Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
183
Добавлен:
12.11.2022
Размер:
34.73 Mб
Скачать

ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ

Рисунок 31.2. Механизмы развития подагры

153

ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ

Занятие для самостоятельного изучения ¹2 «ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА»

СЗ.2.1. Классификация гипохолестеринемических средств

 

Группа

Препараты

 

 

 

 

 

• Симвастатин (Зокор)

1.

Статины

• Аторвастатин (Липримар)

 

 

• Розувастатин (Крестор)

 

 

 

2.

Фибраты

• Фенофибрат (Трайкор)

 

 

 

3.

Блокаторы абсорбции холестерина

• Эзетимиб (Эзетрол)

 

 

 

4.

Никотиновая кислота

• Никотиновая кислота

 

 

 

5.

Полиненасыщенные жирные кислоты

• Омега-3-триглицериды (Омакор)

 

 

 

6.

Ингибиторы синтеза аполипопротеина

Мипомерсен (Кинамро)*

 

 

 

7.

Моноклональные антитела – ингибиторы

Алирокумаб (Пралуент)*

гидролаз (PCSK9)

Эволокумаб (Репата)*

 

 

 

8.

Комбинированные препараты

• Симвастатин+ Эзетимиб (Инеджи)

• Аторвастатин+ Амлодипин (Кадуэт)

 

 

 

 

 

 

 

* - препарат не зарегистрирован в РФ

Рисунок СЗ 2.1. Основные звенья обмена липопротеидов в организме (Оковитый С.В. и др., 2009)

154

ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ

Занятие ¹32 «ВИТАМИННЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ.

СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ОСТЕОПОРОЗА»

32.1. Классификация витаминов и витаминоподобных препаратов

Группа

Препараты

 

 

 

 

 

• Тиамин (Витамин В1)

 

 

• Рибофлавин (Витамин В2)

 

 

• Никотиновая кислота (Никотинамид, Витамин РР)

1. Водорастворимые

• Декспантенол (Пантенол)

 

• Пиридоксин (Витамин В6)

 

витамины

 

 

• Цианкобаламин (Витамин В12)

 

 

• Фолиевая кислота (Фолацин, Витамин ВС)

 

• Аскорбиновая кислота (Витамин С)

 

• Рутозид (Рутин, Витамин Р)

 

 

 

 

 

 

• Ретинола ацетат (Витамин А)

 

 

• Бетакаротен (провитамин А)

 

2. Жирорастворимые

• Эргокальциферол (Витамин D2)

 

витамины

• Холекальциферол (Витамин D3)

 

 

• Токоферола ацетат (Витамин Е)

 

 

• Менадион (провитамин К)

 

 

 

 

3. Витаминоподобные

• Левокарнитин (Карнитен, Витамин В11)

соединения

• Оротовая кислота (Калия оротат, Витамин B13)

 

• Тиоктовая кислота (Тиоктацид, Витамин N)

 

 

 

 

 

• Супрадин

 

 

• Элевит пронаталь

 

4. Комбинированные

• Нейромультивит

 

витаминные

• Аевит

 

препараты

• Специальное драже Мерц

 

 

• Пантовигар

 

 

• Мильгамма

 

 

 

 

 

 

Топические

 

Системные

 

 

 

 

5. Ретиноиды

• Изотретиноин (Роаккутан)

 

• Изотретиноин (Роаккутан)

 

• Третиноин (Весаноид)

• Адапален (Клензит)

 

 

 

• Ацитретин (Неотигазон)

 

Тазаротен (Тазорак)*

 

 

 

Алитретиноин (Панретин)*

 

 

 

 

 

 

 

* - препарат не зарегистрирован в РФ

155

ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ

32.2. Классификация препаратов, замедляющих процессы разрушения кости

 

Группа

Препараты

 

 

 

1.

Соли кальция

• Кальция лактат/глюконат + Кальция карбонат

(Кальций Сандоз)

 

 

 

 

 

2.

Бисфосфонаты

 

 

 

 

2.1. I поколение

• Этидроновая кислота (Ксидофон)

• Клодроновая кислота (Бонефос)

 

 

 

 

 

 

 

• Аледроновая кислота (Фосамакс)

2.2. II поколение

• Алендроновая кислота+ Колекальциферол/

 

 

Кальция карбонат (Осталон)

 

 

 

2.3. III поколение

• Ибандровая кислота (Бонвива)

• Золендроновая кислота (Зомета, Акласта)

 

 

 

 

 

3.

Гормоны щитовидной

• Кальцитонин (Миакальцик)

и паращитовидной желез

• Паратиреоидный гормон (Преотакт)

 

 

 

 

 

• Эстрадиол (Дивигель)

4.

Эстрогены

• Эстрадиола валерат (Прогинова)

 

 

• Тиболон

 

 

 

5.

Селективные модуляторы

• Ралоксифен (Эвиста)

эстрогенных рецепторов

 

 

 

 

6.

