- •Рентгеновский способ исследования (источник излучения, объект исследования, приемник излучения). Основные методы рентгеновского исследования.
- •Рентгеновский способ исследования (источник излучения, объект исследования, приемник излучения). Специальные методы рентгеновского исследования.
- •Компьютерная рентгеновская томография. Принципы получения компьютерных томограмм. Особенности изображения органов и тканей на них.
- •Ультразвуковой способ исследования (источник излучения, объект исследования, приемник излучения). Методы ультразвуковой диагностики. Клиническая значимость различных методов узи.
- •Ультразвуковой способ исследования (источник излучения, объект исследования, приемник излучения). Ультразвуковые допплеровские методы исследования.
- •Магнитно-резонансный способ исследования. Принципы использования мр в диагностике. Мр томография. Особенности изображения органов и тканей на мр томограммах.
- •Искусственное контрастирование.
- •Радиофармпрепараты. Требования к ним.
- •Тепловизионный способ исследования (источник излучения, объект исследования, приемник излучения). Тепловизионные методы исследования. Принципы получения изображения.
- •Интервенционная радиология, применение в клинике.
- •Противопоказания к лучевому исследованию.
- •Противопоказания к мр-томографии.
- •Противопоказания к тепловизионному исследованию
- •Рентгеновские методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний легких.
- •Рентгеновские методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний сердца и сосудов.
- •Ультразвуковые методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний сердца и сосудов.
- •Тепловизионные методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний сердца и сосудов
- •Ультразвуковые методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний легких.
- •Тепловизионные методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний легких.
- •Магнитно-резонансные методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний сердца и сосудов.
- •Радионуклидные методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний сердца и сосудов
- •Магнитно-резонансные методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний легких.
- •Радионуклидные методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний легких.
- •Рентгеновские методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний пищеварительного тракта.
- •1. Обзорная рентгенография жкт. Показания:
- •2. Рентгенологическое исследования с применением взвеси сульфата бария.
- •Ультразвуковые методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний пищеварительного тракта.
- •Тепловизионные методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний пищеварительного тракта.
- •Радионуклидные методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний пищеварительного тракта.
- •Магнитно-резонансные методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний пищеварительного тракта.
- •Рентгеновские методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний печени и желчных путей.
- •Ультразвуковые методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний печени и желчных путей.
- •Тепловизионные методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний печени и желчных путей.
- •Радионуклидные методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний печени и желчных путей.
- •Магнитно-резонансные методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний печени и желчных путей.
- •Рентгеновские методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний мочевыделительной системы (почек, мочеточников, мочевого пузыря).
- •Ультразвуковые методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний мочевыделительной системы (почек, мочеточников, мочевого пузыря).
- •Тепловизионные методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний мочевыделительной системы (почек, мочеточников, мочевого пузыря).
- •Радионуклидные методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний мочевыделительной системы (почек, мочеточников, мочевого пузыря).
- •Магнитно-резонансные методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний мочевыделительной системы (почек, мочеточников, мочевого пузыря).
- •Рентгеновские методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний костей и суставов.
- •Ультразвуковые методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний костей и суставов.
- •Тепловизионные методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний костей и суставов.
- •Радионуклидные методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний костей и суставов.
- •Магнитно-резонансные методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний костей и суставов.
Ультразвуковые методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний печени и желчных путей.
УЗИ благодаря своей доступности, неинвазивности, отсутствию противопоказаний, а также высокой информативности получило заслуженное признание. В настоящее время с него начинается практически любое обследование пациентов с заболеваниями печени и желчных путей.УЗИ печени и желчного пузыря – целенаправленное ультразвуковое сканирование органов гепатобилиарной системы при подозрении на их поражение. При УЗИ печени и желчного пузыря оцениваются размеры и структура органов, их расположение, состояние сосудов, содержимое полости желчного пузыря. УЗИ печени позволяет выявить очаговые (опухоли, кисты, метастазы) и диффузные (цирроз, гепатит, жировую инфильтрацию) изменения. На УЗИ желчного пузыря определяются аномалии строения, конкременты, полипы, воспаления (холецистит), опухолевые поражения. УЗИ печени выполняется натощак; оценка функционального состояния желчного пузыря – натощак и после приема пробного завтрака.
