3709

последующим оказанием регламентированного вида медицинской помощи и необходимого лечения:

•силами и средствами клинической больницы № 33 ФМБА России, где будет развернут временный медицинский пункт сбора пораженных в одном из трёх здравпунктов на территории НВАЭС, где осуществляется оказание своевременной медицинской помощи по неотложным показаниям пострадавшему персоналу.

•Оказание неотложной помощи при количестве пострадавших до 10 человек, осуществляется силами 3 бригад скорой медицинской помощи клинической больницы № 33 ФМБА России;

•При количестве пострадавших от 10 до 50, силами 3 бригад СМП клинической больницы № 33 ФМБА России и 2 врачебно-сестринских бригад 33 клинической больницы ФМБА России. Время развертывания - Ч+30 мин. в рабочее время и Ч+2ч. в нерабочее время. Время развертывания отряда первой медицинской помощи (ОПМ) - Ч+6час.

В клинической больницы № 33 происходит оказание первой врачебной, квалифицированной с элементами специализированной медицинской помощи пострадавшему персоналу НВАЭС силами развёрнутой токсикотерапевтической бригады. В специализированном отделении ГУЗ «ВОКБ № 1» организовывается оказание специализированной медицинской помощи в полном объеме тяжелопоражённым и поражённым средней степени тяжести

[2].Оказание специализированной, в том числе высоко технологичной медицинской помощи поражённым будет осуществляться в соответствующих лечебных учреждениях г. Москвы:

•Городская клиническая больница № 6;

•Аварийный медицинский и радиационно-дозиметрический центр имени А.И. Бурназяна; 5) Пункты специальной санитарной обработки персонала Нововоронежской

АЭС (ПуСО) включают в себя:

−контрольно-распределительный пост на площадке ООО

«Нововоронежская АЭС-Авто» для дозиметрического контроля эвакуируемого

сАЭС персонала и транспорта движущегося с промплощадки АЭС;

−санитарно-обмывочный пункт, где в процессе санитарной обработки проводится первичный дозиметрический контроль и контроль полноты дезактивации, замена верхней одежды и белья;

−станция обеззараживания транспорта.

−ПуСО на маршрутах эвакуации в с. Мосальское Каширского района и с. Солдатское Острогожского района

−силами МЧС России и отдельной бригадой радиационной, химической и биологической защиты (в/ч 11262) по отдельному распоряжению МО РФ[1]. На ПуСО организуется дозиметрический контроль, и при необходимости проводится санитарная обработка персонала Нововоронежской АЭС и членов их семей.

Выводы.

210

1.Персонал Нововоронежской АЭС в полном объеме обеспечен средствами коллективной защиты, а также средствами дезактивации и санитарной обработки.

2.Оказание медицинской помощи лицам, подвергшимся воздействию ионизирующего излучения осуществляется на месте аварии в качестве первой помощи силами сотрудников НВАЭС, первую врачебную и квалифицированную медицинскую помощь оказывают врачи клинической больницы № 33 ФМБА России.

3.Специализированную в том числе высоко технологичную медицинскую помощь и осуществление полноценного лечения проводятся в стационарах г. Москвы врачами–специалистами.

Литература

1)«Положение о централизованном резерве аварийных комплектов приборов, материалов, медикаментов, средств индивидуальной защиты, специнструмента и средств связи ОАО «Концерн Росэнергоатом» на случай радиационной аварии на атомных станциях». //№ РД ЭО 1.1.2.01.0820-2010-19 с

2)«План мероприятий по защите персонала в случае аварии на Ново-воронежской АЭС» // № 20 АЭС

2016-117 с

3)Медико-санитарное обеспечение аварийно-опасных объектов города Воронежа при чрезвычайных ситуациях мирного времени. Сапронов Г. И., Гречкин В. И., Скоробогатова Л. Г. Прикладные информационные аспекты медицины. 2017. Т. 20, № 1. С. 96-104

«Воронежский государственный медицинский университетимени Н. Н. Бурденко» Минздрава России,

г.Воронеж, Россия

D.S. Zhuravlev, G. I. Sapronov, T. P. Sklyarova

MEDICAL ASPECTS OF SAFETY OF EMPLOYEES OF THE NOVO-

NORONEZH NUCLEAR POWER PLANT

The Novovoronezh nuclear power plant employs over two and a half thousand people, and each of them is under the influence of various factors affecting their health. Therefore, you should highlight all the possibilities for protection and warning. In the event of an emergency, care will be provided to the victims. Information materials and official data presented in medical institutions, NV-AES, the Main Directorate of the EMERCOM of Russia for the Voronezh Region