Моноклональные антитела

• Деносумаб (Пролиа)

 

 

 

156

ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ

32.3. Препараты, усиливающие синтез костной ткани

 

Группа

Препараты

 

 

 

1.

Препараты фтора

• Натрия фторид (Оссин)

 

 

 

2.

Анаболические стероиды

• Нандролон (Ретаболил)

 

 

 

3.

Андрогены

• Тестостерон (Небидо)

• Тестостерон, смесь эфиров (Омнадрен 250)

 

 

 

 

 

4.

Соматотропный гормон

• Соматропин (Омнитроп)

 

 

 

5.

Паратиреоидный гормон

• Терипаратид (Форстео)

 

 

32.4. Препараты, замедляющие процессы разрушения

и усиливающие синтез костной ткани

 

 

 

 

 

Группа

Препараты

 

 

 

1.

Препараты витамина D

 

 

 

 

 

 

• Колекальциферол (Аквадетрим)

1.1. Нативные формы витамина D

• Колекальциферол + Кальция карбонат

(Кальций-Д3 Никомед)

 

 

 

 

• Эргокальциферол (Витамин D2)

 

 

1.2. Активные метаболиты

• Кальцитриол (Остеотриол)

витамина D

• Альфакальцидол (Альфа Д3-Тева)

 

 

 

2.

Оссеин-гидроксиапатитные

• Оссеин-гидроксиапатитное соединение

соединения

(Остеогенон)

 

 

 

3.

Препараты

• Стронция ранелат (Бивалос)

щелочноземельных металлов

 

 

 

 

157

ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ

Рисунок 32.1. Преобразования и роль витамина D в организме (Гайтон А.К. и др., 2008).

158

ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ

Таблица 32.2. Сравнительная характеристика некоторых препаратов для лечения остеопороза (IJCR, 2011)

 

Воздействие

Действие

Влияние на риск

Препарат

на ремоделиро-

на минеральную

переломов позвонков

 

вание кости

плотность кости

и других костей

 

 

 

 

Бисфосфо-

↓↓

П↓; ДК↓

наты

 

 

 

 

 

 

 

Ралоксифен

П↓

 

 

 

 

Деносумаб

↓↓↓

П↓; ДК↓

 

 

 

 

Стронция

↓ОК; ↑ОБ

П↓; ДК↓

ранелат

 

 

 

 

 

 

 

Паратгормон

↑↑

П↓; ДК↓

 

 

 

 

Терипаратид

↑↑

П↓; ДК↓

 

 

 

 

Примечание:

ОК – остеокласты, ОБ – остеобласты, П – позвонки, ДК – другие кости.

159

ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ

Занятие ¹33 «СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ИММУННЫЕ ПРОЦЕССЫ.

ПРОТИВОАЛЛЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА»

33.1. Классификация средств лечения аллергических реакций

Конкурентные антагонисты

 

Функциональные антагонисты

медиаторов аллергии

 

 

медиаторов аллергии

 

 

 

 

 

 

Н1-гистаминоблокаторы (см.33.1)

 

Адреномиметики

 

(Эпинефрин, Фенилэфрин)

 

 

 

 

 

Моноклональные антитела (Омализумаб)

 

Бронхолитики (см.21.3)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Спазмолитики (см.18.7)

Антилейкотриеновые препараты (см.21.4)

 

 

 

 

Глюкокортикоиды (см.30.1)

 

 

 

 

 

 

 

 

33.2. Классификация Н1-гистаминоблокаторов

 

 

 

 

 

 

 

Группа

 

 

 

Препараты

 

 

 

 

 

 

 

• Диметинден (Фенистил)

• Хлоропирамин (Супрастин)

I поколение

 

• Гидроксизин (Атаракс)

 

• Хифенадин (Фенкарол)

 

 

• Дифенгидрамин (Димедрол)

• Прометазин (Пипольфен)

 

 

 

 

 

 

 

 

• Цетиризин (Зиртек)

 

• Эбастин (Кестин)

II поколение

 

• Азеластин (Аллергодил)

 

• Рупатадин (Рупафин)

 

 

• Лоратадин (Кларитин)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

• Левоцетиризин (Ксизал)

• Левокабастин (Реактин)

III поколение

 

• Дезлоратадин (Эриус)

 

 

 

• Олопатадин (Опатанол)

 

 

• Фексофенадин (Телфаст)

 

 

 

 

 

 

 

33.3. Классификация стабилизаторов мембран тучных клеток

 

 

 

 

 

 

Группа

 

 

Препараты

 

 

 

 

1. Препараты с антигистаминной

 

• Кетотифен (Задитен)

активностью

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. Кромоны

 

 

 

• Кромоглициевая кислота (Интал)

 

 

 

• Недокромил натрия (Тайлед минт)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

160

ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ

33.4. Классификация иммунодепрессантов

Группа

Препараты

 

 