Печень определяется как однородное образование с мелкозернистой структурой и четкими, ровными контурами, на фоне которого можно различить внутрипеченочные сосуды (преимущественно печеночные вены и ветви воротной вены). В области ворот печени визуализируется так называемая печеночная триада. Желчный пузырь выглядит как эхонегативное образование овальной формы с четкими, ровными контурами.
Допплерография (эхоангиография)
С помощью ультразвукового допплерографического исследования можно неинвазивно оценить состояние всех основных сосудов печени и кровоток в них. Особенно демонстративна данная методика при применении режима ЦДК
Процедура УЗИ печени выполняется из субкостальной или интеркостальной позиции. Эхолокация печени проводится на вдохе при задержке дыхания, что обеспечивает доступность органа для визуализации. В ходе УЗИ проводится обязательное полипроекционное сканирование печени в продольном, поперечном и косом направлении. Таким образом достигается визуализация правой и левой долей печени, желчного пузыря, общего печеночного протока, холедоха, анатомических структур ворот печени. При УЗИ печени осуществляется оценка размеров, контуров, состояния паренхимы органа, печеночных и портальных вен, внутрипеченочных протоков.
При эхолокации желчного пузыря исследуется его положение, величина, форма, дыхательная подвижность, наружные и внутренние контуры, толщина и структура стенок, наличие дополнительных включений в полости, эвакуаторная функция. В ходе УЗИ печени и желчного пузыря производится определение положения, диаметра, состояния стенок и просвета внепеченочных протоков. УЗИ печени и желчного пузыря завершается обследованием брюшной полости на наличие выпота.
Тепловизионные методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний печени и желчных путей.
------------------
Радионуклидные методы исследования и их возможности в диагностике заболеваний печени и желчных путей.
Радионуклидная диагностика – один из видов лучевой диагностики, основанный на внешней радиометрии излучения, исходящего из органов и тканей после введения радиофармацевтических препаратов непосредственно в организм пациента.
ПЭТ позволяет проводить дифференциальную диагностику злокачественных и доброкачественных опухолей желудочно-кишечного тракта по уровню накопления ФДГ. Используется как для первичной диагностики, так и после лечения для определения рецидива опухолей. Имеет большое значение для поиска отдаленных метастазов при злокачественных опухолях желудочно-кишечного тракта.
Гепатобилисцинтиграфия (ГБСГ), или динамическая ГБСГ, проводится с применением меченных 99mTc производных иминодиацетиловой кислоты. Все эти соединения носят обобщенное название HIDA. Попав в венозное русло, они связываются с альбумином в крови и, оказавшись в печени, захватываются гепатоцитами, после чего выводятся с желчью без изменения химической структуры. С помощью γ-камеры удается фиксировать прохождение РФП по всему организму.
Гепатосцинтиграфия. Для радионуклидного изучения ретикулоэндоте-лиальной системы печени в качестве РФП применяют коллоидные растворы с частицами, меченными 99mTc. После введения препарата получают серию изображений печени, на которых оценивают васкуляризацию органа, активность звездчатых ретикулоэндотелиоцитов, топографию и анатомо-морфологическое строение органа. В норме распределение
РФП в печени довольно равномерное, за исключением области ложа желчного пузыря, где отмечается некоторое снижение накопления РФП. Кроме визуальной оценки сцинтиграмм, дифференциальной диагностике патологических процессов печени помогает ряд количественных показателей.
Сцинтиграфическая ангиография печени. Для оценки системы кровоснабжения печени в качестве РФП используют меченные 99mTc аутоэритроциты. Основным показанием для проведения этого исследования является подозрение на кавернозные гемангиомы печени.