"Voronezh State Medical University named after N.N. Burdenko" Ministry of Health of Russia, Voronezh, Russia Department of Disaster Medicine and Life Safety

211

УДК 613.78

А. А. Зуева, Ю. В. Шульгина, Е. П. Гайдукова, Ю. И. Стёпкин

ОЦЕНКА МИКРОКЛИМАТА В ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЯХ

В настоящее время человечество немыслимо без комфортных условий проживания. Значительный вклад в показатели качества жилой среды вносят физические факторы и, прежде всего, это микроклимат. В статье представлены данные оценки микроклимата и его параметров, полученные путем инструментальных измерений и сравнительного анализа за двухлетний период. Целостность картины о микроклимате жилой среды позволил получить показатель «результирующей температуры». Репрезентативность выборки обеспечена объемом измерений (ежегодно 100 жилых помещений), в качестве нормативной, правовой и методической основы работы использованы действующие документы санитарного законодательства

Актуальность. На протяжении всей жизни в организме человека происходит обмен веществ, который тесно связан с окружающей средой. В последние десятилетия глобальные изменения климата, а именно высокие температуры, увеличивают риски для здоровья населения [1].

К числу приоритетных факторов, определяющих комфорт в жилище, относится физические факторы, и тот же температурный показатель может обуславливать напряжение или нарушение терморегуляции, приводя к дополнительной нагрузке на организм человека. Комплексное воздействие параметров микроклимата может сказываться на самочувствии человека, оказывать влияние на работоспособность, условия отдыха, увеличивать риск различных заболеваний и др. [2, 3].

Вопросы гигиенического нормирования параметров внутрижилищной среды регулируются рядом нормативных и правовых документов, гарантируя возможность создания оптимальных условий жизни.

Цель данной работы – изучение микроклимата жилых помещений и оценка эффективности реализации рекомендаций по оптимизации жилой среды.

Решались следующие задачи:

1. Проведение инструментальных исследований в жилых комнатах для получения микроклиматических показателей

2.Сравнительный анализ показателей микроклимата по данным 2017г. и 2018-2019г.

3.Оценка микроклимата по значению результирующей температуры. 4.Оценка эффективности реализации рекомендаций по оптимизации и

оздоровлению жилой среды.

Материалы и методы. При проведении работы были выполнены инструментальные измерения. Для обеспечения репрезентативности данных измерения авторами работы проведены в 100 квартирах ГО г. Воронежа в декабре-январе. Замеры проводились «МЕТЕОСКОП-М» (прибор поверен) в жилых комнатах по показателям: температура, относительная влажность, скорость движения воздуха и результирующая температура. Методической основой инструментального испытания был ГОСТ 30494-2011 «Здания жилые и

212

общественные. Параметры микроклимата в помещениях». Интерпретация результатов по СанПиН 2.1.2.2645-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям проживания в жилых зданиях и помещениях» (приложение № 2). Сравнительный анализ проведен с использованием объективных данных 2017 года, полученных авторами при выполнении научнопрактической работы «О параметрах микроклимата в жилых помещениях» [4].

Результаты и их обсуждение.

При инструментальной оценке параметров микроклимата в комнатах в холодный период 2018-2019 гг. зарегистрированы «температура» - max 30,6оС, min 19,4оС, «относительная влажность» - max 47,6 %, min 22,1 %, «скорость движения воздуха» - max 0,2м/с, min 0,04м/с, «результирующая температура» - max 27,4 оС, min 21 оС.

По температуре лишь 14 % жилых помещений соответствовали оптимальным значениям, 33 % – допустимым и в 53 % случаев зарегистрировано превышение показателя на 0,1-6,6 оС (в текущем году – 27,35±3,25оС, в 2017 г – 26,7±2,6оС). Оптимальная «относительная влажность» зафиксирована в 66 % измерений и в 34 % – показатель не соответствовал гигиеническим требованиям. Отмечались значения ниже гигиенических нормативов 25,5±3,5 % (в 2017 г – 25,85±3,75 %). Показатель «скорости движения воздуха» находился в оптимальном диапазоне в 5 % измерений, допустимом – 4 % и в 91 % случаев зафиксированные значения ниже гигиенических требований 0,09±0,05 м/с (в 2017 г – 0,1±0,04 м/с).