I. «Большие» иммунодепрессанты

 

 

 

1. Антиметаболиты и блокаторы синтеза

 

азотистых оснований

 

 

 

1.1. Антиметаболиты (тиопурины)

• Азатиоприн

• Меркаптопурин (Пури-Нетол)

 

 

 

1.2. Блокаторы синтеза пуриновых оснований

• Микофенолата мофетил (Селлсепт)

• Микофенолат натрия (Майфортик)

 

 

1.2. Блокаторы синтеза пиримидиновых

• Лефлуномид (Арава)

оснований

 

 

 

1.3. Антиметаболиты фолиевой кислоты

• Метотрексат

 

 

2. Алкилирующие соединения

• Циклофосфамид (Циклофосфан)

• Хлорамбуцил (Лейкеран)

 

 

 

3. Антибиотики

• Циклоспорин (Сандиммун)

• Такролимус (Програф, Протопик)

 

 

 

4. Биопрепараты

 

 

 

4.1. Иммуноглобулины антилимфоцитарные

• Иммуноглобулин антитимоцитарный

(Тимоглобулин)

 

 

 

 

• Муромонаб (Ортоклон)

4.2. Моноклональные антитела

• Базилксимаб (Симулект)

• Инфликсимаб (Ремикейд)

 

 

• Ритуксимаб (Мабтера)

 

 

4.3. Сливные пептиды (фьюжн-пептиды)

• Этанерцепт (Энбрел)

• Абатацепт (Оренсия)

 

 

 

 

• Глатирамера ацетат (Копаксон)

4.4. Синтетические пептиды

• Гамма-D-глутамил-D-триптофан

 

(Тимодепрессин)

 

 

4.5. Аналоги эндогенных иммунодепрессан-

Анакинра (Кинерет)*

тов

 

 

 

5. Глюкокортикоиды

• Преднизолон (Медопред)

• Метилпреднизолон (Метипред)

 

 

 

II. «Малые» иммунодепрессанты

 

 

 

1. Производные 4-аминохинолина

• Хлорохин (Хингамин, Делагил)

• Гидроксихлорохин (Плаквенил)

 

 

 

2. Пеницилламин

• Пеницилламин (Купренил)

 

 

3. Препараты золота

Ауранофин (Ауропан)*

Ауротиомалат натрия (Тауредон)*

 

 

 

 

* - препарат не зарегистрирован в РФ.

161

ФАРМАКОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СХЕМЫ, ТАБЛИЦЫ

33.5. Классификация препаратов иммуностимуляторов

Группа

Препараты

 

 

1. Синтетические

• Левамизол (Декарис)

• Азоксимера бромид (Полиоксидоний)

иммуностимуляторы

• Бендазол (Дибазол)

 

 

 

2. Эндогенные иммуностимуляторы

 

и их синтетические аналоги

 

 

 

 

• Тимуса экстракт (Тималин)

2.1. Препараты тимуса и

• Альфа-глутамил-триптофан (Тимоген)

их синтетические аналоги

• Имунофан (Аргинил-альфа-аспартил-

 

лизил-валил-тирозил-аргинин)

 

 

2.2. Иммуноглобулины

• Иммуноглобулин человеческий

нормальный (Пентаглобин)

 

 

 

 

• Интерферон гамма (Ингарон)

 

• Интерферон бета 1а (Авонекс)

2.3. Интерфероны и индукторы

• Интерферон бета 1b (Бетаферон)

их синтеза

• Оксодигидроакридинилацетат натрия

 

(Неовир)

 

• Меглюмина акридонацетат (Циклоферон)

 

 

2.4. Интерлейкины

• Интерлейкин-1 бета (Беталейкин)

• Интерлейкин-2 (Ронколейкин)

 

 

 

3. Препараты микробного

 

происхождения и их синтетические

 

аналоги

 

 

 

3.1. Бактериальные мембранные

• Пирогенал

фрагменты и их синтетические

• Глюкозаминилмурамилдипептид (Ликопид)

аналоги

 

 

 

 

• Имудон

3.2. Бактериальные лизаты

• ИРС 19

• Бронхо-мунал

 

 

• Уро-Ваксом

 

 

3.3. Бактериальные рибосомы

• Рибомунил

с мембранными фрагментами

 

 

 

4. Препараты других

 

фармакологических классов с имму-

 

ностимулирующей активностью

 

 

 

 

• Этилтиобензимидазол (Метапрот)

 

• Настойки элеутерококка, женьшеня,

4.1. Адаптогены и препараты расти-

родиолы розовой

тельного происхождения

• Эхинацеи пурпурной травы экстракт/сок

 

(Эхинацин, Иммунал)

 

• Тонзилгон Н

 

 

 

• Кислота аскорбиновая (Витамин С)

4.2. Витамины

• Токоферола ацетат (Витамин Е)

 

• Ретинола ацетат (Витамин А)

 

 

162