Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
122
Добавлен:
12.11.2022
Размер:
34.73 Mб
Скачать

ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ

Рисунок 33.1. Регуляция иммунной системы (Гайтон А.К. и др., 2008).

163

ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ

Занятие ¹34 «ПРОТИВООПУХОЛЕВЫЕ СРЕДСТВА»

34.1. Классификация негормональных противоопухолевых средств

Группа

Препараты

 

 

1. Цитостатики

 

 

 

1.1. Эфиры алкилсульфоксикислот

• Бусульфан (Милеран)

 

 

1.2. Производные этилениминов

• Тиотепа (Тепадина)

 

 

1.3. Препараты платины

• Цисплатин (Цисплатин-РОНЦ)

• Карбоплатин (Кемокарб)

 

 

 

1.4. Производные хлорэтиламинов

• Циклофосфамид (Циклофосфан)

• Мелфалан (Алкеран)

 

 

 

1.5. Производные нитрозометилмочевины

• Ломустин (Ломустин Медак)

• Кармустин (БиКНУ)

 

 

 

1.6. Триазины

• Дакарбазин (Дакарбазин-ЛЭНС)

• Темозоломид (Темомид)

 

 

 

2. Антиметаболиты

 

 

 

2.1. Антагонисты фолиевой кислоты

• Метотрексат (Метотрексат)

• Пеметрексед (Алимта)

 

 

 

2.2. Антагонисты пуринов

• Меркаптопурин (Меркаптопурин)

• Флударабин (Флугарда)

 

 

 

2.3. Антагонисты пиримидинов

• Фторурацил (Фторурацил)

• Цитарабин (Алексан)

 

 

 

3. Противоопухолевые антибиотики

 

 

 

3.1. Актиномицины

• Дактиномицин (Космеген)

• Митомицин (Веро-Митомицин)

 

 

 

3.2. Флеомицины

• Блеомицин (Бленамакс)

 

 

3.3. Антрациклины

• Доксорубицин (Доксолек)

• Эпирубицин (Эписиндан)

 

 

 

3.4. Антрацендионы

• Митоксантрон (Митолек)

 

 

4. Ферментные препараты

• Аспарагиназа (Веро-Аспарагиназа)

 

 

5. Препараты природного происхождения

 

и их полусинтетические аналоги

 

 

 

5.1. Антимикротубулиновые агенты

 

 

 

5.1.1. Терпеноиды тисового дерева

• Доцетаксел (Новотакс)

• Паклитаксел (Пакталек)

 

 

 

5.1.2. Аналоги эпотилона

• Иксабепилон (Икземпра)

 

 

164

ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ

Группа

Препараты

 

 

5.2. Ингибиторы митоза (алкалоиды барвинка

• Винбластин (Винбластин-ЛЭНС)

розового)

• Винкристин (Веро-Винкристин)

 

 

5.3. Ингибиторы топоизомеразы I

• Иринотекан (Ирнокам)

(полусинтетические аналоги камптотецина)

• Топотекан (Веротекан)

 

 

5.4. Ингибиторы топоизомеразы II

• Этопозид (Ластет)

(подофиллотоксины)

 

 

 

34.2. Классификация гормональных и антигормональных противоопухолевых средств

Группа

Препараты

 

 

1. Гормональные средства и их синтетические

 

аналоги

 

 

 

1.1. Андрогены

• Тестостерон (Небидо)

 

 

1.2. Эстрогены

• Эстрамустин (Эстрацит)

 

 

1.3. Гестагены

• Медроксипрогестерон (Провера)

 

 

2. Антигормональные препараты

 

 

 

2.1. Антиандрогены

• Флутамид (Флуцином)

 

 

2.2. Антиэстрогены

• Тамоксифен (Тамоксифен)

 

 

2.3. Аналоги гонадотропин-релизинг гормона

• Гозерелин (Золадекс)

 

 

2.4. Ингибиторы ароматазы

• Эксеместан (Аромазин)

• Анастрозол (Эгистразол)

 

 

 

34.3. Классификация «таргетных» противоопухолевых средств

 

Группа

Препараты

 

 

 

1.

Моноклональные антитела и киллермабы

 

 

 

 

1.1. Моноклональные антитела

• Цетуксимаб (Эрбитукс)

• Трастузумаб (Герцептин)

 

 

 

 

1.2. Конъюгаты моноклональных антител

• Ибритумомаб тиуксетан (Зевалин)

и цитотоксических агентов (киллермабы)

• Трастузумаб эмтанзин (Кадсила)

 

 

 

2.

