- •Вопрос 27 Отравления ксенобиотиками: острые, хронические
- •Периоды отравления:
- •Вопрос 28 Общие принципы накопления ксенобиотиков в организме человека.
- •Вопрос 29 Всасывание. Распределение ядов, транспортные механизмы.
- •Вопрос 30 Понятие Биотрансформация. Фазы биотрансформации
- •1 Фаза биотрансформации гидролиз
- •Восстановление
- •Окисление
- •2 Фаза биотрансформации
- •Вопрос 31 Токсикокинетика. Математическая зависимость между ответом и дозой токсиканта. Уравнение адсорбции Ленгмюра, нахождение токсиметрических параметров графическим методом.
- •Вопрос 32 Теория избирательной токсичности: «оккупационная», кинетическая. Теория неионной диффузии. Уравнение Гендерсона для органических электролитов в организме.
- •Вопрос 33 Понятие Биотрансформация. Фазы биотрансформации Распределение ферментов биотрансформации ксенобиотиков.
Вопрос 29 Всасывание. Распределение ядов, транспортные механизмы.
I. Всасывание. Токсикант для проявления биологического действия должен пройти через одну или несколько клеточных мембран. Основные механизмы транспорта веществ через мембраны:
Пассивная диффузия
Облегченная диффузия
Активный транспорт
Фильтрация
Пиноцитоз
1. Пассивная диффузия. Она обусловлена диффузией веществ, растворимых в липидах и воде. Транспорт осуществляется только в сторону низкой концентрации и следует до достижения равновесия по обе стороны мембраны. Перенос вещества зависит от градиента концентрации между наружной и внутренней сторонами мембраны.
Закон Фика:
-
скорость
диффузии;
S - площадь мембраны;
D - коэффициент диффузии данного вещества;
-
градиент
концентрации по обе стороны мембраны
Коэффициент диффузии D зависит от коэффициента распределения вещества между водой и липидами:
к - константа диффузии;
VK - коэффициент распределения
Липофильные вещества лучше проникают через мембрану (диэтиловый эфир, этиловый спирт, фенол, дихлорэтан). Пассивная диффузия может быть:
Через липидный бислой
Через гидрофильный канал (см. картинку ниже)
2. Облегченная диффузия. Происходит с участием специфических переносчиков. Вещества транспортируются без расхода энергии по концентрационному градиенту, но скорость ее выше, чем при пассивной диффузии. Например, транспорт витамина В12 с помощью специфического переносчика - гастромукопротеида.
3. Активный транспорт. Происходит против градиента концентраций и сопровождается затратой метаболитической энергии. Так осуществляется всасывание катионов натрия, калия, кальция, аминокислот, сердечных гликозидов, гормонов, витаминов и др. Активный транспорт наиболее часто осуществляется с помощью аденозинтрифосфатаз (АТФазы).
3. Пиноцитоз – транспорт веществ путем впячивания (инвагинации) поверхности мембраны с последующим образованием везикулы вокруг транспортируемого вещества. Везикулы мигрируют сквозь мембрану в протоплазму клетки. Так могут проходить многие крупные молекулы (пептиды, жирные кислоты).
4. Фильтрация. Зависит от осмотического давления. Поры в мембране имеют небольшой диаметр, поэтому через них возможен перенос некоторых неорганических ионов или небольших гидрофильных молекул (мочевина), а также воды. Общая скорость всасывания зависит от морфологической структуры органа и от величины поверхности всасывания. Наибольшую поверхность всасывания имеет желудочно-кишечный тракт (за счет микроворсинок).
II. Распределение осуществляется при переносе кровотоком токсиканта к другим органам и тканям. Первоначально ядовитого вещества будет больше в тех тканях и органах, которые в большей степени снабжены кровеносными сосудами (легкие, почки, печень, сердце, мозг). При достижении органа-мишени проявляется токсический эффект.
На распределение органических веществ влияют:
Индекс липорастворимости
Способность проникать через клеточные мембраны.
Сродство к макромолекулярным структурам и белкам.
Содержание в крови токсиканта зависит от объема распределения:
D – доза токсиканта в моль/кг
С – концентрация токсиканта в крови в моль/л
Барьеры, встречаемые при распределении ксенобиотиков:
1. Гематоэнцефалический:
Эндотелиальные клетки ЦНС тесно примыкают друг другу;
Клетки содержат АТФ-зависимый белок переносчик;
Эндотелий капилляров ЦНС покрыт снаружи глиальными клетками, липидные мембраны которых играют роль дополнительной защиты;
Концентрация белка в межтканевой жидкости ЦНС намного меньше, чем в других клетках организма.
Плацентарный:
Активная транспортная система
Биотрансформационные ферменты
При распределении ксенобиотики могут депонироваться или накапливаться не в органах-мишенях, что можно рассматривать как защитный механизм.
