5 Курс 7 занятие (Бесплодный брак. Планирование семьи. Контрацепция)

1. Женщина 32 лет жалуется на бесплодие. Половая жизнь регулярная на протяжении 5 лет, контрацептивные средства не используются. Месячные с 12 лет, по 6 дней через 30 дней, регулярные, болезненные. Муж обследован, здоров. Внутреннее исследование: матка не увеличена, плотная, ограничена в подвижности, безболезненная, придатки матки плотные, в виде тяжа. Брак считается бесплодным при отсутствии беременностей на протяжении:

А.1 год,

В.2 лет,

С.3 лет,

D.4 лет,

Е.5 лет.

2. Пациентка 33 лет, страдающая нарушением менструального цикла, ожирением с гирсутным синдромом, жалуется на отсутствием беременностей в течение 3 лет регулярной половой жизни, без использования контрацептивов. После комплексного обследования установлено, что причиной этого является эндокринное бесплодие. Какая наиболее распространенная причина эндокринного бесплодия?

А. Нарушение функции щитовидной железы.

В. Лютеиновая дисфункция.

С. Отсутствие продукции простагландинов.

D. Отсутствие синтеза эндорфинов.

Е. Отсутствие овуляции.

3. После обследования супружеской пары по поводу бесплодия, живущей в течение 5 лет регулярно половой жизнью, без применения противозачаточных средств и методов – высказано предположение об иммунологической форме бесплодия. Для подтверждения иммунологической совместимости супругов необходима оценка:

А. Реакции Изожима.

В. Цервикоскопии.

С. Теста Шуварского-Хунера.

D. “Симптома зрачка”.

Е. “Симптома арборизации” (“Симптом листа папоротника”).

4. Для исключения причины бесплодного брака со стороны мужа, подвергается исследованию собранная сперма. Согласно нормативам ВООЗ, для успешного оплодотворения яйцеклетки, рН спермы должна быть:

А. 4-4,1.

В. 5-5,2.

С. 6-6,6.

D. 7-7,6.

Е. 8-8,3.

5. Для выяснения причины бесплодия обследуется супружеская пара, которая регулярно живет половой жизнью и не использует контрацептивы. В результате обследования мужа установлено, что причиной является экскреторно-обтурационное мужское бесплодие, развившееся в следствии:

А. Дискорреляционной недостаточности половых желез.

В. Экзогенной интоксикации.

С. Обструкции семявыводящих путей врожденного характера.

D. Воспалительной или иной интоксикации семявыводящих путей.

Е. Секреторной недостаточности половых желез.

6. Эффективность контрацептивного средства определятся с помощью “Индекса Перля”. Данный показатель отражает количество беременностей, наступивших за определенный промежуток времени использования конкретного контрацептивного средства, определенным количеством женщин. Для расчета “Индекса Перля” стандартными являются количество женщин и промежуток времени использования контрацептива:

А. 200 женщинами в течение 3 лет.

В. 150 женщинами в течении 2 лет.

С. 100 женщинами в течении 1 года.

D. 50 женщинами в течении 1 года.

Е. 25 женщинами в течении 0,5 года.

7. Супружеская пара, в процессе консультирования по вопросам планирования семьи, просила рекомендовать эффективный контрацептивный способ, который так же обеспечивал защиту от болезней передающихся половым путем, включая гепатит В, ВИЧ/ СПИД. Какой из перечисленных контрацептивных способов соответствует предъявляемым требованиям?

А. Комбинированные инъекционные контрацептивы.

В. Комбинированное гормональное влагалищное кольцо.

С. Прерванный половой акт.

D. Влагалищная диафрагма и спермициды.

Е. Метод Биллинга.

8. “Метод лактационной аменореи” используется, с контрацептивной целью, при кормлении ребенка грудью после родов. Он базируется на физиологическом эффекте подавления овуляции, при одновременном выполнении трех условий – исключительно грудного вскармливания, аменореи и чтобы после родов прошло не более:

А. 2 месяцев.

В. 3 месяцев.

С. 4 месяцев.

D. 5 месяцев.

Е. 6 месяцев.

9. Для предупреждения наступления нежелательной беременности находит широкое применение внутриматочная контрацептивная система “Мирена”где, наряду с контрацептивным эффектом, используется её лечебно-профилактическое свойство, благодаря находящимся в контейнере:

А. Эстрогенам.

В. Прогестину.

С. Эстрогенам и прогестину, в равных количествах.

D. Эстрогенам и прогестину, с преобладанием эстрогенов.

Е. Эстрогенам и прогестину, с преобладанием прогестина.

10. Супружеская пара, используя длительное время, с контрацептивной целью, один из естественных методов планирования семьи – “Кнауса-Огино”, нашла возможным наступление беременности и рождение ребенка. Зачатие возможно лишь в фертильный период. Какая, при самом коротком 28 дневном и самым длинном – 30 дневном менструальном цикле, будет продолжительность фертильного периода?

А. С 8 по 17 день.

В. С 10 по 19 день.

С. С 12 по 15 день.

D. С 12 по 19 день.

Е. С 3 по 25 день.