Полезные материалы за все 6 курсов / Учебники, методички, pdf / Фармакология_Метода
.pdf
ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ
Рисунок 5.3. Типичные изменения состояния электроуправляемых Na (вверху) и K (внизу) каналов при изменении мембранного потенциала от нормального отрицательного значения до положительных величин (Гайтон А.К. и др., 2008). Показана последовательная
активация и инактивация Na+каналов и задержанная активация K+ каналов.
Таблица 5.1 Потенциал-зависимые натриевые каналы
Локализация |
Подтип |
Чувствительность |
Проводимость |
|
ê ÒÒÕ |
(pS) |
|||
|
|
|||
|
|
|
|
|
Мозг |
I, II, IIA, III, VI |
Да |
2.5-25 |
|
|
|
|
|
|
Скелетные мышцы |
μ1 |
Да |
2.5-25 |
|
|
|
|
|
|
Симпатические ганглии |
PN1 |
Да |
6.3-10.7 |
|
|
|
|
|
|
Сердце |
h1 |
Нет |
2.5-25 |
|
|
|
|
|
|
Дорсальные корешко- |
|
|
|
|
вые ганглии (спинного |
PN3/SNS |
Нет |
3.4-6.3 |
|
мозга) |
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечание: ТТХ – тетродотоксин.
23
24
Таблица 5.2. Ионные каналы с транзиторным рецепторным потенциалом (TRP)
Примечание: ЦПМ – цитоплазматическая мембрана, ЦПВ – цитоплазматические везикулы, ЭПР – эндоплазматический ретикулум.
ТАБЛИЦЫ СХЕМЫ, СРЕДСТВ, ЛЕКАРСТВЕННЫХ КЛАССИФИКАЦИИ .ФАРМАКОЛОГИЯ
ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ
Занятие ¹6 «СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЭФФЕРЕНТНУЮ ИННЕРВАЦИЮ.
ХОЛИНОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА»
6.1. Классификация холиномиметиков
Группа |
Препараты |
|
|
|
|
1. Препараты прямого действия |
|
|
|
|
|
1.1. М-холиномиметики |
|
• Пилокарпин |
|
|
|
|
|
• Никотин (Никоретте) |
1.2. N-холиномиметики |
|
• Цитизин (Табекс) |
|
|
• Варениклин (Чампикс) |
|
|
|
2. Препараты непрямого типа |
|
|
действия |
|
|
|
|
|
|
|
• Неостигмин (Прозерин) |
2.1. Антихолинэстеразные средства |
|
• Пиридостигмин (Калимин) |
(M, N-холиномиметики обратимого |
|
• Дистигмин (Убретид) |
действия) |
|
• Галантамин (Реминил) |
|
|
• Ривастигмин (Экселон) |
|
|
|
2.2. Предшественники ацетилхолина |
|
• Холина альфосцерат (Церетон) |
|
|
|
3. Реактиваторы холинэстеразы |
|
• Карбоксим |
|
|
|
6.2. Классификация M-холинолитиков (М-холиноблокаторов) |
||
|
|
|
Группа |
|
Препараты |
|
|
|
1. Неселективные |
|
|
|
|
|
|
|
• Атропин |
|
|
• Платифиллин |
1.1. Алкалоиды |
|
• Красавки экстракт густой |
|
• Метамизол натрия+ Бензокаин+ Натрия |
|
|
|
|
|
|
гидрокарбонат+ Красавки экстракт густой |
|
|
(Беллалгин) |
|
|
|
|
|
• Метоциния иодид (Метацин) |
|
|
• Тропикамид (Мидриацил) |
1.2. Синтетические препараты |
|
• Ипратропия бромид (Атровент) |
|
• Тиотропия бромид (Спирива) |
|
|
|
|
|
|
• Гиосцина бутилбромид (Бускопан) |
|
|
• Бипериден (Акинетон) |
|
|
|
2. Селективные |
|
|
|
|
|
2.1. М1-холинолитики |
|
• Пирензепин (Гастроцепин) |
2.2. М3-холинолитики |
|
• Солифенацин (Везикар) |
|
• Умеклидиния бромид (Инкруз Эллипта) |
|
|
|
|
25
ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ
6.3. Классификация N-холинолитиков (N-холиноблокаторов)
|
Группа |
Препараты |
|
|
|
|
|
1. |
Ганглиоблокаторы |
• Азаметония бромид (Пентамин) |
|
|
|
|
|
2. |
Периферические миорелаксанты |
|
|
|
|
|
|
|
|
• Пипекурония бромид (Ардуан) |
|
2.1. Антидеполяризующего действия |
• Векурония бромид (Норкурон) |
||
|
|
• Рокурония бромид (Эсмерон) |
|
|
|
||
2.2. Деполяризующего действия |
• Суксаметония йодид (Дитилин) |
||
|
|
||
2.3. Средства, ингибирующие выделение |
• Ботулинический токсин типа А |
||
ацетилхолина из пресинаптических |
(Ксеомин) |
||
терминалей |
|||
|
|||
|
|
|
|
3. |
Антидот миорелаксантов |
• Сугаммадекс (Брайдан) |
|
антидеполяризующего действия |
|||
|
|||
|
|
|
|
Рисунок 6.1. Холинергический синапс (Пейдж К.П., 2012). АХ – ацетилхолин, КоА – коэнзим А,
ПЗК – потенциал-зависимый канал, РСК – рецептор-связанный канал, САТ – холинацетилтрансфераза.
