Полезные материалы за все 6 курсов / Учебники, методички, pdf / Фармакология_Метода
.pdfФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ
Рисунок 12.2. Формирование долговременной памяти (Ашмарин И.П.и др., 2007).
СаМ-К – кальмодулинзависимая протеинкиназа; РКА – цАМФ-зависимая протеинкиназа;
Рh – остатки ортофосфата; NCAM – молекулы адгезии нейронов, в том числе полимеры сиаловой кислоты – L-1; BDNF и NGF – нейротрофины; CREB –клеточный транскрипционный фактор.
63
ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ
Рисунок 12.3. Схема развития депрессии (Ашмарин В.Н. и др., 2007).
СRF– кортикотропин-релизинг-фактор; ACTH – адренокортикотропный гормон; МАО - моноаминоксидаза; NA – норадреналин; 5HT – серотонин; DA – дофамин.
64
ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ
Рисунок 12.4. Схема развития эффектов адаптогенов (Каплан Е.Я. и др., 1990).
65
ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ
Таблица 12.1. Локализация и функциональная роль серотониновых (5-НТ) рецепторов
66
ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ
67
68
Таблица 12.1. Локализация и функциональная роль серотониновых (5-НТ) рецепторов
Таблица 12.2. Локализация и функциональная роль рианодиновых (RyR) рецепторов
ТАБЛИЦЫ СХЕМЫ, СРЕДСТВ, ЛЕКАРСТВЕННЫХ КЛАССИФИКАЦИИ .ФАРМАКОЛОГИЯ
ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ
Занятие ¹13 «ОПИОИДНЫЕ И НЕОПИОИДНЫЕ АНАЛЬГЕТИКИ»
13.1. Классификация опиоидных и опиоидоподобных анальгетиков (по химическому строению)
|
Группа |
Препараты |
|
|
|
|
|
|
|
• Морфин |
|
1. |
Алкалоиды опия |
• Омнопон |
|
• Кодеин |
|||
|
|
||
|
|
• Оксикодон |
|
|
|
|
|
2. |
Производные пиперидинфенантрена |
• Бупренорфин (Транстек) |
|
• Налбуфин |
|||
|
|
|
|
|
|
• Тримеперидин (Промедол) |
|
3. |
Производные этил- |
• Фентанил (Дюрогезик) |
|
и фенилпиперидина |
• Просидол |
||
|
|
(Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин) |
|
|
|
|
|
|
|
• Буторфанол (Веро-Буторфанол) |
|
4. |
Производные морфинана |
• Налоксон |
|
|
|
• Налмефен (Селинкро) |
|
|
|
|
|
5. |
Производные циклогексанола |
• Трамадол (Трамал) |
|
|
|
|
|
6. |
Комбинированные препараты |
• Налоксон+ Оксикодон (Таргин) |
|
• См.13.6 |
|||
|
|
||
|
|
|
13.2. Классификация опиоидных анальгетиков (по действию на опиатные рецепторы)
Группа |
|
Препараты |
|
|
|
|
|
|
• Морфин |
|
• Фентанил |
|
• Омнопон |
|
|
Агонисты |
|
• Просидол |
|
• Кодеин |
|
||
|
|
• Трамадол |
|
|
• Тримеперидин |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Агонисты-антагонисты |
• Бупренорфин |
|
• Налбуфин |
• Буторфанол |
|
• Налмефен |
|
|
|
|
|
Антагонисты |
• Налоксон |
|
|
|
|
|
|
13.3. Классификация неопиоидных анальгетиков
|
Группа |
Препараты |
|
|
|
|
|
1. |
Производные салициловой кислоты |
• Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) |
|
|
|
|
|
2. |
Пиразолоны |
• Метамизол натрия (Анальгин) |
|
• Пропифеназон |
|||
|
|
||
|
|
|
|
3. |
Производные парааминофенола |
• Парацетамол (Панадол) |
|
|
|
|
|
|
|
• Ибупрофен (Нурофен) |
|
4. |
Производные пропионовой кислоты |
• Кетопрофен (Кетонал) |
|
|
|
• Декскетопрофен (Дексалгин) |
|
|
|
|
69
ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ
|
5. Производные гетероарилуксусной |
|
• Кеторолак (Кетанов) |
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||
|
кислоты |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
6. Производные орфенадрина |
|
|
|
|
|
• Нефопам (Акупан-Биокодекс) |
|
|
|
||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
7. Производные триаминопиридина |
|
• Флупиртин (Катадолон) |
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
13.4. Комбинированные анальгетики со спазмолитическим действием |
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
Компонент препарата |
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Препарат |
Кодеин |
Парацетамол |
|
Метамизол |
Напроксен |
|
Дротаверин |
|
Дицикловерин |
|
Питофенон |
|
Фенпивериния бромид |
экстрактКрасавки |
Бензокаин |
|
Натрия |
гидрокарбонат |
Фенирамин |
Кофеин |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Пенталгин |
|
+ |
|
|
|
+ |
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ |
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Но-шпалгин, Юниспаз Н |
+ |
+ |
|
|
|
|
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Долоспа табс, Триган-Д |
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Баралгин М, Баралгетас, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Максиган, Ревалгин, Ре- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
налган, Брал, Биоралгин, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Спазмалгон, Спазган, |
|
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ |
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Спазмалин, Пленалгин, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Спазмоблок, Бралангин, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Спазмогард, Тринальгин, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Пленалгин |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Беллалгин |
