1. Перфоративныйпиосальпинкс, разлитой перитонит.

2. Острый аднексит.

3. Деструктивный оофорит.

4. Гидросальпинкс.

5. Перфоративныйпиосальпинкс.

8. Больная госпитализирована с жалобами на приступообразную боль внизу живота, слабость, головокружение. Пациентка бледная, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. P.V.: пальпируется увеличенная маточная труба. При пункции заднего свода влагалища получили жидкую несворачиваемую кровь. Иммунологическая реакция на беременность - позитивна. Диагноз – остропрервавшаясятрубная беременность. Какова тактика ведения больной?

1. Оперативное лечение, удаление маточной трубы.

2. Оперативное лечение, овариумэктомия.

3. Консервативное лечение, спазмолитики.

4. Консервативное лечение, физиотерапевтическое.

5. Оперативное лечение, надвлагалищная ампутация матки.

9. У женщины внезапно, после резких движений появилась боль внизу живота. Объективно - симптомы раздражения брюшины положительны. P.V.: слева от матки пальпируется опухолевидное образование до 10см в диаметре, резко болезненно при пальпации. Какая тактика ведения больной?

1. Госпитализация, лапароскопическая операция.

2. Госпитализация, спазмолитическая терапия.

3. Больная подлежит амбулаторному лечению.

4. Госпитализация, диагностическое выскабливание полости матки.

5. Физиотерапевтические процедуры, УВЧ.

10. У больной, 45 лет, жало­бы на боли по всему животу, тошноту, рвоту, жидкий стул, Т- 38°С. Болеет неделю. Объективно: кожные покровы бледные, холодный пот. Ps - 100 в минуту. АД - 70/30 мм рт.ст. Язык сухой, обложен. Живот умеренно вздут, резко болезненный во всех отделах, симптом Щеткина - Блюмберга поло­жительный во всех отделах. P.V.: тело матки не увеличено, подвижно, в области придатков слева образование до 6см без четких контуров, резко болезненное, своды уплощены. Ваш диагноз?

6. Острый метроэндометрит, кистома левого яичника.

7. Острый метроэндометрит, периметрит, кистома левого яичника.

8. Разрыв пиосальпинкса левых придатков.

9. Разрыв пиосальпинкса левых придатков, пельвиоперитонит

10. Разлитой гнойный перитонит на фоне перфорации пиосальпинкса. Вариант №3

5 Курс 6 занятие («Острый живот» в гинекологии)

1. Больная, 25 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на задержку менструации, незначительные темные кровянистые выделения из влагалища, ноющие боли внизу живота. P.V.: справа от матки тяжистое образование, слева придатки без особенностей, своды чувствительные при исследовании. Заподозрена внематочная беременность. Какие лечебно-диагностические мероприятия наиболее информативны для уточнения диагноза?

1. Лапароскопия.

2. Трансвагинальная эхография.

3. Динамическое исследование титрахориогональногогонадотропина в сыворотке крови.

4. Ренгентелевизионная гистеросальпингография.

5. Гистероскопия

2. Больная жалуется на резкие боли внизу живота, которые появились после физической нагрузки. Месячные регулярные, закончились неделю назад. Кожные покровы бледные. Ps- 104 в мин., ритмичный, АД 120/80 мм рт.ст. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот напряжен, симптомы раздражения брюшины положительны. У больной вынужденное положение. P.V.: матка - не увеличена, безболезненна. Справа от матки пальпируется образование до 12 см в диаметре, резко болезненное. Симптом Промтова положителен. Какую патологию можно заподозрить у данной больной?