Существенных различий по числовым значениям параметров микроклимата в 2017 г. и 2018-2019 гг не отмечается. Однако видна отрицательная тенденция по температурному показателю, т.е. снижение числа жилых комнат с оптимальной и допустимой температурой и рост на 13 % числа помещений, не отвечающих гигиеническим требованиям. Это может быть также обусловлено климатическими особенностями зимнего периода: незначительные отрицательным температуры, устанавливавшиеся на непродолжительные периоды.

На 13 % увеличилась доля жилых помещений с оптимальными показателями относительной влажности. Положительная динамика обусловлена выполнением рекомендаций, ранее предложенных жильцам на основе объективных данных. Нами было рекомендовано регулярное проветривание помещений, использование увлажнителей, экранирование нагревательных приборов, а также размещение комнатных растений, аквариумов или декоративных фонтанчиков.

В 30 % квартир жильцы установили увлажнитель воздуха и применяют рекомендованные методы по оптимизации и увлажнению воздуха в помещении.

Доля помещений с низкой «скоростью движения воздуха» сократилась лишь на 3 % (91 % и 94 % соответственно).

Целостность картины о микроклимате жилой среды позволил получить показатель «результирующей температуры», который измерялся в центре помещения на высоте 0,6м и учитывался через 20 мин после установки

213

шарового термометра (max 27,4оС, min 21оС). По данному комплексному показателю оптимальных значений не было зафиксировано, в 29 % результаты находились в допустимом диапазоне и в 71 % – не соответствовали требованиям санитарных правил и норм (25,35±2,05оС).

Заключение. Проведенная научно-практическая работа показала, что подсистема «микроклимат» не отвечает гигиеническим требованиям, преимущественно по «температуре» и «скорости движения воздуха», что подтверждается данными «результирующей температуры» (71% жилых помещений). Рекомендации данные ранее считаем эффективными и предлагаем использовать всем жильцам.

Литература

1.Механтьев И. И. Волны жары и смертность населения г. Воронежа / И. И. Механтьев, Н. М. Пичужкина, Л. А. Масайлова // Гигиена и санитария. – 2013. –Т. 92. – № 6. – С. 85-87.

2.Чубирко М. И. Факторы риска внутрижилищной среды для здоровья населения / М. И. Чубирко, Ю. И. Стёпкин, Н. М. Пичужкина, В. И. Русин и др. // Гигиена и санитария. – 2005. – № 1. – С.11.

3.Чубирко М. И. Гигиенические проблемы жилых и общественных зданий / М. И. Чубирко, Н.М. Пичужкина, Л. А. Масайлова, И. А. Харченко // Гигиена и санитария. – 2007. – № 5. – С.10-11.

4.Балалыкина А. А. О параметрах микроклимата в жилых помещениях / А. А. Балалыкина, Ю. В. Шульгина, Ю. И. Стёпкин, Е. П. Гайдукова // Молодежный инновационный вестник. – 2018. – Т.7. – № S1. – С.212-213.

«Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Воронеж, Россия

A. A. Zueva, Yu. V. Shulgina, E. P. Gaуdukova, Yu. I. Stеpkin

EVALUATION OF MICROCLIMATE IN RESIDENTIAL PREMISES

Currently, humanity is unthinkable without comfortable living conditions. A significant contribution to the quality indicators of the living environment is made by physical factors and, above all, by the microclimate. The article presents data on the assessment of the microclimate and its parameters, obtained by instrumental measurements and comparative analysis for a two-year period. The integrity of the picture of the microclimate of the living environment made it possible to obtain an indicator of the “resulting temperature”. The representativeness of the sample is provided by the volume of measurements (100 residential premises annually), the existing sanitary legislation documents are used as the normative, legal and methodological basis of the work

“Voronezh State Medical University named N.N. Burdenko "of the Ministry of Health of the Russian Federation, Voronezh, Russia

214

УДК 699.814

А. В. Жердев, Д.С. Предвечнов, Д. Ю. Лукьяненко

МЕТОДИКА ОПРЕДЕЛЕНИЯ МАССОВЫХ КОНЦЕНТРАЦИЙ ВРЕДНЫХ ВЕЩЕСТВ В РАБОЧЕЙ ЗОНЕ ВОДИТЕЛЯ ПРИ ЛИКВИДАЦИИ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ

Визложенном материале представлен алгоритм мероприятий, позволяющий определить уровень концентрации вредных веществ, выделяемых в процессе работы автомобиля, в зоне проводимых работ, при ликвидации различных чрезвычайных ситуаций

Впериод проведения исследования изучался микроклимат в рамках

нахождения водителя пожарного автомобиля. При проведении исследования использовался пожарный автомобиль АЦ -40 на базе ЗИЛ-130 установленный у открытого источника водоснабжения. Схематично вариант установки АЦ-40 представлен на рисунке 1.

