими изменениями матки.

Е. –

4. Для исключения причины бесплодного брака со стороны мужа, подвергается исследованию собранная сперма. Согласно нормативам ВООЗ, для успешного оплодотворения яйцеклетки, количество лейкоцитов в 1 мл спермы должно быть не более:

А. 1-2.

В. 2-5.

С. 3-6.

D. 3-8.

Е. 4-7.

5. У супружеской пары, живущих регулярно половой жизнью без использования контрацептивов в течении 6 лет, нет беременностей. Брак повторный. С целью лечения бесплодия, предложена искусственная инсеминация, которая осуществляется путем:

А. Оплодотворение іn vitro с переносом эмбрионов в полость матки.

В. Трансфер гамет в маточные трубы.

С. Инструментальное введение спермы в полость матки.

D. Трансфер эмбрионов в маточные трубы.

Е. Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов.

6. При проведении консультирования по вопросам контрацепции – консультируемым предлагаются несколько альтернативных методов. Необходимо предоставлять информацию о степени эффективности каждого из них. Какой из перечисленных контрацептивов, с учетом “Индекса Перля” (%), является наиболее эффективным?

А. Женские вагинальные колпачки – 26.

В. Спермициды – 18.

С. Мужские презервативы – 2.

D. Комбинированные оральные контрацептивы – 0,3.

Е. Гормональные имплантанты – 0,05.

7. Результатом консультирования супружеской пары по вопросам планирования семьи, явился выбор ими одного из традиционных методов контрацепции – барьерного метода. В настоящее время используются 4 разновидности этого метода. Какой из перечисленных методов не может быть отнесен к категории барьерных контрацептивов?

А. Мужской презерватив.

В. Женский презерватив.

С. Влагалищное комбинированное гормональное кольцо.

D. Влагалищные диафрагмы.

Е. Влагалищные губки.

8. При проведении консультирования по вопросам планирования семьи супружеской парой был выбран, с целю контрацепции, “Метод лактационной аменореи”. Супружескую пару следует предупредить, что контрацептивный эффект возможен только при обязательном соблюдении, одного из предлагаемых вариантов:

А. Смешанное грудное вскармливание, аменорея, продолжительность после родов не более 6 месяцев.

В. Вскармливание ребенка молочными смесями, аменорея, продолжительность после родов не более 5 месяцев.

С. Грудное вскармливание, аменорея, продолжительность после родов не более 6 месяцев.

D. Грудное вскармливание, аменорея, продолжительность после родов не более 4 месяцев.

Е. Смешанное грудное вскармливание, аменорея, продолжительность после родов не более 4 месяцев.

9. Для предупреждения наступления нежелательной беременности используется “Неотложная (посткоитальная) контрацепция”, разными видами контрацептивов. На протяжении, какого времени, после незащищенного полового акта, необходимо использовать с этой целью “Чисто” прогестиновые таблетки?:

А. 48 часов и повторно через 12 часов.

В. 52 часов и повторно через 12 часов.

С. 72 часов и повторно через 12 часов.

D. 82 часов и повторно через 12 часов.

Е. 120 часов и повторно через 12 часов.

10. У пациентки 30 лет, которая обследовалась по поводу бесплодия, установлена причина –

повышенная продукция пролактина. Для лечения бесплодия, при данной патологии, целесообразно назначить:

А. Бромокриптин.

В. Дексаметазон.

С. Микрофоллин.

D. Норколут.

Е. Кломифенцитрат.