26
ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ
Рисунок 6.2. Ацетилхолиновый цецептор N-типа (Гайтон А.К. и др., 2008). А- закрытое состояние. Б – после присоединения ацетилхолина. Отрицательные заряды устья канала препятствуют входу анионов.
Рисунок 6.3. Схема саггитального разреза глаза (Закусов В.В., 1963).
27
ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ
Таблица 6.1. Локализация и функциональная роль холинорецепторов
28
ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ
Занятие ¹7 «АДРЕНОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА (АДРЕНОМИМЕТИКИ,
СИМПАТОМИМЕТИКИ, АДРЕНОЛИТИКИ, СИМПАТОЛИТИКИ)»
7.1. Классификация адреномиметиков
Группа |
Препараты |
|
|
|
|
1 .Адреномиметики прямого типа действия |
|
|
|
|
|
1.1. Смешанные (α,β) адреномиметики |
• Эпинефрин (Адреналин) |
|
• Норэпинефрин (Норадреналин) |
||
|
• Допамин (Допамина гидрохлорид) |
|
|
|
|
1.2. Стимулирующие преимущественно |
|
|
α-адренорецепторы |
|
|
|
|
|
|
• Ксилометазолин (Галазолин) |
|
1.2.1. Неселективные |
• Тетризолин (Визин) |
|
α2,α1-адреномиметики |
• Нафазолин (Нафтизин) |
|
|
• Оксиметазолин (Називин) |
|
|
|
|
1.2.2. Селективные |
• Фенилэфрин (Мезатон) |
|
α1-адреномиметики |
• Мидодрин (Гутрон) |
|
1.2.3. Селективные |
• Клонидин (Клофелин) |
|
• Метилдофа (Допегит) |
||
α2-адреномиметики |
||
• Гуанфацин (Эстулик) |
||
|
||
|
|
|
1.3. Стимулирующие преимущественно |
|
|
β-адренорецепторы |
|
|
|
|
|
1.3.1. Селективные β1-адреномиметики |
• Добутамин (Добутрекс) |
|
|
• Сальбутамол (Саламол) |
|
|
• Фенотерол (Беротек) |
|
1.3.2. Селективные β2-адреномиметики |
• Формотерол (Форадил) |
|
• Салметерол (Серевент) |
||
|
• Гексопреналин (Гинипрал) |
|
|
• Олодатерол |
|
|
• Вилантерол |
|
|
|
|
1.3.3. Селективные β3-адреномиметики |
• Мирабегрон (Бетмига) |
|
|
• Формотерол+ Будесонид |
|
|
(Симбикорт Турбухалер) |
|
|
• Фенотерол+ Ипратропия бромид |
|
|
(Беродуал) |
|
1.3.4. Комбинированные препараты |
• Вилантерол+ Умеклидиния бромид |
|
|
(Аноро Эллипта) |
|
|
• Салметерол+ Флутиказон (Серетид) |
|
|
• Олодатерол+ Тиотропия бромид |
|
|
(Спиолто Респимат) |
|
|
|
29
ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ
2. Адреномиметики непрямого типа |
|
действия (симпатомиметики) |
|
|
|
2.1. Смешанные (α β) адреномиметики |
• Эфедрин |
|
|
7.2. Классификация антиадренергических средств |
|
|
|
Группа |
Препараты |
|
|
1. Адреноблокаторы (адренолитики) |
|
|
|
1.1 α-адреноблокаторы |
|
|
|
1.1.1. Неселективного действия |
• Ницерголин (Сермион) |
(α1 α2- адреноблокаторы) |
• Урапидил (Эбрантил) |
|
|
1.1.2. Селективного действия |
• Доксазозин (Кардура) |
(α1-адреноблокаторы) |
• Алфузозин (Дальфаз СР) |
|
|
1.1.2.1. Селективного действия |
• Тамсулозин (Омник) |
(α1а-адреноблокаторы) |
• Силодозин (Урорек) |
|
|
2. β-адреноблокаторы |
|
|
|
30
ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ
|
• Пропранолол (Анаприлин) |
|
2.1. Неселективного действия |
• Тимолол (Тимоптик) |
|
(β1, β2-адреноблокаторы) |
• Соталол (Сотагексал) |
|
|
• Пиндолол (Вискен)* |
|
|
|
|
|
• Атенолол |
|
2.2. Селективного действия |
• Метопролол (Беталок) |
|
• Бетаксолол (Локрен) |
||
(β1-адреноблокаторы) |
||
• Бисопролол (Конкор) |
||
|
||
|
• Небиволол (Небилет)** |
|
|
|
|
3. Смешанного действия |
• Карведилол (Акридилол) |
|
(α,β-адреноблокаторы) |
||
|
||
|
|
|
4. Симпатолитики |
• Раувольфии алкалоиды (Раунатин) |
|
• Резерпин |
||
|
||
|
|
*- препарат с внутренней симпатомиметической активностью (ВСМА),
**- препарат с дополнительным вазодилатирующим действием.
31
32
Рисунок 7.1. Норадренергический синапс
(Пейдж К.П. и др., 2012).
α-MeNE – метилнорэпинефрин,
МАО – моноаминоксидаза, НЭ – норэпинефрин.
ТАБЛИЦЫ СХЕМЫ, СРЕДСТВ, ЛЕКАРСТВЕННЫХ КЛАССИФИКАЦИИ .ФАРМАКОЛОГИЯ