Для определения уровня концентрации был выбран определенный временной период с 13.00 до 15.00, замер параметров производился методом 9- кратного, последовательно проводимого измерения каждого из рассматриваемых компонентов с периодичностью 7 минут.

За основу показателей в месте отбора проб использовались такие данные как: влажность окружающего воздуха, давление воздуха, температура окружающей среды, скорость ветра в период исследования варьировалась в пределах от 0 до 5м/сек.

Ю

С

Оконечная труба газовыпускного тракта

Для проведения исследования сосредоточения вредных для здоровья водителя концентраций отработанных газов использовалось определенное

215

количество индикаторных трубок, а также сильфонных аспираторов марки АМ- 5 в количестве трех комплектов.

Методика для проведения необходимых измерений включала следующие этапы:

−согласно предложенной схемы устанавливаем пожарный автомобиль на источник забора воды.

−размещаем на определенной высоте контрольно - измерительные приборы для определения вредных концентраций в окружающей среде.

−производим отбор сильфонных аспираторов с последующей детальной их проверкой, далее проверяем индикаторные трубки.

Далее необходимо произвести забор воды в насос ПН-40, затем произвести ее транспортировку по магистральным линиям к стволам и выбрать необходимый режим работы насоса. Параллельно с этими действиями необходимо провести замер уровня концентрации ОГ в зоне проводимых работ. Соответственные измерения необходимо произвести с периодичностью 7 минут

втечении 56 минут в период работы пожарного насоса.

С помощью индикаторных трубок произведено измерение массовых концентраций ОГ в рамках рассматриваемого диапазона. Технические характеристики которых представлены в таблице 3. Использованы сильфонные аспираторы АМ-5, воздух пропускаемый за период равный одному рабочему ходу составляет 100+10 см3.

216

По завершению проведенных исследований выявлена определенная зависимость которая представлена в таб. 4. Полученные данные отражают значения сосредоточения вредных продуктов переработки топлива, находящиеся в рамках зоны проводимых работ. При эксплуатации, АЦ-40 рассматривался как применяемый насосный агрегат.

Таблица 4

Значения концентрации ОГ в интервалах времени

Завершив проведение исследования и проведя глубокий анализ полученных результатов следует сделать следующий вывод: используя рассматриваемый автомобиль в рамках насосного устройства выявлена следующая закономерность, сосредоточение уровня вредных продуктов выделяемых в воздух составляет значительно превышающий уровень по оксиду углерода и СО-37+9,18мг/м3 С5Н14-50+15мг/м3. Так же необходимо отметить тот факт что в определенных рассматриваемых режимах наличие НО2 в рамках зоны проводимых работ наблюдалось в малой концентрации.

«ВВА им. проф. Н. Е. Жуковского и Ю. А. Гагарина» (г. Воронеж)

А. V. Zherdev, D. S.Predvehnov, D. U. Lykanenco

THE METHOD OF DETERMINATION OF MASS CONCENTRATION OF HARMFUL SUBSTANCES IN THE WORKING AREA OF THE DRIVER

WHEN EMERGENCY RESPONSE

217

The article presents an algorithm for determining the mass concentration of toxic substances in the driver's area. During the experiment, the air was studied in the area of the driver's workplace PA, using a fire tanker AC-40 (130), an open waters

"VVA im. Prof. N. E. Zhukovsky and Y. A. Gagarin» (Voronezh)

УДК 632.15

А. В. Жердев, Д. Ю Лукьяненко

ВЛИЯНИЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ ОТРАБОТАННЫХ ГАЗОВ ДВИГАТЕЛЯ ВНУТРЕННЕГО СГОРАНИЯ В РАБОЧЕЙ ЗОНЕ НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ВОДИТЕЛЕЙ ПОЖАРНЫХ АВТОМОБИЛЕЙ

Отработанные газы, далее по тексту (ОГ), образующиеся в процессе работы двигателя внутреннего сгорания - это смесь углеводорода, а также компонентов окисления не доведенных до полного распада в процессе температурных изменений. В составе (ОГ) методами разностороннего анализа, оптической сравнительной зависимости и спектром применяемых в рамках данного исследования других методик, обнаружено более 496 веществ, более 136 из которых оказывают негативное, не благоприятное токсическое воздействие на органы дыхания человека

Под токсическим отравлением соответственно понимают уровень негативного воздействия химических компонентов на человеческий организм. Критическую дозу несовместимости вещества с жизнью человеческого организма часто определяют непосредственно количественно этого вещества.