|
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ |
+ |
|
+ |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
13.5. Комбинированные анальгетики с «противопростудным» действием |
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Компонент препарата |
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
Препарат |
|
|
Парацетамол |
|
Ацетилсалициловая кислота |
|
|
Декстрометорфан |
|
Хлорфенамин |
|
Фенирамин |
Псевдоэфедрин |
Фенилэфрин |
Аскорбиновая |
кислота |
|
Гвайфенезин |
Фенобарбитал |
Кофеин |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Падевикс |
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Гриппекс |
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
Каффетин Колд |
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
+ |
|
+ |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
Тофф плюс |
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
+ |
|
+ |
|
|
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
70
ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ
|
|
|
Компонент препарата |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Препарат |
Парацетамол |
Ацетилсалициловая кислота |
Декстрометорфан |
Хлорфенамин |
Фенирамин |
Псевдоэфедрин |
Фенилэфрин |
Аскорбиновая кислота |
Гвайфенезин |
Фенобарбитал |
|
|
Кофеин |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Колдакт Флю Плюс, АнтиФлу, |
+ |
|
|
+ |
|
|
+ |
|
|
|
|
ТераФлю Экстра Таб |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ранкоф, Ринза, Риниколд Хот- |
+ |
|
|
+ |
|
|
+ |
|
|
|
+ |
Микс, Ринзасип, АджиКОЛД |
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Флюколдекс-Н |
+ |
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гриппостад С |
+ |
|
|
+ |
|
|
|
+ |
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Фервекс для детей, Антигриппин, |
+ |
|
|
+ |
|
|
|
+ |
|
|
|
Колдрекс ХотРем |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ТераФлю, Флюкомп |
+ |
|
|
|
+ |
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГриппоФлю от простуды и гриппа, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ТераФлю от гриппа и простуды, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Стопгрипан форте, Звездочка |
+ |
|
|
|
+ |
|
+ |
+ |
|
|
|
Флю, Максиколд Рино, Гриппо- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
флю экстра от простуды и гриппа |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Флуколдин, Фервекс, |
+ |
|
|
|
+ |
|
|
+ |
|
|
|
Флюколдекс-С |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лемсип Лимон, Викс Актив |
+ |
|
|
|
|
|
+ |
|
|
|
|
СимптоМакс |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Викс Актив СимптоМакс Плюс |
+ |
|
|
|
|
|
+ |
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Максиколд, Фасторик, Аджиколд |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Хотмикс, Неофлю 750, Лемсип |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Черная Смородина, Грипэнд Хо- |
+ |
|
|
|
|
|
+ |
+ |
|
|
|
тАктив, Фебрицет, Фенипрекс-С, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Простудокс, Флюколдекс-С |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Флюколдекс форте |
+ |
|
|
|
|
|
+ |
+ |
|
+ |
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Апап С Плюс, Парацетамол Экс- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
тра, Парацетамол ЭКСТРАТАБ, |
+ |
|
|
|
|
|
|
+ |
|
|
|
Парацетамол-С-Хемофарм |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Цитрапак |
+ |
+ |
|
|
|
|
|
+ |
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Аспирин-С, Аспровит С, Аспинат |
|
+ |
|
|
|
|
|
+ |
|
|
|
С, Упсарин Упса с витамином С |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Аспирин Комплекс |
|
+ |
|
+ |
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
71
ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ
13.6. Комбинированные анальгетики для лечения боли различной локализации
Таблица 13.1. Действие опиоидных анальгетиков на опиатные рецепторы
Группа |
Препараты |
μ |
δ |
κ |
NOR |
|
• Морфин, Омнопон |
+++ |
+ |
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
• Фентанил |
+++ |
+ |
+ |
|
|
|
|
|
|
|
Агонисты |
• Тримеперидин, Просидол |
++ |
+ |
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
• Кодеин |
+ |
+ |
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
• Трамадол |
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
• Бупренорфин |
±±± |
+ |
-- |
+ |
|
|
|
|
|
|
Агонисты- |
• Буторфанол |
- |
+ |
+++ |
|
антагонисты |
• Налбуфин |
-- |
++ |
++ |
|
|
|
|
|
|
|
|
• Налмефен |
- |
- |
± |
|
|
|
|
|
|
|
Антагонисты |
• Налоксон |
--- |
- |
- |
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечание: ± - частичный агонист, + - агонист, - -антагонист. |
72