Вариант 5

5 Курс 2 занятие (Воспалительные заболевания женских половых органов)

1. Больная 18 лет повторно поступила в гинекологическое отделение с острым 2-х сторонним сальпингоофоритом. Факторы, повышающие риск развития ВЗОТ.

А. Раннее начало половой жизни.

В. Курение.

С. Применение оральных контрацептивов.

Д. Алкогольная зависимость.

Е. Использование презерватива.

2. Больная обратилась к врачу с жалобами на зловонные, обильные выделения из влагалища, Т тела нормальная. Дополнительные лабораторные исследования подтвердили диагноз бактериальный вагиноз. Какой показатель является скрининговым в постановке диагноза бактериальный вагиноз?

А. Положительный амино-тест и повышение ph.

В. Количество лейкоцитов в анализе выделений.

С. Цвет и прозрачность выделений.

Д. Количество выделений.

Е. Наличие патогенных микроорганизмов.

3. При осмотре в зеркалах шейки матки у больной, с острым воспалительным заболеванием, обнаружены характерные ярко-красные пятна на шейке матки и слизистой оболочке влагалища. Для какой патологии это характерно?

А. Трихомониаз.

В. Хламидиоз.

С. Гонорея.

Д. Кандидоз.

Е. Токсоплазмоз.

4. Молодая сексуально активная женщина обратилась с жалобами на обильные выделения, ноющие боли внизу живота. Осмотр в зеркалах шейки матки выявил на фоне выворота эндоцервикса, гиперемию, обильные слизисто-гнойные выделения. Ваш предварительный клинический диагноз?

А. Гонорейный цервицит.

В. Хламидийный цервицит.

С. Эрозия шейки матки.

Д. Неспецифический цервицит.

Е. Дисплазия эпителия шейки матки.

5. Женщина 35 лет обратилась к гинекологу с жалобами на бесплодие. Страдает хроническим сальпингитом туберкулёзной этиологии. Какой наиболее распространенный путь передачи у больных с воспалительными заболеваниями гениталий туберкулезной этиологии ?

А. Воздушно-капельный.

В. Восходящий путь.

С. Гематогенный.

Д. Лимфогенный.

Е. Контактный.

6. Больная поступила в гинекологическое отделение с жалобами на озноб, сильную боль внизу живота, интоксикацию. После обследования выявлен пиосальпинкс справа. Выберите наиболее эффективное сочетание антибактериальных препаратов у больных с пиосальпинксом:

А. Цефазолины / метронидазол.

В. Аминогликозиды / метронидазол.

С. Пенициллин / цефазолины.

Д. Макролиды / фторхинолоны.

Е. Метронидазол/фторхинолоны.

7. У больной, с сомнительными сексуальными связями, при осмотре шейки матки обнаружен дефект слизистой в виде язвы с плотной блестящей поверхностью, «сальным» блеском, подрытыми краями, безболезненная при исследовании. О какой патологии следует думать?

А. Истинная эрозия шейки матки.

В. Рак шейки матки.

С. Твёрдый шанкр.

Д. Туберкулёз шейки матки.

Е. Дисплазия шейки матки.

8. У больной через 3 дня после незащищенного полового акта появился резкий зуд во влагалище, обильные пенистые выделения с неприятным запахом. О каком заболевании следует думать?

А. Острая гонорея.

В. Трихомониаз.

С. Бактериальный вагиноз.

Д. Кандидоз.

Е. Сифилис.

9. На 4-й день после зондирования полости матки у больной повысилась Т тела до 38,9 С, появился озноб и боль внизу живота. Влагалищное исследование выявило увеличенную и резко болезненную матку, сукровичные с неприятным запахом выделения.

Что должен предположить врач?

А. Перфорацию матки.

В. Острый эндометрит.

С. Гематометру.

Д. Пельвиоперитонит.

Е. Субинволюцию матки.

10. Больная 25 лет пожаловалась на сильную боль в области промежности, усиливающуюся при ходьбе, повышение Т тела до 38,5 С, озноб. При влагалищном исследовании и осмотре наружных половых органов, в нижней трети правой большой половой губы – опухолевидное образование до 4х3,5см, резко болезненное, флюктуирующее. Кожа и слизистая гиперемированы.

Ваш предполагаемый диагноз:

А. Острый вагинит.

В. Киста стенки влагалища.

С. Абсцесс правой бартолиниевой железы.

Д. Киста гартнерова хода.

Е. Острый парапроктит.