Компоненты выработанных продуктов горения (ВПГ) непосредственно складываются от вида применяемого топлива и соответственно марки рассматриваемого автомобиля. В непосредственной зависимости от марок и состава автомобильного парка меняется образующая вклада выбросов автомобильного транспорта в загрязнение продуктами сгорания окружающей атмосферы.

В большинстве европейских стран, а так же субъектах Российской Федерации, автотранспортные предприятия, грузовые автопарки непосредственно состоят из автомобилей с дизельным двигателем внутреннего сгорания, далее по тексту (ДВС). В странах Восточной Европы (в том числе и в субъектах Российской Федерации) довольно велико количество автомобилей соответственно работающих на бензиновом (ДВС).

Наиболее безопасными и экологически подготовленными принято считать дизельные двигатели, но не смотря на эту, ошибочную точку зрения, они соответственно отличаются нежелательными выбросами сажи в окружающую среду которая непосредственно образуется из-за перегрузки и соответственно плохой настройки двигателей и топливной системы. Такой компонент как сажа по своему структурному составу состоит из непосредственно канцерогенных углеводородов и микроэлементов, очень вредных для слизистой оболочки дыхательных путей и в целом здоровья человека.

218

Составляющим основу и загрязняющую окружающую среду компонентами в выработанных продуктах горения (ВПГ) относятся вещества представленные непосредственно в статье: оксид углерода соответственно (СО), оксиды азота соответственно (NОx) углеводороды соответственно (CxHy), и непосредственно сажевый аэрозоль, выделяемый диоксид серы соответственно (SO2), ряд альдегидов, ароматические углеводороды.

В этой связи с загрязняющими компонентами в (ВПГ) непосредственно обнаружен целый негативный ряд серосодержащих производных соединений. Негативные процессы испарения и непосредственно выброса не успевшего сгореть топлива соответственно ответственны за активное выделение в окружающую среду и атмосферу многокомпонентных металлоорганических соединений. Такими соединениями являются: тетроэтил или его производная тетрометилсвинец, используемых в некоторых случаях в качестве применяемых антидетонационных присадок предлагаемых к бензину, а также дибромидихлорэтана. Последние компоненты служат для предотвращения возможного оседания свинца на огневых поверхностях камеры сгорания (ДВС) различных видов автомобильной техники.

Действие непосредственно токсичных компонентов (ВПГ) на организм человека и окружающую нас среду разнообразно и варьируется от незначительных концентраций неприятных ощущений до соответственных онкологических, клинических, раковых заболеваний. Для более детального рассмотрения проблемы необходимо провести глубокий анализ имеющих место быть вредных компонентов чрезмерно опасных как для здоровья человека так и для экологии.

(СО) Окись углерода. Это бесцветный газ который в процессе жизненного цикла попадает в кровеносную систему что очень негативно влияет на состояние гемоглобина в крови. Соответственно при этом нарушается процесс попадания кислорода в организм и подачу его к тканям. В результате этого возникает кислородное голодание. Такое состояние в медицине называется гипоксия. В результате воздействия на организм вредных веществ нарушается работа сердечно - сосудистой системы происходят сбои в работе центральной нервной системы.

При незначительной имеющей место быть, физической нагрузке отравление соответственно происходит за более быстрый период времени.

Непосредственно негативный уровень сосредоточения СО, может привести к смерти за период от 56 сек. до 1,5 минут, концентрация варьируется в следующих пределах от 0,3 - 2 (2250 - 12475 мг.м-3) соответственно.

Обобщив материал необходимо отметить, что наиболее крупным источником окиси углерода в различных регионах Российской Федерации является автомобильный транспорт. Субъекты Российской Федерации в большинстве своем, свыше 95 %, СО получают вследствие неполного сгорания углерода в топливе.

Непосредственно при определении уровня опасности СО для водителей пожарных автомобилей, окружающей среды в целом, соответственно

219