Малые синтетические молекулы

• Эрлотиниб (Тарцева)

(ингибиторы киназ)

• Иматиниб (Иматиб)

 

 

 

3.

Блокаторы гистоновых деацетилаз (HDACs)

• Вориностат (Золинза)

Ромидепсин (Истодакс)*

 

 

 

 

 

4.

Антисмысловые нуклеотиды

Облимерсен (Генасенс)*

 

 

 

* - препарат не зарегистрирован в РФ.

165

ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ

34.4. Классификация препаратов для иммунотерапии опухолей

Группа

 

 

Препараты

 

 

 

 

 

 

 

• Алдеслейкин (Пролейкин)

1. Неспецифические иммуностимуляторы

 

• Интерферон альфа-2b (Интерфераль)

 

 

 

• Левамизол (Декарис)

 

 

 

 

2. Ингибиторы блокаторов

 

 

• Ипилимумаб (Ервой)

иммунного ответа

 

 

Ниволумаб (Опдиво)*

 

 

 

 

3. Противораковые вакцины

 

 

• Вакцина против вируса папилломы

 

 

человека (Гардасил, Церварикс)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

* - препарат не зарегистрирован в РФ.

34.5. Классификация средств, влияющих на регенерацию

 

 

 

Группа

 

Препараты

 

 

 

 

1. Тканеспецифические

 

 

 

стимуляторы регенерации

 

 

 

 

 

1.1. Факторы роста

• Фактор роста эпидермальный (Эберпрот-П)

• Камбиогенплазмид (Неоваскулген)

 

 

 

1.2. Тканевые экстракты

• Пептиды из головного мозга свиньи

 

(Церебролизин, Кортексин)

 

 

 

 

 

 

2. Тканенеспецифические

 

 

 

стимуляторы регенерации

 

 

 

 

 

 

• Инозин (Рибоксин)

2.1. Нестероидные анаболики

• Калия и магния оротат (Орокамаг)

• Диоксометилтетрагидропиримидин

 

 

 

(Метилурацил)

 

 

2.2. Стероидные анаболики

• Нандролон (Ретаболил)

 

 

2.3. Экстракты крови

• Депротеинизированный дериват крови

телят (Актовегин, Солкосерил)

 

 

 

 

2.4. Растительные препараты

Облепихи масло

• Алоэ экстракт жидкий

 

 

 

 

 

166

Рисунок 34.1. Клеточный цикл и его некоторые регуляторные белки (Пейдж К.П. и др., 2012).

CDK – циклин-зависимые киназы; E2F – фактор транскрипции; Rb – белок ретинобластомы; myc-, ras-, raf-, fos-, junклеточные гомологи вирусных онкогенов, участвующие в клеточной пролиферации.

167

ТАБЛИЦЫ СХЕМЫ, СРЕДСТВ, ЛЕКАРСТВЕННЫХ КЛАССИФИКАЦИИ .ФАРМАКОЛОГИЯ

ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ

Рисунок 34.2. Клеточный цикл (Рис М. и др., 2002).

168

ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ

Занятие ¹35 «СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА КРОВЕТВОРЕНИЕ»

35.1. Классификация пероральных препаратов железа

 

Группа

Препараты

 

 

 

 

 

• Железа сульфат+ Поливитамины (Фенюльс)

1.

Препараты железа закисного

• Железа сульфат+ Фолиевая кислота+

Цианокобаламин (Феррофольгамма)

(Fe2+) сульфата короткого действия

• Железа сульфат+ Кислота аскорбиновая

 

 

(Ферроплекс)

 

 

 

 

 

• Железа сульфат+ Кислота аскорбиновая

2.

Препараты железа закисного

(Сорбифер Дурулес)

(Fe2+) сульфата длительного

• Железа сульфат+ Кислота аскорбиновая+

действия

Мукопротеоза+ Кислота фолиевая

 

 

(Гино-Тардиферон)

 

 

 

3.

Препараты железа закисного

• Железа хлорид (Гемофер)

(Fe2+) хлорида

 

4.

Препараты железа закисного

• Железа глюконат+ Марганца глюконат+

(Fe2+) глюконата

Меди глюконат (Тотема)

5.

Препараты железа закисного

• Железа фумарат+ Кислота фолиевая

(Fe2+)фумарата

(Ферретаб комп)

6.

Другие препараты железа

• Железа протеин сукцинилат (Ферлатум)

закисного (Fe2+)

 

 

 

 

7.

