Вопрос 10

Женщина 36 лет обратилась к врачу с жалобами на постоянно рецидивирующие атаки правостороннего пиелонефрита; считает себя больной с детства, когда впервые перенесла острый правосторонний пиелонефрит. При сборе анамнеза пациентка отметила появление болевого синдрома в правой поясничной области при переполнении мочевого пузыря. В результатах общего анализа крови на момент обращения изменений нет, в общем анализе мочи – удельный вес – 1019; белок – 0.09 г/л; эритроциты – ед. в п/зр; лейкоциты – 30-40 в п/зр; бактерии – умеренное количество. По данным УЗИ: почки обычной формы, размеров, положения, дополнительные образования не определяются. Правый мочеточник – 15 мм шириной на всём протяжении, левый мочеточник не определяется. Установите диагноз?

Выберите один ответ:

a.

Дивертикул правого мочеточника

b.

Мегауретер справа

c.

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря

d.

Добавочный нижнеполярный сосуд правой почки

e.

МКБ, конкремент нижней трети правого мочеточника

Правильный ответ: Мегауретер справа

Вопрос 1

У больного, 62 лет, в течение 9 месяцев беспокоит сыпь на головке полового члена. Первоначально очаг имел вид папулы с неровной поверхностью/, которую приняли за бородавку. Лечение не проводили. Со времен очаг стал изъязвляться и через 2-3 месяца превратился в язву. Язва медленно увеличивалась в размерах при этом оставалась безболезненной. Через 6 месяцев после начала заболевания больной заметил образование похожее на шарики в паховой области. При осмотре: язва овальной формы, диаметром 18 мм на головке полового члена. Поверхность язвы покрыта кровоточащими грануляциями, основание инфильтрировано. Паховые лимфатические узлы увеличены и подвижны. ОАК,ОАМ, рентгенографии грудной клетки без патологии. RW – отрицательный. Поставьте предварительный диагноз.

Выберите один ответ:

a.

Рак мочевого пузыря

b.

Рак мошонки

c.

Рак уретры

d.

Рак полового члена

e.

Сифилис

Правильный ответ: Рак полового члена

Вопрос 2

У больного 60 лет, поступившего в экстренном порядке с тотальной безболевой макрогематурией и гемотампонадой мочевого пузыря, пальпируется объемное образование в подреберной области слева. Пациент также жалуется на похудание, субфебрильную гипертермию в течение 2 месяцев. В общем анализе крови на cito: анемия, (гемоглобин 92г\л, эриторциты 2,9 Т\л) и повышение СОЭ до 50 мм/ч. Каков Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.

гидронефроз слева;

b.

гепатолиенальный синдром;

c.

аденома простаты;

d.

опухоль левой почки;

e.

поликистоз почек.

Правильный ответ: опухоль левой почки;

Вопрос 3

Мужчина, 77 лет, обратился к урологу по поводу постепенно нарастающей боли в нижней части спины и ногах, которая появилась месяц назад. НПВС не улучшили состояния. За последние 3 месяца больной похудел на 6 кг. Жалобы на вялую струю мочи, учащённое мочеиспускание до 6 раз в ночное время. Неврологически обследован, патологии не выявлено. В левой доле предстательной железы при пальцевом ректальном исследовании определяется большой плотный узел, занимающий целую долю. Поставьте предварительный диагноз.

Выберите один ответ:

a.

Аденома предстательной железы

b.

Абсцесс предстательной железы

c.

Рак уретры

d.

Рак мочевого пузыря

e.

Рак предстательной железы

Правильный ответ: Рак предстательной железы