Неионные препараты железа

• Железа [III] гидроксид полимальтозат

окисного (Fe3+)

(Мальтофер, Феррум Лек)

35.2. Классификация парентеральных препаратов железа

 

Группа

Препараты

 

 

 

 

 

• Железа [III] гидроксид декстран

1.

Препараты железа окисного (Fe3+)

(Феррум Лек, Космофер)

для введения в мышцы

• Железа [III] гидроксид полимальтозат

 

 

(Мальтофер)

 

 

 

 

 

• Железа [III] гидроксид сахарозный комплекс

 

 

(ФерМед, Венофер)

2.

Препараты железа окисного (Fe3+)

• Железа [III] гидроксид олигоизомальтозат

для введения в вену

(Монофер)

 

 

• Железа [III] гидроксид декстран (Космофер)

 

 

• Железа карбоксимальтозат (Феринжект)

 

 

 

3.

Антидот препаратов железа

• Дефероксамин (Десферал)

• Деферазирокс (Эксиджад)

 

 

 

 

 

169

ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ

35.3. Классификация стимуляторов гемопоэза

 

Группа

Препараты

 

 

 

 

 

• Эпоэтин бета (Рекормон)

1.

Эритропоэтины

• Дарбэпоэтин альфа (Аранесп)

• Метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтин бета

 

 

 

 

(Мирцера)

 

 

 

2.

Гранулоцитарный

• Молграмостим (Лейкомакс)

• Филграстим (Нейпоген)

и гранулоцитарно-макрофагальный

• ПЭГ-филграстим (Неуластим)

колониестимулирующие факторы

• Липэгфилграстим (Лонквекс)

 

 

 

 

 

3.

Тромбопоэтиновые миметики

• Ромиплостим (Энплейт)

• Элтромбопаг (Револейд)

 

 

 

 

 

4.

Неспецифические стимуляторы

• Дезоксирибонуклеат натрия (Деринат)

гемопоэза

 

 

 

Рисунок 35.1. Схема гемопоэза (Гайтон А.К. и др., 2008).

КОЕ-Б - колониеобразующая единица бластная, КОЕ-ГМ - колониеобразующая единица гранулоцитарно-моноцитарная, КОЕ-М - колониеобразующая единица мегакариоцитарная, КОЕ-С - колониеобразующая единица селезеночная, ЛСК – лимфоидная стволовая клетка, ПГСК - полипотентная гемопоэтическая стволокая клетка.

170

ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ

Рисунок 35.2. Регуляция всасывания железа в организме (Guidi G.C. et al., 2010).

Рисунок 35.3. Транспорт и метаболизм железа (Гайтон А.К. и др., 2008).

171

ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ

Занятие ¹36 «СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА СИСТЕМУ СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ»

36.1. Классификация антиагрегантов

 

Группа

Препараты

 

 

 

1.

Ингибиторы циклооксигеназы

• Ацетилсалициловая кислота

(Аспирин Кардио)

 

 

 

 

 

2.

Блокаторы АДФ

 

(P2Y12)-рецепторов

 

 

 

 

2.1. Тиенопиридины

• Клопидогрел (Плавикс)

• Прасугрел (Эффиент)

 

 

 

 

2.2. Аналоги нуклеотидов

• Тикагрелор (Брилинта)

 

 

 

3.

Блокаторы гликопротеиновых

 

(GP) рецепторов типа IIb/IIIa

 

 

 

 

3.1. Моноклональные антитела

• Абциксимаб (РеоПро)

• Монафрам

 

 

 

 

3.2. Циклические пептиды

• Эптифибатид (Интегрилин)

 

 

3.3. Непетидные блокаторы

• Тирофибан (Аграстат)

 

 

 

4.

Аналоги простагландинов (PGI2)

• Илопрост (Вентавис)

 

 

 

5.

Ингибиторы фосфодиэстеразы

• Дипиридамол (Курантил)

(ФДЭ) и потенциаторы аденозина

 

 

 

 

6.

Ингибиторы рецепторов

Ворапаксар (Зонтивити)*

тромбина (PAR-1)

 

 

 

 

 

 

• Ацетилсалициловая кислота+ Дипиридамол

7.

Комбинированные препараты

(Агренокс)

• Ацетилсалициловая кислота+ Клопидогрел

 

 

 

 

(Коплавикс)

 

 

 

 

 

*- препарат не зарегистрирован в РФ.

172